Поэтапные изменения
Реабилитационный период после ринопластики зависит от степени сложности операции. Так, если дефект маленький, то пациент получит минимальные травмы. При комплексе исправлений затрагивают область мягких тканей, костей и хрящей. Поэтому сроки восстановления увеличиваются, дискомфорт становится сильнее.
На реабилитацию влияют также индивидуальные особенности организма, метод выполнения, материалы, соблюдение рекомендаций врача.
Как меняется нос после ринопластики, когда виден результат и какие могут быть последствия?
В самом начале
Часто применяют медикаментозный сон. Так, сразу после процедуры пациент отходит от анестезии. Он чувствует тошноту, сонливость, слабость, головокружение. После выведения анестетиков из организма состояние улучшается. Ощущения на этом этапе зависят от благополучного подбора препарата и дозировки.
Для уменьшения дискомфорта перед пластикой делают премедикацию – подготовку медикаментами к хирургии и наркозу. Без соответствующей помощи
возможны лопнувшие капилляры в глазах, носовое кровотечение, сильная боль.
Результат операции сразу увидеть не получится. После наложения швов в нос вставляют медицинские тампоны – турунды. Они помогают уменьшить отек, так как впитывают выделения. Из современных материалов аналог турунд – силиконовые сплинты или гемостатические коллагеновые губки. Они позволяют дышать после операции, потому что устанавливаются с воздуховодом. Современные материалы легко удалить – они не прилипают к слизистой.
Поверх – фиксируют накладку из пластика или гипса. Однако от повязок из гипса часто отказываются, так как при быстром исчезновении отека, лангету придется ставить снова. После тяжелой операции это больно и травматично. Фиксаторы из пластика – более щадящие. Они помогут защитить сформированные хирургом ткани от внешнего воздействия.
Более подробно узнать о том, из каких этапов состоит ринопластика, как проходит подготовка, операция и реабилитация, можно в нашем специальном материале.
В первые дни
В первые дни после операции пациенту прописывают обезболивающее и антибиотики, которые предотвратят температуру и воспаление. Лекарства врач подбирает индивидуально, форма приема – инъекции.
Из-за отека лицо выглядит пугающе, а глаза – заплывшими. Вокруг них видны темные круги. Возможно нарушение зрения. Щеки также могут быть с отеком. Нос может онеметь.
На 3 день зрение приходит в норму, а боль ослабевает. Согласно отзывам, первые 2-3 дня после операции – самые тяжелые.
До 10
- В случае установки турунд в носовые проходы, на четвертый день их удаляют. Из-за отеков дышать еще не получится.
- Через 5-7 дней количество жидкости в тканях уменьшается, постепенно исчезают отеки, лицо становится нормальным. При нормальной реабилитации боль проходит.
- С шестого по восьмой дни меняют лангету, снимают шов (при операции открытого типа). Гематомы постепенно рассасываются, дыхание восстанавливается.
- Через 10-14 дней снимают повязки и медицинские тампоны.
До двух недель
С десятого по четырнадцатый день фиксаторы окончательно убирают. После этого разрешают выходить на работу. Состояние дыхательного органа и внешне, и внутри не идеально. Отеки еще не сходят, поэтому делать выводы о результатах рано.
До месяца
Через две или три недели пациент привыкает к ограничениям. С этого срока начинается следующий этап восстановления. Без швов и фиксатора самочувствие становится лучше, несмотря на затрудненное дыхание носом. Отек и синяки еще не прошли до конца. За три недели отек сходит наполовину. Можно разглядеть очертания носа.
Через 30 суток
Когда проходят синяки? Внешне через месяц исчезают синяки, припухлости, гематомы, отеки. На фото человек выглядит отлично. Еще остается эффект от хирургии – онемении носа и верхней губы. Форма носа еще будет меняться, поэтому текущий результат не итоговый.
Спустя 60 и больше
- На второй месяц врач назначает процедуры для регенерации и устранения небольших косметических дефектов. В эти два месяца необходимо постоянно посещать клинику и соблюдать предписания.
- К третьему месяцу отек сходит. Образовываются размер и форма носа, сделанные хирургом. При успешной операции исчезают недостатки. Однако станут заметными ошибки, допущенные во время пластики.
Можно сделать первые выводы об успехе операции и решать, стоит ли исправлять дефекты носа далее. В этот период врач разрешает вернуться к активному образу жизни.
Плюсы
- Появляется удовлетворённость своим внешним видом. Из-за некрасивого носа могут быть комплексы, и ринопластика помогает устранить их. Человек чувствует себя намного красивее и увереннее.
- Лицо приобретает гармоничные черты. Если девушка имеет миниатюрные и острые черты и нос “картошкой” — то такое лицо будет выглядеть негармонично, а с помощью операции можно сделать маленький, подходящий по размерам носик.
