Предупреждающие отзывы экспертов об уколах Диспорта и противопоказания к методике омоложения

Особенности препарата

Диспорт производится во Франции фармацевтической компанией Beaufour Ipsen Pharma и в Великобритании под контролем французских коллег. Применение инъекций Диспорта в косметологии превышает более 20 лет.

В состав препарата входят следующие компоненты:

• гемагглютинин типа A (иначе ботулотоксин);
• человеческий альбумин;
• лактоза.

Ботулотоксин – высокотоксичное вещество, получаемое от бактерий рода Clostridium botulinum. Компонент паралитически воздействует на нервную систему, при правильном применении блокирует некоторые чрезмерно подвижные участки мышечных структур. Неадекватное применение может спровоцировать заражение ботулизмом.

В косметологических целях врачи используют ничтожное количество токсина, которое не влияет на системные процессы в организме и не могут провоцировать серьезные осложнения.

Механизм работы вещества заключается в купировании нервных импульсов, подаваемые в мышечные каналы с последующей утратой их сократительной способности. Активность мышечных рецепторов снижается до окончания действия лекарственного средства.

Длительность паралитического эффекта варьируется от 6 до 12 месяцев в зависимости от зоны введения инъекции.

Важно! При помощи нейропаралитических уколов успешно лечат потливость, головные боли, офтальмологические заболевания, нарушение нервных импульсов к мышечным структурам.

Широко используется в педиатрической практике для лечения и профилактики деформаций стопы при церебральном параличе.

Отзывы

Если вы все еще не верите в эффективность инъекций «Диспорта», обязательно ознакомьтесь с отзывами клиентов, которые попробовали эти процедуры на себе.

Анастасия, г. Тула

«Мои подруги боятся использовать данный препарат для исправления своих проблем, потому что им страшно, что в состав входит какой-то там токсин. Однако я регулярно использую препарат «Диспорт», и пока ничего плохого со мной не случилось. Напротив, мое лицо выглядит совсем как в молодости!

Важно, конечно, подобрать квалифицированного специалиста. Бывали у меня иногда побочные явления, но они сами проходили через несколько дней. Были отеки или синяки в местах, куда входила игла.

Сначала я вообще не могла определиться с конкретной процедурой, которая поможет мне омолодить кожу. Изучила множество информации, смотрела в интернете фотографии клиенток «до» и «после». И именно «Диспорт» больше всего меня впечатлил.

Вот уже четыре года я систематически обращаюсь к своему косметологу, чтобы она сделала мне инъекции. Жаль, что раньше я про этот препарат не знала, так как могла бы оградить себя от множества проблемных морщин. Хотя и в моем возрасте эффект препарата радует».

Пациенты довольны результатами процедуры

Алена, г. Иваново

«Попробовала «Диспорт» – и очень довольна результатом! Если вы все еще сомневаетесь, нужны ли вам эти инъекции – отбросьте сомнения и идите к косметологу!

Воздействие препарата просто магическое: я забыла про морщинки, кожа стала упругой. Можете посмотреть фотографии женщин до и после – удивитесь. Подождала полмесяца после инъекции – и уже нет морщин около глаз и на лбу.

Чувствую себя реально красивой, мужчины на меня засматриваются, говорят приятные слова. А ведь женщину счастливой делают именно комплименты! В общем, я довольна. Обязательно через полгода повторю процедуру».

Если процедура проводится правильно, эффект будет ошеломительный

Екатерина, г. Астрахань

«Любая женщина страшится старости. Я у себя на столике собрала целую коллекцию самых разных средств для ухода за кожей – маски, кремы и многое другое. Увы, вся эта косметика не спасла меня от надоедливых морщин.

Не так давно наткнулась в Интернете на информацию о препарате «Диспорт», ознакомилась с видео и фотографиями, посмотрела отзывы. Узнала, что и в моем возрасте можно сделать инъекции. В общем, перерыв кучу информации, решилась сходить к косметологу.

Очень долго искала хорошую клинику. Ведь если нарвешься на некачественный препарат или плохого специалиста – проблемы потом будешь очень долго решать. Косметолог в моей клинике рассказала мне про процедуру во всех подробностях.

Эффект меня очень обрадовал. Теперь у меня почти нет морщин, я уже не морщу лоб и живу спокойно. Муж, который «спонсировал» мой поход к косметологу, тоже доволен результатом. Обязательно попробуйте эту процедуру, если у вас тоже есть морщины! Я даже перестала вечно хмуриться и казаться недовольной. Таким образом, инъекции стоят затраченных на них денег (тем более, что суммы не заоблачные)».

Преимущественные характеристики

Уколы Диспорта имеют несколько достоинств перед альтернативными препаратами со схожим воздействием на нервные импульсы. Так, при сравнении с Ботоксом, Диспорт имеет более интенсивное и пролонгированное действие, что значительно сказывается на бюджете пациента.

Прочими преимуществами являются:

• Мгновенный результат. Эффект после процедуры заметен уже спустя 1—2 суток. Такое преимущество дает женщинам возможность быстрого омоложения перед важным событием.
• Длительный эффект. Результат после инъекционной терапии сохраняется до полугода. При необходимости сохранения молодости кожи на 1—1,5 года необходимо ввести 2—3 укола препарата.
• Отложенное действие. Особенностью препарата является постепенное увеличение действия препарата, которое отмечается после каждого сеанса ботулинотерапии. Уже спустя 3 года после начала коррекции, 2—3 инъекции в год будет достаточно.
• Нейротоксическое действие. Быстрый эффект объясняется высоким содержанием токсических соединений в составе препарата. Несмотря на это, активность Диспорт несколько ниже Ботокса. Так, 4 единицы препарата Диспорт приравниваются к 1 единице Ботокса. Поэтому емкость Диспорт больше, что отражается на цене.
• Глубина воздействия. Степень проникновения в подкожные и мышечные структуры достигает 3 см. Эта исключительная особенность является и недостатком из-за возникновения интенсивных болезненных ощущений, опущение тканей и чувство ломоты в мышцах.

Нейропаралитический эффект от инъекций Диспорта может распространяться на другие части лица, недалеко от зоны введения препарата.

