Что делать, если после ботокса опустились веки и почему это может произойти

По статистике, птоз (опущение) верхнего века возникает у 16-18% пациентов косметологических клиник после процедуры ботулинотерапии. Причем от такого побочного эффекта не застрахованы даже посетители очень дорогих кабинетов и врачей высокой квалификации, поскольку во многих случаях он развивается по независящим от косметолога причинам.

При этом как косметический дефект птоз весьма критичен для пациента. Попросту говоря, он бросается в глаза и портит внешний вид лица сильнее, чем это делают сами морщины, от которых пытаются избавиться с помощью инъекций Ботокса и аналогичных препаратов. Если после таких процедур у пациента опустились веки, это не только нарушает естественную мимику, но в общем выглядит, как патология, придавая лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. В самых же серьезных случаях блефароптоз может даже создавать физические неудобства пациенту, если обвисание слишком сильное и веко буквально закрывает глаз.

Например, на фото ниже – относительно слабовыраженный птоз, не мешающий пациенту, но влияющий на его внешний вид:

А здесь уже достаточно тяжелая форма:

Но, пожалуй, еще более неприятно то, что птоз после ботулинотерапии сложно исправить. Далее мы увидим, что способы его коррекции имеются, но они весьма ограничены и не обеспечивают быстрого результата.

А значит, еще перед уколами Ботокса нужно разобраться, из-за чего после процедуры может возникнуть такая проблема, как уменьшить вероятность побочного эффекта и что делать, если веки, а тем более еще и брови, уже опустились и обвисли.

Что представляет собой опущение век после ботокса (птоз)

Опущение века (птоз) развивается в том случае, если нарушена работа мышц, поддерживающих форму глаза. Верхнее веко опускается, нарушая открывание глаза, а опущение нижнего века приводит к сухости глаза. Это выглядит некрасиво и причиняет дискомфорт.

Как выглядит птоз, фото

Самая частая форма птоза – опущение наружного края верхнего века. Меняется форма глаза, веко закрывает часть обзора, что приводит к нарушению зрения. В лучшем случае последствия такого птоза – ухудшение внешнего вида и неудобство, но в худшем возможно искажение зрения – двоение в глазах, слезотечение, нарушение зрения.

Возможны и другие формы – опущение нижнего века, при котором обнажается слизистая века, возникает слезотечение, сухость глаза, ухудшается зрение.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Механизм возникновения

Действующее вещество препарата ботокс – токсин, который вызывает паралич мышц. При правильном введении он оказывает своё действие в тех областях, где проявились морщины – расслабляет мимические мышцы, разглаживает кожу, и способствует тому, что лицо выглядит моложе.

Если ботокс введён неправильно, то его действие сказывается в тех местах, где это не планировалось. К птозу века приводит ботокс, введённый в углы глаз для коррекции «гусиных лапок». Процедура введения ботокса требует очень точного расчета точки введения препарата, поэтому ошибки врача не исключены.

Кто виноват в появлении осложнения

На этот вопрос ответить однозначно сложно. Где именно подействует ботокс, зависит от нескольких факторов:

• Правильность расчёта точки введения препарата;
• Точность выполнения процедуры;
• Распределение вещества под кожей после процедуры.

На первые два фактора влияет мастерство врача – только хороший специалист может правильно рассчитать область введения лекарства и поставить инъекцию строго в нужную точку. С другой стороны, после проведения процедуры лекарство некоторое время распределяется под кожей (это может занять до суток).

В течение этого времени пациентке нужно соблюдать ряд ограничений – нельзя касаться лица, засыпать вниз лицом, нужно контролировать свою мимику, беречь кожу от резких перепадов температур, не пользоваться макияжем. Если этого не сделать, препарат окажется не там, куда его вводил врач.

Самая частая ошибка со стороны пациентов – приходить на процедуру ботокса век без солнцезащитных очков. Длительное прищуривание от яркого света может свести на нет все усилия врача.

Немного о ботоксе

Знаете ли вы как быстро наша кожа теряет свою эластичность? В 70 лет этот коэффициент составляет всего лишь 30% по сравнению с ее состоянием в молодом возрасте. На сухой коже морщины появляются быстрее и более заметны окружающим. Ботокс, точнее, ботулотоксин, восстанавливает ее упругость на 30%. Максимальный эффект достигается спустя два месяца после проведенного курса.