- Улучшается дыхание. С помощью септоринопластики можно не только сделать красивую форму носа, но и устранить дефекты носовой перегородки, которые мешают нормальному дыханию. Операция приведёт к улучшению эстетических и медицинских показателей.
- Возможность исправить форму ноздрей. Люди, имеющие широкие ноздри, часто комплексуют по этому поводу. В этом случае с помощью оперативного вмешательства можно иссечь ткани возле ноздрей, а затем ушить их, что приведёт к уменьшению ноздрей.
- Эффективность и доступность операции. Ринопластика является достаточно востребованной процедурой, поэтому её можно сделать почти в любой клинике пластической хирургии. Плохой результат возникает редко, и его можно переделать — однако не сразу. Сначала необходимо подождать 8-12 месяцев.
Естественные побочные эффекты
В период восстановления могут возникнуть естественные побочные эффекты:
- покраснения;
- отеки;
- температура;
- синяки;
- боль носового прохода;
- головная боль.
Однако статистика показывает, что побочные эффекты наблюдаются у 10% лечащихся.
Покраснения
Кожа носа краснеет после операции нечасто, но побочный эффект исключить нельзя. Об покраснении доктор предупреждает пациента на консультации. Спрогнозировать эффект можно узнав о реакции кожи носа при резких переменах температуры. Осложнение вероятно при повторной пластической операции.
Отеки
Отеки после пластики остаются всегда. Их делят на послеоперационные (около десяти дней) и устойчивые (до шести месяцев). Однако окружающие не видят устойчивые отеки, так как визуально они не влияют на новую форму носа. Проявление побочного эффекта зависит от метода и длительности операции.
Чтобы ускорить восстановление мягких тканей после остеотомии (процедура по рассечению костей) врач накладывает фиксатор и холодный компресс, и затем приподнимает голову пациента. Убрать отеки помогут гомеопатические мази, но следует проконсультироваться с врачом.
Больше информации об отеках после проведения ринопластики найдете тут.
Температура
Сколько держится температура? Температура после пластической хирургии носа повысится. На первый или второй день показатель не будет ниже 37 градусов. Однако повышенные градусы тела зависят от особенностей организма. Так, градусник может показывать от 37,5 до 38.
Дальнейшее повышение жара говорит о воспалительном процессе в области раны. В таком случае нужна срочная консультация врача! На пятый день показатель должен урегулироваться. Врачи рекомендуют следить за процессом и записывать цифры каждый день.
Синяки
Синяки возникают сразу после операции. Они локальны и находятся в области раны. После снятия фиксатора станут видны гематомы синего цвета. Их возникновение связывают с неверно поставленной фиксирующей повязкой. Этот фактор вызывает сгустки крови в этих местах. Избавиться от синяков помогут также гомеопатические мази.
Боль
Болезненные ощущения носа после оперативной хирургии возникают не часто и не у всех пациентов. Причины – несоблюдение правил врача или низкий порог боли.
Боль тупого и ноющего характера в первое время после ринопластики – это обычный эффект. Мягкие ткани таким образом реагируют на хирургическое вмешательство. Как долго болит? В дальнейшем процессе заживления такого быть не должно. Если появляется резь, боль пронзает, следует обратиться к врачу, так как вероятно произошло повреждение нервных тканей.
Болит голова
Стоит ли беспокоиться, если появилась головная боль? Первые пару дней после ринопластики появляются головные боли. Тогда лечащий врач ко всем прочим лекарствам выписывает обезболивающие.
Можно ли делать ринопластику при гайморите?
Гайморит – это болезнь, связанная с воспалением пазух носа, которые располагаются над верхней челюстью. Когда его не лечат, он становится хроническим.
Если у человека острая форма гайморита (повышенная температура, слабость, болит лоб, корни зубов верхней челюсти, сильно болит голова и т.д.), то ринопластику делать нельзя. В это время в организме протекает воспалительный процесс. Он, в некоторых случаях, приводит к смертельным болезням. Например, к менингиту, к отеку мозговых оболочек и так далее.
При хроническом гайморите остается слабость, головная боль и недомогание.
Перед тем, как назначить день операции врач порекомендует вылечить гайморит.
Распространенные последствия
Костная мозоль на переносице
Явление «костной мозоли» встречается редко, но иногда возникает в случае нарастания костного волокна в месте послеоперационной травмы. Мозоль или шишка на переносице, после ринопластики появляется как результат неправильной регенерации костных тканей. Осложнение не опасно для жизни, но требует мер и консультации с хирургом. Если во время ринопластики врач стачивал родную кость, то мозоль неизбежна.
Во время процедуры удаляют часть хрящей или костной ткани. После этого в организме срабатывает защитная функция. Заживление раны состоит из трех этапов:
- Сначала вокруг повреждения образовываются соединительные ткани.
- Появляется тонкий слой костной ткани.
- За счет солей кальция появляется упрочнение, и костная ткань меняет мягкую.
Причины осложнения – реакция организма или неопытность врача. Результат разрастания костной мозоли – горбинка, деформированный нос, отек. Как убрать костную мозоль? Для решения проблемы необходима консультация хирурга, и, возможно, повторная пластика. Однако иногда решить проблему могут профилактические процедуры по предписанию врачей.
Разные ноздри или асимметрия — нормально ли это?
Асимметрия ноздрей после ринопластики исчезает через полгода. Возникает осложнение вследствие отеков, так как кровоснабжение лица отличается от других частей тела.
Первое время у пациента могут быть разные ноздри. Однако сильная асимметрия нормой не является, и если осложнение не проходит после того, как спал отек, это повод, чтоб обратиться к хирургу.
Вздернутый или сильно задран
Причиной слишком вздернутого носа может быть отек тканей. На полное восстановление после операции понадобиться год. Поэтому некоторым пациентам кажется, что нос сильно задрали. В таком случае следует ждать полного восстановления формы носа, которая меняется в течение года и больше.
После полутора года с момента проведения операции нос должен прийти в норму. Если этого не произошло, и он по прежнему задран, то следует записаться на консультацию в клинику.
Кривой кончик
Небольшая кривизна носа может быть во время первых месяцев после пластики. Оценку эстетическому виду можно делать только после полного исчезновения отека – примерно через двенадцать месяцев. Если после указанного периода проблема осталась, и нос или кончик по прежнему кривит в сторону, то можно говорить о неудачной ринопластике, и в данном случае, как это исправить, вам подскажет хирург.
Не дышит и заложен
После удаления медицинских тампонов нос начинает частично дышать только у сорока процентов пациентов. Когда начинает дышать нос? Дыхание будет трудным только во время первичного отека. Поэтому паниковать и принимать самостоятельных мер не стоит.
Неприятный запах
Запах в носу после операции – это естественно. Как и в предыдущих случаях, данная реакция организма допустима на протяжении года. Если проблема не исчезла после указанного срока, нужно посещение больницы.
Опустился кончик
После ринопластики кончик носа может быть опущен больше года. На полную реабилитацию и восстановление после операции нужно много времени.
С постепенным исчезновением отека кончик носа будет опускаться. В случае неудовлетворительного результата следует обратиться к пластическому хирургу.
Появилась горбинка
Причина появления горбинки на носу – травмирование тканей. На месте операции соединительная ткань растет интенсивней и формирует небольшой объем. При несоблюдении рекомендаций врача (ношении очков, массировании носа) осложнение усиливается.
Шишки
Шишки на носу после процедуры являются результатом реакции надкостница на хирургическое повреждение. Дефект требует консультации у хирурга.
Впадины
Впадина может образоваться из-за отека. Если осложнение возникло в первое время после пластики, врачи рекомендуют не переживать. Об осложнении говорят при наличии данного дефекта через год. Для исправления ситуации вторичная пластика не потребуется. Достаточно контурной пластики.
Онемение
Онемение носа после процедуры – это временное осложнение. Восстановление организма у многих индивидуально. Дефект может исчезнуть через несколько недель, или через несколько месяцев. В любом случае лечащий врач назначит процедуры, которые помогут исправлению.
Западение спинки
К западению спинки носа может привести остеотомия. Нос становится седловидным. Еще одна причина – несоблюдение правил после операции. Возможно, пациент носил очки после операции. Проблема решается только вторичной ринопластикой.
Расхождение швов
К расхождению швов может привести невнимательность пациента, который мог дернуть или срезать нити. В случае осложнения следует обратиться к врачу.
Другие осложнения
В послеоперационный период возможны и другие осложнения: инфицирование, омертвение тканей, синдром токсического шока, сепсис (воспалительная реакция при бактериях или токсинах), а также психологические проблемы.
Подготовиться к пластике носа и минимизировать неприятные последствия хирургического вмешательства вам помогут такие публикации наших экспертов:
- Какие показания и последствия процедуры?
- В чем плюсы и минусы нитевой ринопластики и что значит закрытая пластика носа?
- Техники проведения ринопластики крыльев, кончика и других частей носа, а также как исправить нос «картошкой»?
Можно ли делать ринопластику при сахарном диабете?
Сахарный диабет – это сложное заболевание, которое вызвано нарушениями в работе эндокринной системы. Оно проявлется в недостаточном количеством инсулина в крови. которое приводит к повышенному содержанию в крови сахара или глюкозы. Эта болезнь практически неизлечима. Она страшна тем ,что может привести к тому, что человек впадает в кому, а также к серьезным нарушениям обмена веществ, к слепоте, к инсульту, к отмиранию мелких сосудов и к другим негативным последствиям.
Декомпенсированный сахарный диабет является однозначным противопоказанием к ринопластике. Показатель глюкозы в крови в таком случае составляет 10 ммоль/л. А анализ мочи, фиксирует наличие кетоновых тел.
Компенсированный диабет (когда в течение нескольких месяцев, а лучше в течение полугода показатель глюкозы в крови находится в норме или близко к ней) позволяет сделать лишь безоперационную коррекцию. И даже в этом случае есть довольно серьезный риск появления осложнений.
При сахарном диабете после хирургического вмешательства может возникнуть такое страшное осложнение, как некроз тканей.
Как себя обезопасить?
Во избежание серьезных осложнений врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила:
- поменьше активных действий, постельный режим, голову следует класть на подушку побольше;
- противопоказаны физические нагрузки;
- запрещено ходить в бассейн, сауну или солярий;
- необходим сон на спине (первые 14 дней);
- нельзя принимать слишком холодную или горячую еду;
- запрещено курение;
- противопоказано носить очки 2-4 месяца.
Окончательный результат, фото женщин до и после
Операционная пластика
Окончательный результат после операционной ринопластики появляется через год или полтора после хирургии. Однако это возможно лишь при условии соблюдения рекомендаций врача.
Без хирургического вмешательства
Метод безоперационной ринопластики показывает результат уже через 3 дня после процедуры.
Несмотря на то, что она не дает сильного преображения, эффект длится около двух лет.
Больше информации про безоперационную ринопластику найдете тут.
Показания
Считается, что открытая ринопластика носа проводится только в том случае, если хирург не имеет достаточно опыта, чтобы провести процедуру закрытым способом, который является менее травматичным. Однако показания к открытой ринопластике не зависят от умений или знаний хирурга.
Открытая ринопластика позволяет хирургу максимально широкие возможности для желаемой коррекции носа.
В отличие от менее травматичной закрытой коррекции носа, открытый способ применяют при тяжелых случаях, когда прогноз результата затруднен.
Этот метод позволяет использовать трансплантаты, облегчает формирование симметрии.
Недостатками считается более долгая и сложная реабилитация. Преимущество – максимально эффективный результат.
Врач имеет свои представления о том, в какой случае лучше применять этот метод. И эти показания основаны в первую очередь на личном опыте.
Открытый способ ринопластики применяется для реконструктивных и косметических целей. Она чаще всего назначается в тяжелых случаях, когда при помощи других методов невозможно оценить перспективы и точно поставить диагноз.
Поэтому данный метод рекомендуется, если достичь нужного результата другим способом не получится. Показания к проведению процедуры:
- Повторная ринопластика. Открытый способ рекомендуется в том случае, если повторная операция назначается для исправления ошибок предыдущих операционных вмешательств.
- Установка трансплантатов. Если для исправления формы носа или исправления дефектов после травм требуется установка трансплантатов, то рекомендуется именно этот способ.
- Сложная операция. Открытый способ используется в том случае, если необходимо исправить форму сложного с анатомической точки зрения носа, и закрытый способ в данном случае использовать невозможно.
Спорт после ринопластики
Многие физически активные пациенты хотят продолжать заниматься спортом после ринопластики.
Однако в некоторых случае врач назначает операцию закрытым способом, а уже в процессе ее проведения видит, что достичь поставленных целей таким методом не получится, поэтому принимает решение провести операцию открытым методом.
Таким образом, открытая ринопластика используется в том случае, если другие методы являются неэффективными. Но это не означает, что такой метод уступает другим. Использование открытого метода позволяет стать обладателем такой формы носа, которая соответствует ожиданиям.
Что делать, если итог не тот, который ожидали?
В случае, если пациент недоволен результатом, следует обратиться к пластическому хирургу. После консультации станет понятно нужна ли повторная операция, или можно обойтись другими коррекционными процедурами. В любом случае, стоит помнить, что хирургическая операция – это риск.
Решение о ринопластике всегда принимает пациент. При выборе операции по исправлению носа, следует тщательно изучить вопрос, и затем найти профессионала в пластической хирургии.
Что считается неудачной ринопластикой и как действовать в таком случае мы рассказываем в отдельном материале.
Можно ли делать ринопластику при насморке и простуде?
Если у пациента к назначенному дню проведения пластики появился насморк, вызванный простудой, хороший хирург отложит операцию до того, момента, как человек окрепнет от своей болезни.
Это связано с тем, что перед операцией организм человека должен быть достаточно крепким, чтобы легко перенести ринопластику. А если он болеет, то иммунитет ослаблен и могут возникнуть осложнения.
Если насморк вызван аллергией и ринит находится в стадии обострения, то операцию также откладывают. Лучше подождать времени, когда пройдет насморк.