Используемый при изготовлении лекарственного средства альбумин является консерватором и может повлиять на развитие отечности и появление аллергических реакций.

Цена омолаживающего средства

Стоимость омолаживающей процедуры напрямую зависит от количества инъекций, введение которых потребуется для достижения косметического результата, а также сложности работы. В среднем сеанс разглаживания морщин, расслабления мышц, находящихся в состоянии гипертонуса, составляет 4500-8000 руб.

Отзывы пациентов и косметологов, которые использовали препарат Диспорт, свидетельствуют о положительном результате омоложения лица и всех частей тела. В составе данного средства содержится ботулинический нейротоксин, концентрация которого безопасна для человеческого организма.

Местное действие инъекций обеспечивает локальную активность препарата без его проникновения в кровь и ткани внутренних органов. Диспорт показан женщинам старше 30 лет, которые столкнулись с проблемой мимических морщин, нарушением симметрии лица, дряблостью кожи.

Показания к использованию

Инъекционная косметология относится к разряду малоинвазивных манипуляций, которые требуют соблюдения правил, показаний и других особых указаний к применению.

К инъекциям Диспорта в косметологической практике прибегают в следующих случаях:

• появление глубоких межбровных морщин;
• горизонтальные морщинки на лбу:
• мелкие морщины вокруг и под глазами;
• опущение линии бровей;
• старение шеи и зоны декольте;
• чрезмерная активность мышечной мускулатуры лица.

При помощи средства можно подтянуть щеки, сделать скулы выразительнее. При выраженной асимметрии можно значительно улучшить внешний вид, уравнять отдельные части лица. Специалисты рекомендуют уколы Диспорт пациентам с сухой чувствительной кожей лица.

О том, что это за препарат, как он работает и кому показан более подробно рассказывается в видео.

Ограничения и запреты после уколов красоты Диспорт

Инъекции Диспорта безопасны и предусматривают минимальное количество рисков, которые могут возникнуть после завершения сеанса омоложения.

В течение последующих 2 недель рекомендуется придерживаться следующих правил, которые обеспечат максимально быстрое восстановление кожного покрова и мышечных тканей лица, а также других частей тела:

• не допускать переохлаждения кожи, куда вводились инъекции препарата;
• избегать травмирования и компрессионного сдавливания эпителиальных тканей;
• сбалансировать рацион питания;
• следить за гигиеной лица, шеи, зоны декольте;
• не употреблять спиртные напитки и наркотические средства, так как они способствуют ослаблению иммунной системы;
• исключить купания в открытых водоёмах и общественных бассейнах;
• на 3 дня после выполнения омолаживающей процедуры отказаться от использования косметики.

Все указания врача-косметолога, которые касаются периода восстановления – обязательны к выполнению. Это исключит вероятность развития осложнений и ускорит полное выздоровление эпителиальных тканей, разглаживание морщин, снятие отёка и воспалительного процесса.

Основные запреты

Наличие сильнодействующих токсинов в составе Диспорта может нанести вред пациентам с отягощенным клиническим анамнезом, когда имеют место серьезные функциональные нарушения органов или систем.

Перед проведением процедуры врачу необходимо убедиться в наличии возможных противопоказаний:

• патологии глаз (миастения, катаракта);
• низкая свертывающая способность крови;
• заболевания легких;
• инфекционные заболевания любой природы в остром периоде;
• беременность и лактация;
• ранний возраст до 18 лет;
• воспаления в области предполагаемого введения (прыщи, угревая сыпь, фурункулы и другое);
• приступы эпилепсии;
• онкологические образования любого генеза и локализации;
• аллергические реакции на составные компоненты препарата.

Несмотря на свою простоту и кратковременность процедуры, препарат может вызывать самые различные реакции со стороны иммунитета организма.

При наличии различных осложнений реакция может быть непредсказуемой и необратимой.

Противопоказания

Перед процедурой необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Временные: беременность или кормление ребенка грудью, болезни инфекционного происхождения, использование определенных медикаментов (например, антибиотиков), детский возраст (до 12 лет).

Постоянные: негативная реакция на используемый препарат, заболевания крови, хронические заболевания, связанные с дыхательной системой.

У препарата есть противопоказания

Важно! Если у вас когда-либо была тяжелая аллергия на лекарства белковой природы, вам нужно обязательно сообщить об этом специалисту.

Зоны введения

Преимущественно, инъекции Диспорта применяются для коррекции возрастных изменений в верхней части лица. Препарат не применяется в концентрированном виде. Перед введением его разбавляют натрия хлором (раствор 0,9%).

Однократная зона для обработки верхней части лица не должна превышать 150—200 ЕД препарата. К основным зонам инъекционного введения относят:

• Лобная зона. На лбу устраняют глубокие и мелкие горизонтальные морщинки. Процедура коррекции насчитывает до 6 уколов Диспорта.
• Межбровная область. В этой области часто возникают вертикальные заломы, а вид лица становится угрюмым, грустным. Для определения локализации введения требуется максимальное напряжение мышц в межбровном пространстве. Коррекция осуществляется в 2—4 укола.
• Спинка носа. На спинке носа локализуется малое количество мелких морщин, которые также влияют на внешний вид женщины. Для коррекции достаточно обозначить 2 точки предполагаемого введения.
• Зона вокруг глаз. Инъекцию вводят в область внешних уголков глаза, распределяя препарат пальцами сразу после укола под глазами. Перед введением врач определяет 3—4 точки в области литеральной мышцы глаз.

Зона декольте, шея и тыльная поверхность кистей реже корректируются Диспортом, но при необходимости врач аналогично выбирает необходимые точки введения и осуществляет косметологическую манипуляцию.

Яд на службе красоты: как работает Диспорт

Мышцы лица, в которые поступает сигнал мозга к движению, крепятся к коже одним концом. При проявлении эмоций и в разговоре мышцы сокращаются, таким образом, образуя мимические движения. В юном возрасте кожа человека настолько эластична, что кожные бороздки и складки, именуемые морщинами, разглаживаются самостоятельно. Когда человек становится старше, тонус кожи снижается и проявления эмоций человека, выраженные в мимике, образуют морщины, которые самостоятельно разгладиться уже не могут.