Анатомической особенностью мимических морщин является их фиксация и расположение. Они возникают под действием мышечных сокращений при выражении человеком эмоций. Ботулинический препарат не только убирает их, но и оказывает профилактическое действие. Происходит постепенное разглаживание морщин и видимое омоложение лица. Ботокс сохраняет кожу эластичной в течение всего времени активности. Принцип его работы заключается не в маскировке. За счет паралича мышц ограничивается их чрезмерная подвижность, что не допускает появления новых складок.

Доказано! После инъекций препарата кожа частично моделируется. Ботокс воздействует даже на глубокие слои кожи.

Перед проведением косметологической процедуры по устранению морщин в области глаз, необходимо учесть риски возникновения побочных эффектов.

Причины развития птоза

Птоз может развиться не только из-за неправильных действий врача или пациента, но и по физиологическим причинам. Этим рискам подвержены все, кто впервые делает ботокс вокруг глаз:

1. Низкий тонус мышц века – в этом случае ботокс снижает его ещё больше, и результат налицо в самом прямом смысле слова;
2. Аллергическая реакция с сильным отёком – от неё тоже не застрахован ни один человек. Отёк сильно деформирует ткани лица, приводя к его асимметрии, вызывает болезненные ощущения и сильный дискомфорт;
3. Нарушения микроциркуляции крови и лимфы в тканях глаза – ботокс усугубляет их, из-за чего также развивается отёк.

От подобных ситуаций не застрахована ни одна пациентка, особенно, если она решилась на ботокс впервые. Если возникли подобные осложнения, нужно обратиться к косметологу.

Диагностика

Офтальмология диагностирует птоз, проводя следующие исследования:

• замеряя высоту верхнего века;
• в момент моргания изучают, симметричны кожные складки или нет;
• измеряют мышечный тонус;
• невропатолог делает свое заключение;
• проводят электромиографию мышцы;
• МРТ мозга;
• УЗИ глаз;
• рентген глазницы, авторефрактометрия;
• периметрия;
• измеряют угол биологического косоглазия;
• изучают конвергенцию;
• проверяют бинокулярное зрение.

Конечно, офтальмолог не будет делать все из вышеперечисленных исследований. Он делает внешний осмотр, назначает анализы и направляет на часть диагностических исследований, которые помогут поставить наиболее точный диагноз и выбрать правильное лечение.

Степени птоза

Птоз различается по степени влияния на жизнедеятельность пациентки:

• Первая степень (частичный птоз) – веко опущено, но объём глазной щели уменьшен не более чем на 1/3;
• Неполный (2 степень) – опущенное веко закрывает 2/3 радужки, сопровождается значительным нарушением зрения (двоение в глазах, слезотечение, сужение обзора);
• Полный (3 степень) – глазная щель перекрыта полностью, опустившееся веко не даёт возможности смотреть поражённым глазом.

При ботоксе чаще всего развивается частичный птоз, крайне редко – неполный. Полный птоз развивается при тяжёлых формах аллергии на препарат.

Что делать, если это произошло

Способы лечения птоза зависят от того, что именно стало причиной птоза. Начать борьбу с асимметрией лица следует с консультации косметолога – врач может определить, какой метод борьбы подойдёт лучше всего.

Следует приготовиться к тому, что лечение будет длительным, и некоторое время придётся мириться с некрасивыми изменениями.

Может ли пройти самостоятельно

Лёгкий птоз проходит самостоятельно через 2-3 недели. Это возможно в том случае, если птоз вызван неправильным распределением препарата.

Ускорить подобный процесс поможет контроль мимики, ношение солнцезащитных очков, умывание тонизирующими растворами и сон на спине или противоположном боку, чтобы кровь не приливала к повреждённому веку.

Коррекция птоза

Если требуются дополнительные манипуляции, то выбор каждой из них зависит от индивидуальных особенностей:

• Введение дополнительно дозы ботокса, чтобы снять тонус мышц-антагонистов. Тонус всех мышц, действующих на веко, выравнивается, веко возвращается в нормальное положение;
• Приём препаратов, корректирующих тонус мышц (поднимают край века на 1-2мм, позволяют справиться с лёгким птозом, улучшить внешний вид при среднем, но малоэффективны при полном птозе);
• Глазные капли с витаминами комплексами и мезотерапевтические коктейли усиливают эффективность остальных лекарственных средств, ускоряют восстановительные процессы в глазу;
• Микротоки, миостимуляция восстанавливают тонус мышц;
• Массаж, в том числе самостоятельный.

Эти процедуры врач назначает в первую очередь, чтобы ускорить восстановление тонуса мышц века.

Методы маскировки

В период, когда птоз всё ещё сохраняется, следует подумать о маскировке. Можно сделать это с помощью макияжа, отвлекающего внимание от формы века и зрительно уравнивающего размеры глаз.

Если с птозом не удаётся справиться, можно прибегнуть к радикальной мере – ввести ботокс в другой глаз, чтобы второе веко симметрично опустилось. При этом лицо приобретает усталое и сонное выражение, но через 6-7 месяцев эффект ботокса закончится, и внешность вернётся к своему обычному состоянию.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется только в том случае, если пациент страдает тяжёлой формой птоза, которая после ботокса практически не возникает.

Необходимости в операции нет, инъекции и методы маскировки справляются со своей задачей.

Вспомогательные процедуры

Для повышения эффективности лечения используют тепловые процедуры – прогревание улучшает способность препарата распределяться по мышечной ткани, и это позволяет сместить токсин туда, где он должен находиться.

Также полезно совмещать прогревание с массажем – веки массируют осторожными движениями от внутреннего края к наружному и вискам. Другой вариант массажа – осторожные нажатия пальцами – они усиливают кровоток в веках, стимулируют активность мышц, восстанавливают их тонус.

Чтобы улучшить состояние век, рекомендуется делать массаж несколько раз в день, а прогревание – каждый день. Чем раньше начать комплекс лечения, тем больше его эффективность.

Симптомы

Вам будет интересно:Крем с алоэ вера (Aloe vera): состав и полезные свойства

Для того чтобы не перепутать птоз после инъекций с другими патологиями, нужно знать о симптомах. Веко может опуститься как на третьи сутки, так и через несколько недель. Это сильно бросается в глаза. Явная асимметрия придает лицу неприятное уставшее выражение, а взгляду – тяжесть. При этом нарушается моргание, в результате глазное яблоко почти лишается увлажнения и очищения, также:

• начинают болеть глаза;
• нарушается кровообращение;
• появляются головные боли, косоглазие и слезотечение.

По расположению отечность чаще всего бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Таким образом, может возникнуть ситуация, когда по тем или иным причинам после ботокса опустились веки. Что делать? Фото и отзывы других пациентов, мнение врачей — все это интересует, но главное не впадать в панику.

Как не допустить опущения век после процедуры

Чтобы процедура принесла желаемый эффект и не испортила внешность, важно обратить внимание на множество тонкостей и нюансов. Для начала следует помнить, что проведение ботокса вокруг глаз (от «гусиных лапок») и на лбу (реже) сопряжено с риском опущения века или брови, и к этому нужно быть готовым. Всегда есть риск, что что-то пойдёт не так, но его можно снизить.

Для начала, нужно внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Тем, кто решился на процедуру первый раз, полезно почитать отзывы или спросить мнения тех, кто процедуру уже делал. У тех же, кто делает ботокс не первый раз, уже есть опыт общения врачами, и следует обратиться к своему проверенному косметологу.

Хороший косметолог понимает, что строение лица имеет множество индивидуальных особенностей, и не существует универсальной схемы, которая даёт правильный результат у всех пациентов. Препарат вводится в строго определённые точки, которые рассчитываются каждый раз заново для каждого пациента. Правильное введение препарата и точный расчёт дозировки позволяет снизить риск нежелательных последствий.