фото с сайта www.bostoneveningtherapy.com

Здесь на помощь приходят средства, в состав которых входит ботулотоксин. Одним из ярких представителей этой группы препаратов является Диспорт. Он состоит из нейротоксина типа А, другими словами, нейропаралитического яда, который парализует лицевые мышцы, не давая сигналу, исходящему от мозга, действовать на мимику. Даже в низкой концентрации нейротоксин типа А блокирует действие ацетилхолина, который отвечает за сокращение мышц. Концентрация яда в Диспорте настолько мала, что при надлежащем использовании не способна причинить вреда организму. Если процедура проведена безошибочно, последствия Диспорта на фото вас непременно порадуют: разглаживание складок на лбу, в уголках глаз сразу стирают десяток лет с лица.

Рекомендуемые дозы

Дозировка для введения в разные участки лица различается по многим критериям, например, толщина кожи, выраженность рельефа, структура кожных покровов, ее качество.

При введении в определенные зоны, врачи руководствуются следующими допустимыми дозами:

• Межбровье. Объем препарата варьируется от 40 до 42 ЕД.
• Лобная зона. Лекарство вводят на 1,5—2 см выше бровной линии. Допустимая доза не более 90 ЕД.
• «Гусиные лапки» или морщинки вокруг глаз. Место введения определяется отступом в 2 см к уху и дозировкой не более 120 ЕД на обе стороны.

Обработка мышечных структур лица начинается с минимальных терапевтических доз. При следующих процедурах можно незначительно увеличивать дозировку.

Спустя некоторое время, интервал между курсами инъекционной коррекции может быть увеличен до 8—9 месяцев.

Популярные филлеры для коррекции носогубных складок и порядок проведения процедуры. Читайте здесь об эффективности Блефарогеля от мешков под глазами.

По этому адресу https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/feyslifting/inektsii/biorevitalizatsiya-ial-sistem.html вы найдете отзывы косметологов об Иал систем биоревитализации.

Диспорт® (Dysport®)

Общие рекомендации

Рекомендованные дозы препарата Диспорт® 500 ЕД являются специфическими для препаратов и не являются взаимозаменяемыми с другими препаратами ботулинического токсина А;

Препарат Диспорт® 500 ЕД должен вводиться специалистами, прошедшими подготовку по проведению лечения.

Фокальная спастичность верхних конечностей у взрослых

Максимальная суммарная разовая доза не должна превышать 1000 ЕД.

При лечении фокальной спастичности верхних конечностей препарат Диспорт® разводят до получения концентрации 100 ЕД/мл, 200 ЕД/мл или 500 ЕД/мл (см. Таблицу 5). Препарат применяют в качестве внутримышечных инъекций по схеме, приведенной ниже.

Дозировка при начальной и последующих лечебных сессиях должна быть связана с индивидуальными особенностями и базироваться на размере, количестве и локализации вовлеченных мышц, степени спастичности, наличии локальной мышечной слабости, ответа пациента на предшествующее лечение и/или развитие нежелательных явлений в анамнезе при лечении комплексом ботулинический токсин типа А — гемагглютинин.

В клинических исследованиях дозы 500 ЕД, 1000 ЕД были распределены между мышцами, задействованными в инъекционной сессии и указанными в таблице ниже.

Количество точек для инъекций зависит от объема мышц, в которые будут вводиться инъекции.

В одну точку может быть введено не более 1 мл раствора.

Таблица 1. Дозировка препарата Диспорт® для лечения фокальной спастичности верхних конечностей по мышцам

Несмотря на то, что непосредственное место инъекции определяется пальпацией, для выбора места инъекции рекомендуется руководствоваться стандартными техниками определения, такими как электромиография, электростимуляция или ультразвуковое исследование.

Повторные инъекции препарата Диспорт® должны проводиться после того, как эффект от предыдущей инъекции снизится, но не раньше, чем через 12 недель. Большинству пациентов в клинических исследованиях повторные инъекции проводились через 12-16 недель; впрочем, некоторые пациенты имели более длительный эффект — до 20 недель. Степень и паттерн спастичности мышц ко времени повторной инъекции может потребовать изменения дозы препарата Диспорт® и мышц для введения инъекций. Клиническое улучшение можно ожидать через неделю после инъекций препарата Диспорт®.

Пожилые пациенты (≥ 65
лет)
: клинический опыт применения не выявил различий в ответе у пожилых и у молодых пациентов. Пожилые пациенты должны быть обследованы для оценки толерантности к Ботулиническому токсину типа А из-за большой частоты сопутствующих заболеваний и терапий другими лекарственными препаратами.

Фокальная спастичностъ нижних конечностей у взрослых

В течение одного сеанса лечения можно вводить внутримышечно дозу до 1500 ЕД.

При лечении фокальной спастичности нижних конечностей препарат Диспорт® разводят до получения концентрации 100 ЕД/мл, 200 ЕД/мл или 500 ЕД/мл (см. Таблицу 5). Препарат применяют в качестве внутримышечных инъекций по схеме, приведенной ниже.

Дозировка при начальной и последующих лечебных сессиях должна быть связана с индивидуальными особенностями и основываться на размере и количестве вовлеченных мышц, степени спастичности, также необходимо учитывать наличие локальной мышечной слабости и ответ пациента на предшествующее лечение. В клинических исследованиях дозы 1000 ЕД, 1500 ЕД были распределены между мышцами, задействованными в инъекционной сессии и указанными в таблице ниже.

В одну точку может быть введено не более 1 мл раствора.

Таблица 2. Дозировка препарата Диспорт® для лечения фокальной спастичности нижних конечностей по мышцам

Степень и паттерн спастичности ко времени повторной инъекции могут изменяться, что может потребовать коррекции дозы препарата Диспорт® и выбора целевых мышц. Несмотря на то, что непосредственное место инъекции определяется пальпацией, для выбора места инъекции рекомендуется руководствоваться стандартными техниками определения, такими как электромиография, электростимуляция или ультразвуковое исследование.