Сама процедура занимает немного времени, но после неё около суток длится восстановительный период. В течение этого времени ботулотоксин может переместиться из того места, куда его ввели, в соседние области. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать ряд ограничений:

1. Первые 2-3 часа после операции нужно следить за мимикой. Особенно опасно прищуриваться после ботокса вокруг глаз. На процедуру нужно взять с собой солнцезащитные очки, даже если погода на улице пасмурная. Тем, у кого имеются проблемы со зрением, нужно носить очки, а от контактных линз на время отказаться;
2. В это же время нельзя прикасаться к лицу, особенно к области, где проводилась процедура;
3. Не следует делать какие-либо действия, требующие работы в наклонном положении (мыть пол и т.д.);
4. Спать лучше через 4-5 часов после ботокса, в положении на спине. Опускать лицо вниз не нужно;
5. Желательно воздержаться от использования косметики в течение суток после процедуры, пользоваться ухаживающими средствами можно в соседних областях, но не касаясь зоны, где были проведены инъекции.

При выполнении процедуры врач объяснит все эти тонкости, даст рекомендации, как сделать так, чтобы препарат остался там же, куда его ввели. После ботокса некоторое время будет ощущаться дискомфорт, особенно неприятно то, что кожа будет чесаться, а чесать её нежелательно.

Возможно небольшое покраснение и припухлость в местах инъекций, которые проходят в течение нескольких часов, максимум – суток. Если возникает боль, а внешние изменения не проходят, а прогрессируют, нужно обратиться к врачу – это признак опасных процессов, происходящих в коже.

Виды нитей для подтяжки

Для подтяжки бровей существует множество видов нитей. Но самыми лучшими считаются такие, как Аптос, Мезонити и золотые. Каждый вид имеет свои положительные и отрицательные стороны. Поэтому лучше всего доверить выбор материала специалисту в области красоты, который должен учесть предпочтения клиента.

Основные отличия нитей Аптос, Золотых и Мезонитей:

1. Аптос стали использоваться не так давно. Аптос изготовлены из уникальных шовных материалов и имеют зазубренную форму, благодаря чему проникают глубоко под кожу. В отличие от других видов, они не рассасываются и при введении они соединяются с внутренними тканями. Таким образом, выравнивается не только верхний слой, но и подкожный слой. Так как они не рассасываются, они обрастают слоем новых клеток, образуя плотный каркас. Из-за чего кожа будет гладкой долгое время, до 3 лет. Нити Аптос имеют один единственный недостаток, повторная процедура может вызвать трудности, так как под кожей уже будет плотный каркас.
2. Золотые нити имеют еще одно название – платиновые. Подтяжка бровей золотыми нитями была популярна во второй половине XX века, в настоящее время они не потеряли свою популярность. Так как золото не окисляется и обладает омолаживающим эффектом. Для того чтобы леска свободно проходила под кожей ее покрывают полигликолиевой кислотой. Подтяжка бровей золотыми нитями гарантирует длительный эффект, который сохраняется от 5 до 10 лет. Минусом этих нитей является то, что после их использования запрещаются какие-либо процедуры с использованием лазера.
3. И еще одними самыми распространенным материалом является — Мезонити. Чаще всего, их рекомендуют женщинам, делающим подтяжку бровей впервые или молодым девушкам. Так как они очень пластичные и нежные, в отличие от других видов они легко фиксируются и со временем полностью исчезают. Они придают такой же эффект, что и нити Аптос, также разглаживают кожу в области глаз, лба, приподнимают брови и веки. После их введения образуется временный каркас, который обрастает клетками, и после чего материал исчезает. Таким образом материал полностью рассасывается, не оставляя ни следа спустя 3 года после операции, поэтому любые другие операции и вмешательства не запрещены. Однако эти нити не подходят женщинам старше 50 лет, так как они выравнивают только верхний слой, и не принесут желаемого результата.

О подтяжке верхних век нитями >>

Эти виды нитей самые распространенные и эффективные. Очень многое при выборе нитей зависит от возраста и типа кожи. Но всегда стоит отдавать предпочтение качественным материалам. Поэтому лучше всего обращаться только к опытным специалистам. Использование некачественного материала и отсутствие опыта может привести к ужасным последствиям.

Советы и рекомендации по теме

Прежде чем решиться на ботокс лица, нужно обратить внимание на особенности своей мимики. Бывают ситуации, когда инъекции токсина не омолодят лицо, а приведут к совершенно ненужным последствиям. Первое, на что нужно обратить внимание – насколько меняется лицо в течение дня.