Повторные инъекции препарата Диспорт® проводят каждые 12-16 недель или реже, основываясь на возвращении клинических симптомов, но не ранее, чем через 12 недель после предыдущей инъекции.

Фокальная спастичность верхних и нижних конечностей у взрослых

В случае необходимости лечения спастичности верхних и нижних конечностей во время одного сеанса лечения, доза препарата Диспорт® для инъекций в каждую конечность должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям, не должна превышать суммарной дозы 1500 ЕД.

Пожилые пациенты (≥
65 лет)
: клинический опыт применения не выявил различий в ответе у пожилых и у молодых пациентов. Пожилые пациенты должны быть обследованы для оценки толерантности к препарату Диспорт® из-за большой частоты сопутствующих заболеваний и терапий другими лекарственными препаратами.

Фокальная спастичность нижних конечностей у детей в возрасте 2-х лет или старше

При лечении фокальной спастичности нижних конечностей у детей препарат Диспорт® разводят до получения необходимых концентраций в соответствии с Таблицей 5. Препарат применяют для внутримышечных инъекций по схеме, приведенной ниже.

Начальные и последующие дозы во время инъекционных сессий подбирают индивидуально в соответствии с количеством, размером, расположением и степенью спастичности целевых мышц, с учетом наличия локальной мышечной слабости, ответом пациента на предыдущее лечение и/или с учетом предшествующих нежелательных реакций на ботулинический токсин.

Общая максимальная доза препарата Диспорт®, вводимого во время инъекционной сессии, не должна превышать 15 ЕД/кг при введении только в одну нижнюю конечность или 30 ЕД/кг при введении в обе нижние конечности.

Общая доза препарата Диспорт® на одну лечебную сессию не должна превышать 1000 ЕД или 30 ЕД/кг (меньшая из двух).

Общую вводимую дозу распределяют между спастичными мышцами нижней (них) конечности (тей). В одну точку может быть введено не более 0,5 мл раствора препарата. При необходимости введения более 0,5 мл раствора в одну мышцу общий объем раствора распределяют на несколько инъекционных точек. В таблице ниже представлены рекомендованные для введения дозы и мышцы.

Таблица 3. Дозировка препарата Диспорт® для лечения фокальной спастичности нижних конечностей у детей по мышцам

Несмотря на то, что непосредственное место инъекции определяется пальпацией, для выбора места инъекции рекомендуется руководствоваться стандартными техниками определения, такими как электромиография, электростимуляция или ультразвуковое исследование.

Режим дозирования должен быть снижен у детей:

• с наличием сопутствующих заболеваний, связанных с проблемами, в частности, с глотанием или дыханием;
• у тех, у которых мышцы-мишени малы;
• у которых требуется проведение многоуровневых инъекций;
• у тех, которые получают инъекции под общим наркозом.

Во всех случаях при выборе дозы препарата требуется индивидуальная оценка соотношения риск/польза для того, чтобы уменьшить нежелательные эффекты и, в частности, риск удаленного от места инъекции распространения токсина.

Повторные инъекции препарата Диспорт® проводят после снижения эффекта от предыдущей инъекции, но не ранее, чем через 12 недель. Большинству пациентов в клинических исследованиях повторные инъекции проводились через 16-22 недель, впрочем, некоторые пациенты имели более длительный эффект — до 28 недель. Степень и паттерн спастичности ко времени повторной инъекции могут изменяться, что может потребовать коррекции дозы препарата Диспорт® и выбора целевых мышц. Клиническое улучшение, как правило, наступает в течение 2-х недель после инъекций препарата Диспорт®.

Фокальная спастичность верхних конечностей у детей в возрасте 2-х лет или старше

При лечении фокальной спастичности верхних конечностей у детей препарат Диспорт® разводят до получения необходимых концентраций в соответствии с Таблицей 5. Препарат применяют для внутримышечных инъекций по схеме, приведенной ниже.

Дозировка при начальной и последующих лечебных сессиях должна быть связана с индивидуальными особенностями и основываться на размере, количестве и расположении вовлеченных мышц, степени спастичности, также необходимо учитывать наличие локальной мышечной слабости, ответ пациента на предшествующее лечение и/или нежелательные реакции на ботулинический токсин в анамнезе.

Максимальная доза препарата Диспорт®, вводимого во время инъекционной сессии в одну верхнюю конечность, не должна превышать 16 ЕД/кг или 640 ЕД (меньшая из двух). При введении препарата в обе верхних конечности во время инъекционной сессии, максимальная доза препарата Диспорт® не должна превышать 21 ЕД/кг или 840 ЕД (меньшая из двух).

Общую вводимую дозу распределяют между спастичными мышцами верхней (них) конечности (тей). В одну точку может быть введено не более 0.5 мл раствора препарата. В таблице ниже представлены рекомендованные для введения дозы и мышцы.

Таблица 4. Дозировка препарата Диспорт® для лечения фокальной спастичности верхних конечностей у детей по мышцам

Несмотря на то, что непосредственное место инъекции может быть определено на основании анатомических ориентиров и пальпацией, для более точного положения иглы и выбора места инъекции рекомендовано дополнительно использовать электромиографию, электростимуляцию или ультразвуковое исследование.

Повторные инъекции препарата Диспорт® проводят после снижения эффекта от предыдущей инъекции, но не ранее, чем через 16 недель. Большинству пациентов в клинических исследованиях повторные инъекции проводились через 16-28 недель, впрочем, некоторые пациенты имели более длительный эффект — до 34 недель. Степень и паттерн спастичности ко времени повторной инъекции могут изменяться, что может потребовать коррекции дозы препарата Диспорт® и выбора целевых мышц.

Фокальная спастичность верхних и нижних конечностей у детей в возрасте 2-х лет или старше

В случае необходимости лечения спастичности верхних и нижних конечностей у детей в возрасте 2-х лет или старше во время одного сеанса лечения, доза препарата Диспорт® не должна превышать 30 ЕД/кг или 1000 ЕД (меньшее из двух).

Повторные инъекции в верхние и нижние конечности следует рассматривать не раньше, чем через 12-16 недель после предыдущей инъекционной сессии. Оптимальное время для повторного лечения должно быть выбрано на основании индивидуального прогресса и реакции на лечение.

Цервикальная дистония у взрослых

При лечении цервикальной дистонии препарат Диспорт® разводят до получения концентрации 500 ЕД/мл (см. Таблицу 5). Препарат применяют в качестве внутримышечных инъекций по схеме, приведенной ниже.

Дозы, рекомендуемые для лечения цервикальной дистонии, применяются у взрослых больных всех возрастов, имеющих нормальную массу тела и удовлетворительное развитие мышц шеи. Снижение дозы препарата возможно при значимом дефиците массы тела пациента или у лиц пожилого возраста со сниженной мышечной массой тела.

Начальная суммарная разовая доза препарата для лечения цервикальной дистонии составляет 500 ЕД. Данная доза распределяется между двумя-тремя наиболее активными мышцами шеи.

При ротационной кривошее дозу препарата (500 ЕД) распределяют следующим образом: 350 ЕД в ременную мышцу головы (m. splenius capitis

), ипсилатерально направлению ротации головы и 150 ЕД в грудино-ключично-сосцевидную мышцу (
m.sternocleidomastoideus
), контрлатеральную ротации.

При латероколлисе (наклоне головы к плечу) дозу препарата (500 ЕД) распределяют следующим образом: 350 ЕД вводят ипсилатерально в ременную мышцу головы (m. splenius capitis

) и 150 ЕД ипсилатерально в грудино-ключично-сосцевидную мышцу (
m. sternocleidomastoideus
). В случаях, сопровождающихся поднятием плеча за счет трапециевидной мышцы (
m. trapezius
) или мышцы, поднимающей лопатку (
m. levator scapulae
), может потребоваться лечение в соответствии с видимой гипертрофией мышц или по данным электромиографического обследования. Когда требуется введение в три мышцы, то доза 500 ЕД распределяется следующим образом: 300 ЕД препарата вводят в ременную мышцу головы (m. splenius capitis), 100 ЕД — в грудино-ключично-сосцевидную мышцу
(m
.
sternocleidomastoideus)
и 100 ЕД — в третью мышцу (трапециевидную мышцу или мышцу, поднимающую лопатку).

При ретроколлисе (наклоне головы назад), дозу 500 ЕД препарата распределяют следующим образом: по 250 ЕД в каждую ременную мышцу головы (m. splenius capitis

). Двусторонние инъекции в ременную мышцу головы (
m. splenius capitis
) могут повысить риск появления слабости мышц шеи.

Для лечения других форм цервикальной дистонии большое значение имеет применение электромиографии (ЭМГ) для выявления и введения препарата в наиболее активные мышцы. ЭМГ следует использовать для диагностики всех сложных форм цервикальной дистонии или при повторном обследовании пациентов с отсутствием положительной динамики после введения препарата, для проведения инъекций в глубокие мышцы и у пациентов с избыточной массой тела и трудно пальпируемыми мышцами шеи.

При последующем назначении препарата дозы могут быть адаптированы в соответствии с полученным эффектом и возникшими побочными эффектами. Рекомендуемые суммарные дозы находятся в пределах от 250 до 1000 ЕД, применение более высоких доз может сопровождаться увеличением частоты побочных эффектов, в частности дисфагии. Максимальная суммарная разовая доза не должна превышать 1000 ЕД.

Инъекции можно повторять каждые 16 недель или по мере необходимости, но не чаще, чем раз в 12 недель.

Безопасность и эффективность препарата Диспорт® при лечении цервикальной дистонии у детей не подтверждена.

Блефароспазм и гемифациальный спазму взрослых

При лечении блефароспазма и гемифациального спазма препарат Диспорт® разводят до получения концентрации 200 ЕД/мл (см. Таблицу 5). Препарат применяют в качестве подкожных инъекций медиально и латерально в соединение между пресептальной и глазничной частями верхней и нижней частей круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi

).

На основании диапазона доз, использованных в ходе клинических исследований, начальная доза препарата Диспорт® для лечения блефароспазма составляет 40 ЕД на каждый глаз (исходя из соотношения эффективность/переносимость).

Максимальная доза для лечения блефароспазма и гемифациального спазма не должна превышать 120 ЕД на каждый глаз.

Инъекции в объеме 0,05 мл (10 ЕД) следует проводить медиально и латерально в соединение между пресептальной и глазничной частями верхней (3 и 4) и нижней (5 и 6) частей круговой мышцы (m.
orbicularis oculi
) каждого глаза. Для проведения инъекций в верхнее веко, с целью уменьшения риска возникновения птоза, иглу следует направлять в сторону от центра, чтобы не задеть мышцу, поднимающую верхнее веко (
m. levator palpebrae superioris
). Ниже приведена схема, показывающая места проведения инъекций.

Инъекции следует повторять приблизительно каждые 12 недель или по показаниям для предупреждения рецидива симптомов (но не чаще, чем раз в 12 недель).

В зависимости от тяжести заболевания, если эффект от предыдущей инъекции не был достигнут, при каждом последующем введении препарата, суммарную дозу следует увеличить до:

• 60 ЕД/глаз (например, 0,05 мл (10 ЕД) медиально и 0,1 мл (20 ЕД) латерально),
• 80 ЕД/глаз: (например, 0,1 мл (20 ЕД) медиально и 0,1 мл (20 ЕД) латерально),
• или до 120 ЕД/глаз: (например, 0,1 мл (20 ЕД) медиально и 0,2 мл (40 ЕД) латерально), над каждым глазом и под ним, по схеме, описанной ранее. Если спазм влияет на остроту зрения, могут быть также использованы дополнительные точки введения во фронтальную мышцу (m. frontalis
  ) над бровью (1 и 2). Дозы 80 ЕД и 120 ЕД на каждый глаз обладают более продолжительным эффектом. Однако, частота случаев побочных реакций, включая птоз, является дозозависимой.

В случае одностороннего блефароспазма инъекции следует ограничить областью пораженного глаза.

Пациентов с гемифациальным спазмом лечат так же, как пациентов с односторонним блефароспазмом.

Рекомендуемые дозы применяются у взрослых любого возраста, включая пожилых пациентов.

Безопасность и эффективность препарата Диспорт® при лечении блефароспазма и гемифациального спазма у детей не подтверждена.

Гипергидроз подмышечной области

При лечении гипергидроза подмышечной области препарат Диспорт® разводят до получения концентрации 200 ЕД/мл (см. Таблицу 5). Препарат применяют внутрикожно по схемам, приведенным ниже.

Рекомендуемой начальной дозой лечения подмышечного гипергидроза является 100 ЕД на одну подмышечную область. Если желаемый эффект не достигается, то возможно последующее увеличение дозы до 200 ЕД препарата Диспорт®. Максимальная разовая доза не должна превышать 200 ЕД на одну подмышечную область.

Область введения препарата определяют пробой Минора.

Проба проводится до лечения и, при необходимости, в динамике, при комнатной температуре (22 — 24 °С) после 15 — минутного отдыха пациента.

Для проведения пробы необходимо:

• 5% спиртовой раствор йода;
• картофельный крахмал;
• маркер;
• антисептик;
• кисточка;
• марлевые салфетки.

Пациент находится в положении лежа, руки под головой. Область потоотделения обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода и через 1 мин на эту зону салфеткой или кисточкой наносят тонким слоем картофельный крахмал. Результаты теста оценивают через 5 мин. При наличии потоотделения визуально наблюдается окрашивание обработанной поверхности в синий цвет. Интенсивность окраски (от бледно-синего до сине-черного) коррелирует с активностью потоотделения. После проведенной пробы площадь гипергидроза отмечают маркером, затем крахмал смывают спиртом или другим антисептиком.

Внутрикожные инъекции проводят в десять точек в каждой подмышечной области, в каждую точку вводят по 10 ЕД препарата в объеме 0,05 мл, т.е. 100 ЕД на одну область. В большинстве случаев рекомендуемая начальная доза подавляет потоотделение на срок до 48 недель. Периодичность повторных инъекций определяют индивидуально при восстановлении исходного уровня потоотделения, но не чаще, чем раз в 12 недель. Если есть какие-либо доказательства кумулятивного эффекта при повторных инъекциях, сроки проведения повторных инъекций для каждого пациента определяют индивидуально.

Безопасность и эффективность препарата Диспорт® при лечении гипергидроза подмышечной области у детей не подтверждена.

Временное улучшение внешнего вида гиперкинетических складок (мимических морщин) лица от умеренной до выраженной степени у взрослых пациентов моложе 65 лет, когда выраженность этих морщин оказывает серьезное психологическое влияние на пациента

При лечении мимических морщин препарат Диспорт® разводят до получения концентрации 200 ЕД/мл (см. Таблицу 5). Препарат применяют по схемам, приведенным ниже.

Основной областью применения препарата Диспорт® с целью косметической коррекции является верхняя половина лица. Нижняя половина лица и шея подвергаются коррекции путем введения ботулинического токсина гораздо реже.

При проведении инъекций рекомендуется применять стерильные иглы калибра 29-30 G. Суммарная рекомендуемая доза при однократном введении во все четыре области (межбровная область, область лба, области наружного угла глаза и спинки носа) не должна превышать 200 ЕД.

Межбровная область

Для коррекции вертикальных складок в межбровной области инъекции препарата производятся в мышцу, сморщивающую бровь (m. corrugator supercilii

) по 8-10 ЕД на 2-4 точки и в мышцу гордецов (m. procerus) по 5-10 ЕД в 2 точки. Суммарная доза составляет от 42 до 100 ЕД.

Область лба

Устранение гиперкинетических складок в области лба производится путем введения препарата в область максимального напряжения лобной мышцы (m. frontalis

). Количество точек введения может быть произвольным. Все они должны располагаться на 2 см выше линии бровей, на одной линии или V-образно. Оптимальная суммарная доза препарата Диспорт® в этой области составляет 30-40 ЕД (максимальная 90 ЕД) из расчета по 5-15 ЕД на одну точку, общее количество точек 4-6.

Область наружного угла глаза

Коррекция складок в области наружного угла глаза (“гусиные лапки”) осуществляется подкожным введением в точки, расположенные на 1 см латеральнее от наружного угла глаза, из расчета 5-15 ЕД препарата Диспорт® на одну точку введения. Количество точек от 2 до 4 на каждый глаз. Максимальная рекомендуемая суммарная доза на обе стороны составляет 120 ЕД.

Частота повторных инъекций зависит от сроков восстановления мимической активности мышц. Длительность эффекта составляет 3-4 месяца.

Если во время первой инъекции была введена адекватная доза препарата, то при проведении второй и последующих инъекций суммарная доза препарата Диспорт® может быть уменьшена на 15-20 ЕД для соответствующих областей. При этом возможно увеличение интервала между инъекциями препарата до 6-9 месяцев. Если первоначальная доза препарата была недостаточной, то при повторных инъекциях ее следует увеличить.

Область спинки носа

Для коррекции морщин в области спинки носа инъекции осуществляются в середину брюшка носовых мышц. Доза распределяется по 5-10 ЕД на 1-2 точки в каждую мышцу.

Точки введения

— — коррекция межбровной области

▲ — коррекция области лба

■ — коррекция области спинки носа

♦ — коррекция наружного угла глаза

Миорелаксирующее действие препарата Диспорт® на мимические мышцы лица клинически проявляется на 2-3 день после введения и достигает максимума на 14-15 день. Рекомендуемые дозы препарата Диспорт® для использования в эстетической медицине не вызывают системных побочных эффектов.

Применение у детей

Безопасность и эффективность терапии гиперкинетических морщин ботулиническим токсином типа А у детей младше 18 лет не была подтверждена.

Правила приготовления раствора для инъекций

Удалить с флакона защитную пластмассовую крышку контроля первого вскрытия.

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом. Лиофилизат разводят, вводя во флакон регламентированный объем 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций, путем прокола пробки стерильной иглой размером 23 или 25 (в случае коррекции мимических морщин рекомендуется использовать иглы калибра 29-30 G).

Для каждого показания к применению необходимые концентрации специфичны.

Таблица 5.

Полученный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Разведенный препарат может храниться не более 24 ч при температуре от 2 °С до 8 °С.

Подготовка

Подготовка к введению инъекции Диспорт включает проведение лабораторных анализов и осмотры некоторых специалистов. Среди основных мероприятий выделяют:

• анализ крови (биохимический развернутый);
• анализ крови на индекс свертываемости;
• анализ крови на лейкоциты;
• анализ мочи.

Дополнительно требуется осмотр дерматовенеролога при наличии сыпи на лице, родинок в месте предполагаемого введения.

При осложненном клиническом анамнеза пациенту следует уведомить об этом врача-косметолога. Дополнительно требуется исключить любой алкоголь, табак, прием некоторых медикаментозных препаратов. Пациентам следует учесть снижение эффекта Диспорта при лечении витаминами группы B.

Реабилитация

В период реабилитации пациент должен следить за гигиеной той части тела, куда вводились инъекции Диспорта. Утром и вечером необходимо выполнять дренажный массаж эпителиальных тканей, но без сдавливания кожного покрова.

Умывание должно проводиться тёплой водой и гипоаллергенным мылом. Рекомендуется 1 раз в день выполнять ополаскивание обработанной кожи отваром ромашки. Средняя продолжительность периода реабилитации составляет 7-14 дней.

Техника проведения

Для специалиста важно соблюдать алгоритм введения препарата для исключения вероятных осложнений. Перед проведением манипуляции врач дополнительно осматривает состояние кожи пациента на наличие высыпаний или гнойничков.

На этом этапе определяется дозировка препарата для каждой обрабатываемой зоны. Техника процедуры заключается в следующих шагах:

• демакияж при необходимости;
• обработка кожи антисептическим раствором;
• нанесение точечной разметки в области коррекции;
• нанесение анестезирующего крема при выраженной болезненности;
• введение инъекции;
• обработка места укола антисептиком.

После каждого укола врач массирует кожу лица, распределяя состав под кожными структурами. На место инъекции накладывается лед каждые 4 часа для устранения отечности и возможных папул.

Важно! Правильная подготовка пациента к процедуре играет немаловажную роль в формировании окончательного результата.

Сокрытие серьезных болезней ради временной красоты чревато осложнениями со стороны различных органов и систем, вплоть до летального исхода.

Употребление алкоголя, наркотиков или запретных для процедуры препаратов накануне инъекций практически всегда приводят к серьезным осложнениям.

Как проходит процедура с использованием «Диспорта»?

Прежде чем приступить к процедуре, клиент должен обсудить все вопросы со специалистом, чтобы разобраться во всех нюансах. Затем человека усаживают в специальное кресло, будущее место обработки протирается раствором, который обеззараживает кожу.

С помощью специального маркера проводятся линии-«мишени» для введения препарата. Проводится местное обезболивание с помощью специального крема.

Перед введением средства кожу обезболивают

Затем с помощью очень тонкой иглы вводят непосредственно препарат для процедуры. На участок инъекции кладут лед и оставляют на четверть часа.

Кажется, что воздействие совершенно простое и не представляет никаких сложностей. Помимо этого, на процедуру нужно максимум пять минут. Однако делать инъекцию должен только косметолог с соответствующей квалификацией. Если будут допущены ошибки в проведении процедуры, последствия будут довольно печальными.

Важно, чтобы процедура проводилась правильно

Стоит отметить, что укол не обладает волшебным действием, кардинальных перемен ждать не стоит. Действительно, молодость кожи вернется, а внешность улучшится, однако в принципе внешний вид останется прежним.

Обратите внимание! Благодаря действию препарата, можно избавиться от морщин – например, небольшие пропадут полностью. Проводят ее даже молодые девушки, которые уже пострадали от появления морщин, вызванных активной мимикой. С помощью «Диспорта» можно уменьшить и большие морщины, так что процедура подойдет и женщинам в возрасте.

С помощью «Диспорта» можно избавиться от морщин

Осложнения и последствия

Несмотря на множественные плюсы и преимущества, после процедуры могут возникнуть осложнения временного или более продолжительного характера.

Временные возникают как нормальная реакция кожи на внешнее воздействие и сохраняются около 2—3 дней. Продолжительные требуют устранения, так как снижают косметологический эффект от лечения и ухудшают внешний вид пациента. К основным осложнениям относят:

• асимметричные части лица;
• опущение бровных дуг;
• купирование подвижности не тех мышц;
• опущение центральной и поднятие кверху височной части брови.

Осложнения часто возникают из-за неправильной подготовки пациента, из-за нарушений техники введения препарата, использование средства в домашних условиях, недостаточная антисептика, превышение необходимой дозировки.

Сам по себе препарат не представляет опасности для жизни и здоровья пациента при отсутствии противопоказаний. Пациенты могут испытывать головные боли, болезненность в месте введения, отечность и аллергические реакции, парестезия некоторых отделов лица, двоение в глазах.

Важно! Процедуру следует проводить только в специализированных салонах. Препарат вскрывается перед пациентом, требует особых условий хранения. У косметологических клиник существуют гарантии успешной коррекции, специалисты, как правило, имеют большой опыт.

Экономия на здоровье может спровоцировать еще большие затраты на устранение ошибок во время коррекции.

Чем отличается биорепарация от биоревитализации, и что лучше по мнению косметологов. Этот материал посвящен филлеру Ювидерм Волюм.

По ссылке https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/feyslifting/inektsii/lipolitiki-volshebnyie-krasotyi.html вы можете оценить результат действия липолитиков для лица по фото до и после введения.

Подготовка к процедуре: что можно и чего нельзя

фото с сайта timetracker.yaware.com.ua

Несмотря на то, что сам визит к косметологу отнимет у вас не больше получаса, готовиться к нему нужно заблаговременно. Вам придется терпеть некоторые ограничения, которые смогут гарантировать идеальный результат коррекции, а именно:

• За 10 дней до процедуры откажитесь от приема антибактериальных препаратов и антикоагулянтов. Если в организме встретятся Диспорт и антибиотики, последствия будут неприятные – от неэффективности препарата до развития тяжелых осложнений.

• За 3 дня до введения препарата откажитесь от курения, кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Эти вещества влияют на микроциркуляцию, и могут приводить к неправильному распределению препарата в мышцах. Хотя многие женщины, которые совместили Диспорт и алкоголь, последствия не ощутили, но проверять на себе их отзывы рисковано.

• Исключите любую деятельность, которая связана с наклонами, чтобы не усиливать приток крови к голове. На три дня у вас есть официальный докторский запрет на уборку и некоторые виды физических нагрузок.

Здоровье или красота

Если в период подготовки необходим прием антибиотиков, отложите процедуру. Риск от не проведенной антибиотикотерапии перевешивает любое омоложение. Вы вполне сможете воспользоваться ботулинотерапией позже.

Ночь перед визитом к косметологу проведите на высокой подушке. Готовьтесь к волшебному преображению и позвольте себе немного лентяйничать в предвкушении эффекта омоложения.

Восстановительный период

Инъекционные процедуры красоты требуют соблюдения рекомендаций врача в течение нескольких часов или дней после введения.

К основным рекомендациям относятся:

• сохранение вертикального положения в течение 3—4 часов;
• не дотрагиваться до лица, не массировать кожу на протяжении 24 часов;
• не тереть глаза, лобную зону и места введения препарата около 2 недель;
• нельзя делать резких мышечных сокращений лицевыми структурами около недели;
• полный отказ от спиртных напитков до месяца.

При инфекционных заболеваниях не следует принимать антибиотики тетрациклинового ряда и препараты из группы аминогликозидов. Эти группы лекарственных средств снижают эффективность коррекционного омолаживания.

Уровень дискомфорта

Во время инъекционного введения Диспорта действительно ощущается незначительное чувство дискомфорта. Связано оно с повреждением эпителиальных тканей иглой шприца. Момент впрыскивания нейротоксина не вызывает боли, жжения или других неприятных ощущений.

После завершения процедуры, в местах, где были произведены уколы, может присутствовать небольшой отёк и припухлость, которая полностью исчезает в течение 1-2 недель.

В этот период наблюдается максимальный косметологический эффект от выполненной процедуры омоложения. Если все действия выполнены правильно, не возникло осложнений, то больше не должно быть проявления никаких чувств дискомфорта.

Прогнозы и эффективность

Первые результаты заметны, спустя 1—3 суток после манипуляции. С каждым днем результаты будут все более заметными. Длительность результата зависит от зоны коррекции, объема ботулина, соблюдения всех рекомендаций врача и сохраняется от 6 до 9 месяцев.

Лечение заболеваний препаратами различных групп и общее ухудшение самочувствия значительно снижают действие лекарственного средства.

При соблюдении здорового образа жизни, правил ухода за лицом после процедуры повышает эффективность корригирующей терапии до года.

Какого ждать эффекта?

Результат вы можете заметить сразу после укола, со временем он будет нарастать, и конечный эффект будет заметен через пару недель. Начинают пропадать все морщины, и это выглядит действительно волшебно. Люди, опробовавшие данную процедуру, замечают, что можно неплохо скорректировать морщины и борозды на коже без помощи пластического хирурга.

Результат со временем становится более явным

После первого использования препарата «Диспорт» результат будет держаться в течение полугода. От дальнейших может сохраняться до девяти месяцев.

Аналоги

Аналоги Диспорта классифицируются по основному компоненту в составе и по схожести фармакологических групп. Подобная классификация позволяет пациентам выбирать альтернативные методы коррекции возрастных изменений при наличии противопоказаний к применению Диспорта.

По главному веществу

Основное вещество — нейротоксический ботулотоксин относится к сильнейшим парализующим мышечную систему ядам. Широко используется в медицине и эстетической косметологии.

Схожими с Диспортом препаратами по активному компоненту являются:

• Ботокс (производство США). Препарат на основе активнодействующего ботулотоксина группы А. Используется в косметологических целях для устранения возрастного рельефа кожи, восполнения объема губ или щек при необходимости. Препарат имеет такие же противопоказания, как и Диспорт.
• Релатокс (производство России). Российский ботулотоксин имеет большой спектр эстетического и лечебного воздействия.
  Идеально используется для коррекции морщин на лице любой локализации, при гипергидрозе и спазмах лица любого генеза. Перед применением препарата следует учесть все показания и противопоказания.

Доза нейротоксина в обоих препаратах минимальная, не вызывает генерализованных параличей, не приводит к ботулизму. Эффективность сохраняется от 6 до 10 месяцев, после чего требуется дополнительная инъекционная коррекция.

По фармакологической группе

Эстетического и лечебного эффекта можно добиться, используя препараты по результативной схожести. К основным относят:

• Ксеомин (производство Германия). Выпускается известной фармацевтической и широко используется в клиниках России и стран СНГ. Ксеомин можно применять даже при самых мелких морщинках любой локализации.
• Лантокс (производство Китай). В состав препарата входит сахароза, желатин, декстрины, что снижает распространение молекул нейротоксина в соседние ткани. Используется для устранения морщин на лбу, около глаз, в области шеи и декольте.

Все препараты имеют противопоказания, особые указания и побочные эффекты. Осуществлять ботулинотерапию следует только у профессионалов в специализированных клиниках.

В видео ведущий косметолог постарается развеять мифы и рассказать о реальном действии ботулинотерапии.

Почему мы рекомендуем диспорт

На самом деле, и тот, и другой препарат имеют свои преимущества и своих почитателей. Кто же решает, какой состав подходит именно вам?

Уже изучено и написано много о разнице между ботоксом и «Диспортом». Эффект аналогичный. Первый препарат выпускает американская компания, производством второго занимается французская фирма (делают во Франции и Великобритании). В Диспорте есть лактоза, а в Ботоксе – хлорид натрия. В Диспорте ботулотоксина меньше. Дополнительные вещества являются вспомогательными компонентами, как и человеческий альбумин. Чтобы вы имели представление, «Лантокс» — результат работы китайских — немецких. По мнению специалистов, они дают результат менее длительный по продолжительности воздействия.