Если от усталости, нервного напряжения или недосыпания лицо приобретает усталое выражение со слегка опущенными веками, появляется небольшая асимметрия лица, и это резко контрастирует с внешним видом лица после отдыха, то ботокс проводить нежелательно – мышцы лица и без того склонны к снижению тонуса, и ботулотоксин может «закрепить» усталое выражение. Если такое явление стало появляться только недавно, то его можно исправить – помогут успокаивающие процедуры, массаж лица, уход за кожей.

Мелкая неврологическая симптоматика на лице – нервное подёргивание века, небольшая асимметрия лица, возникающая при стрессе или присутствующая постоянно – повод пройти обследование у невролога, и только потом задуматься об украшении своего лица. В таких условиях ботокс может дать совершенно непредсказуемый эффект, от которого придётся долго избавляться.

Если пациентка уже сталкивалась с опущением век, но решилась на ботокс, нужно предупредить врача об этом. Также следует рассказать о том, что привело к птозу прошлый раз, какие предпринимались действия, и насколько эффективными они были.

Для ботокса, как и для любой процедуры, существуют противопоказания, и прежде чем заняться своей внешностью, первое, что нужно сделать – пройти обследование и убедиться, что проводить определённые процедуры безопасно. В некоторых случаях не имеет смысла проводить дорогостоящие косметические процедуры – возможно, от них стоит отказаться.

Выводы –

Таким образом, первое, что вы должны сделать – это понять к какому специалисту вы пришли на прием, и имеет ли он право проводить инъекции ботулотоксина. Второе – вас должно насторожить, если косметолог сразу же в это первое посещение предложил вам сделать инъекции ботулотоксина, а не в «ботоксный день». Это означает, что препарат либо уже был разведен заранее, либо остаток препарата достанется другим доверчивым простофилям. Если же врач достал уже заранее набранный шприц, и вы не увидели как он набирает его из флакона – это значит что перед вами повторно замороженный и размороженный препарат.
Некоторые пациенты, когда им начинаешь это рассказывать – начинают весьма ретиво защищать такого специалиста. Типа ничего, что препарат был разведен заранее, ведь ботокс же «встал» после этого. Но помимо того что он «встал» или «не встал» – существуют и другие критерии, например, продолжительность действия препарата (24stoma.ru). Кроме того, это может оказать влияние на развитие резистентность к ботулотоксинам – привести к выработке иммунной системой так называемых блокирующих антител (и тогда постепенно ботулотоксины вообще перестанут на вас действовать). Ну и последнее – это ведь и сознательное оказание заведомо некачественных услуг.

Что же касается сравнения эффективности разных препаратов ботулотоксина, то как мы показали это выше – существует множество одновременно влияющих факторов, о которых пациенты даже не догадываются. И это не только разные названия препаратов и количество ЕД, но и степень разведения препарата, и «свежесть» раствора, и правильная техника инъекций, и банально – честность косметолога.

Как должен работать Ботокс: видео До и После

Мнение специалистов

Преимущество ботокса в том, что сама процедура занимает 10-15 минут и не влияет на способность работать, поэтому в Европе её называют процедурой обеденного перерыва. Тем не менее, специалисты советуют уделять больше времени предварительному обследованию и последующему восстановительному периоду, чтобы снизить риск нежелательных последствий. Даже если ботокс делается не первый раз, не следует пренебрегать таким тонкостями.

При возникновении птоза можно не делать ничего, если он доставляет только эстетическое неудобство – активность мышц восстанавливается самостоятельно в течение полугода. За это время пациентке придётся терпеть ряд неудобств – испорченная внешность, асимметрия лица, нежелательное внимание окружающих, но со временем это закончится. Тем, кому очень важно сохранить красивую внешность, нужно подумать о лечении или маскировке птоза.

По статистике птоз возникает в 16-18% случаев, поэтому перед процедурой следует взвесить свои предпочтения и возможные риски – настолько ли сильные проблемы с лицом, что их стоит решать ценой риска получить ещё большие проблемы. Даже при повторном ботоксе риск не уменьшается, так что опытным пациенткам грозят те же самые опасности, что и решившимся на такие изменения первый раз.

Смотрите видео по теме: