Удаление комков Биша: 7 последствий и их профилактика

Красивый овал лица без «хомячьих» щечек – разве не об этом мечтает каждая женщина? Вот только мало кого природа наградила красивыми скулами и полным отсутствием жировой прослойки на лице. Кто-то для коррекции овала обращается к косметологам, а наиболее смелые решаются на операцию.

Удаление комков Биша сложно назвать серьезным хирургическим вмешательством. Главное попасть в руки к квалифицированному хирургу и красивый овал лица со впалыми щеками Вам обеспечен. Однако, что же будет с лицом в старости, ведь удаление жировых пакетов приводит к опущению мягких тканей?! Давайте разберемся с вопросом удаления комков Биша, а также всевозможных исходящих последствий и осложнений.

Характеристика комков Биша на лице

В первый раз на жировые тела в области щеки обратил внимание французский анатом Мари Франсуа Ксавье Биша. Он изучил и описал морфологические признаки и физиологические свойства, заключенных в капсулу комков из жира. Они в будущем получили его имя.

Комки Биша расположены между жевательными и поверхностными мышцами лица, состоят из трех частей, плотно соединенных между собой. Они занимают практически всю поверхность щек от височной области до нижней челюсти.

В детстве жировые ткани выполняют ряд функций:

уменьшают трение мышц во время жевания;
облегчают сосательные действия;
защищают внутренние мышцы и нервные окончания лица от травм.

По мере укрепления лицевого скелета и развития мышечной ткани необходимость этих функций отпадает. Комки Биша формируются только до 7 лет. Поэтому после увеличения лицевого скелета они зрительно уменьшаются.

Лазерная или хирургическая резекция?

Клиники эстетической медицины предлагают резекцию комков Биша, выполняемых скальпелем или лазерным ножом. Оба метода позволяют добиться желаемых результатов: визуального уменьшения щек, суживания нижней части лица и подчеркивания скул.

Лазерная

Лазерная резекция имеет ряд преимуществ относительно операции, проводимой скальпелем. Этот метод предполагает минимальную травматизацию окружающих тканей и меньший риск осложнений в послеоперационный период.

При помощи лазерного луча делаются сверхточные разрезы, которые невозможны при использовании скальпеля.

Лазерный луч обладает антисептическими и регенерирующими свойствами. Это предупреждает инфекции и способствует быстрому заживлению ран. Коагулирующее действие лазера на сосуды предупреждает кровотечение.

Это уменьшает болезненность тканей после операции и сокращает длительность реабилитационного периода. Недостатки метода лазерной резекции — относительная дороговизна процедуры и отсутствие оборудования в некоторых клиниках.

Можно ли убрать комки Биша с помощью скальпеля?

Традиционный метод резекции комков Биша — скальпельный. Эта процедура стоит дешевле, но сильно проигрывает лазерной резекции.

При скальпельной резекции высок риск воспалительных осложнений, возможны кровопотери и травмирование окружающих тканей. Восстановительный период после операции отличается длительностью и выраженными болевыми ощущениями.

Однако при любом инструменте самым важным критерием качества операции остается квалификация и навыки врача, правильное планирование и выполнение процедуры только в рекомендованных случаях.

Показания к удалению комков Биша

Основной причиной удаления жировых тел на лице становится желание пациента. Однако по утверждению хирургов только 20% пациентов имеют полностью обоснованные причины для удаления комков Биша.

Резекция комков Биша не является физиологической необходимостью. Жировые комки не приносят физиологического дискомфорта и не угрожают здоровью в независимости от формы и размера. Поэтому слово «показания» в этом случае не корректно.

Процедуру целесообразно проводить, когда жировые тела гипертрофированны или по причине возрастных изменений.

Рекомендации к резекции комков Биша:

определенное строение скелета лица (азиатский тип лица);
возрастные опущения мягких тканей (образование брылей, носогубных складок с участием жировых тел);
несоответствие размеров жировых комков и лица;
в комплексе с процедурами подтяжки лица.

Возможен вариант перемещения жировых тел в область скул. Эта процедура — часть объемного моделирования лица, при котором жировые излишки одной части компенсируют дефицит в другой. Именно этот вариант самый оптимальный, позволяющий не удалять жировую ткань, недостаток которого приводит к раннему появлению морщин.

Противопоказания

Несмотря на относительную простоту, резекция комков Биша — оперативное вмешательство в организм, к тому же предполагающее анестезию. Поэтому при определенных патологиях или индивидуальных особенностях организма пациента ее не проводят.

Противопоказания:

сахарный диабет;
отклонение индекса массы тела на 25% в любую сторону;
злокачественные патологии;
инфекционные болезни;
низкие уровни гемоглобина и свертываемости крови;
дефекты соединительной ткани лица;
очаги воспаления в организме.

Часто с просьбой убрать жировые комки в клиники обращаются молодые девушки до 25 лет. Процедура до этого возраста не рекомендуется. Это обосновано ростом лицевого скелета до 25 лет и соответствующими структурными изменениями в строении лица.

Полностью оценить необходимость операции можно только по достижению этого возраста. В подавляющем большинстве случаев желание девушек по удалению жировых тел после 25 лет проходит.

Мнение врача об удалении комков Биша, о том, стоит ли их удалять, как происходит операция по удалению жировых отложений на щеках, можно узнать, посмотрев видео.

Что считается нормой после пластики

Подготавливая пациента к операции, специалист должен объяснить, чего ждать после проведенной процедуры. Это позволит избежать форс-мажорных и стрессовых ситуаций. Неотъемлемой частью хирургического вмешательства является наркоз. Доктора предпочитают использовать общую анестезию. После просыпания пациент может чувствовать головокружение, легкую слабость, иногда тошноту, а также боль на тех участках, где проводилась пластика. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, врачи иногда назначают анальгетики, но при небольших вмешательствах лекарства обычно не требуются.

После блефаропластики пациент просыпается с повязкой на глазах. Ее снимают спустя несколько часов. Хирурги советуют учесть этот момент людям, которые страдают клаустрофобией.

В течение 1–3 суток после пластики на лице пациента появляются отеки, гематомы, синяки. Доктора объясняют, что это норма, если имело место хирургическое вмешательство. К травмированному кожному покрову можно прикладывать компрессы. Эффективными окажутся и медицинские препараты, которые нужно использовать только по назначению лечащего врача. Отеки могут сходить к вечеру и появляться с утра. Все нормализуется, когда наладятся естественные лимфо- и кровоотток.

Этапы проведения операции по коррекции жирового отложения

Для проведения резекции комков Биша обращаются в клиники, имеющие в штате квалифицированных и хорошо зарекомендовавших себя пластических хирургов.

Достижение максимальных результатов в коррекции и предупреждение возможных последствий предполагает серьезный подход к процедуре. Это детальное обследование организма пациента и сбор анамнеза, подготовительный период, качественное проведение операции и восстановительный период.

Подготовительный период

Во время опроса врач выясняет информацию о ранее проведенных операциях, хронических патологиях, наличие гиперчувствительности организма на лекарственные препараты. Осмотр проводится в положениях стоя и лежа методом пальпации. При этом оцениваются толщина, расположение и размеры комков Биша.

В некоторых клиниках пациентам предлагают компьютерное моделирование. Это дает возможность оценить внешний вид лица после удаления жировых тел и сделать окончательный вывод о необходимости процедуры.

Лабораторные и инструментальные обследования:

общий анализ мочи;
исследование крови на уровни свертываемости, гемоглобина;
исследования на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
электрокардиограмма;
флюорография.

Перед операцией нельзя употреблять алкоголь, курить и принимать лекарственные препараты. В день проведения процедуры исключается использование любых косметических средств.

Операция по удалению комков Биша

Проводят под местной анестезией или общим наркозом. Наиболее часто применяется местная анестезия. Это аргументировано непродолжительностью операции, минимальной травматичностью тканей и относительно низким уровнем побочных эффектов.

Внутренний доступ

Разрезы делаются во внутренней стороне щеки. Ткани рассекаются на длину 1-1,5 см, расслаивается мышца, жировые тела извлекаются из капсулы. После этого накладывается косметический шов, укладывается антисептическая прокладка. С внешней стороны щеки подтягиваются эластичной лентой.

Резекция внутренним доступом относительно простая операция, которая хорошо переносится пациентами и приводит к лучшим результатам. Преимущества метода — отсутствие видимых рубцов и быстрое заживление под бактерицидным влиянием слюны.

В среднем операция длится 30-40 минут. Резекция жировых тел не влияет на жизненно важные органы, поэтому длительный врачебный контроль не требуется. Пациенты отправляются домой сразу после процедуры.

Наружный доступ

Комки Биша удаляются через разрезы в околоушной области. Этот способ применяется только в комплексе со SMAS- MACS- лифтингами и другими видами подтяжки лица. Включение различных манипуляций в один комплекс позволяет обходиться с минимальной травматичностью тканей.

Правила ухода и образ жизни в восстановительный период

Реабилитационный период начинается с момента окончания действия наркоза. Пациенту необходимо придерживаться определенных ограничений в течение 2-3 недель.

Заживление слизистой оболочки щек происходит через 3-5 дней, за этот период восстанавливается и трудоспособность пациента. Тянущая боль и отек наблюдаются 2 недели.

Правила восстановительного периода:

исключение тепловых водных процедур (баня, горячий душ);
умеренная физическая нагрузка;
ограничение мимики (смех, крик, гримасы);
щадящая чистка зубов;
отказ от алкоголя, курения табака.

Спать нужно на спине, а голову держать выше относительно ног. Это способствует быстрому оттоку жидкости от травмированных тканей, отеки будут выражены меньше.

В первые 3 дня употребляют только жидкую и перетертую пищу. Нельзя есть слишком холодные и горячие блюда. Твердая пища, высокие и низкие температуры приводят к дополнительному травмированию ран. После каждого приема пищи ротовую полость ополаскивают антисептическими растворами.

Пациенту назначаются противоотечные и регенерирующие препараты, а по отдельным показаниям противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства. Полное восстановление организма после резекции комков Биша происходит через 2 месяца.

Период реабилитации

Восстановление организма после проведенного операционного вмешательства длится от 2 до 6 недель и определяется способом проведения пластики, а также индивидуальными особенностями организма каждого пациента.

Так, при осуществлении надреза внутри ротовой полости рекомендуется придерживаться следующих общих рекомендаций:

Употребление жидкой пищи, не требующей пережевывания в течение 3-7 дней. Отказ от жесткой пищи на срок до одного месяца.
Соблюдение специальной диеты (отказ от горячих, острых, соленых или чрезмерно сладких продуктов) в течение всего времени восстановления.
Ограничение употребления мяса и рыбы на протяжении периода реабилитации (данные категории продуктов могут стать причиной возникновения инфекции).
Обязательное полоскание ротовой полости после приема пищи в течение 4-6 недель.

После операции важно соблюдать диету

Если операция была проведена внешним методом, то особое внимание следует уделить ограничению следующих внешних факторов:

Высокие температуры. Не следует посещать бани, сауны, парилки, а также бассейны.
Механическое давление. Запрещается делать массаж, спать на животе лицом в подушку.

В идеале, следует соблюдать все виды рекомендаций, независимо от способа вмешательства. Также необходимо по максимуму сократить физические нагрузки, не кричать, избегать активных мимических движений. Обработка швов антисептическими препаратами и прием болеутоляющих должен быть согласован с хирургом. Специалист может назначить пациенту дополнительные, индивидуальные реабилитационные мероприятия.

Возможные осложнения и последствия

Каждый пациент, решившийся избавиться от комков Биша, должен быть осведомлен о возможных осложнениях и последствиях. Их основные причины — проведение операции без рекомендаций, нарушения в ходе процедуры и в восстановительный период.

Возможное осложнение в восстановительный период — присоединение вторичной инфекции. Это часто случается при не соблюдении рекомендованной дезинфекции полости рта или дополнительном травмировании слизистой оболочки. В этом случае важно сразу же обратиться к врачу и получить показания к лечению.

Более опасны отсроченные осложнения, некоторые из них необратимы или сложно поддаются коррекции.

Во время операции возможно повреждение нервных волокон. В этих случаях нарушается иннервация этого участка лица с ЦНС. При этом может развиться асимметрия лица, ограничения в мимических движениях.

Удаление комков Биша в раннем возрасте без рекомендаций приводит к преждевременному старению. После 35 лет объем жировой клетчатки, обеспечивающей тургор, постепенно уменьшается. В результате на месте комков Биша образуются впалые старческие щеки и глубокие морщины.

Побочные эффекты

Главной послеоперационной опасностью считается развитие инфекции. Это возникает в результате нарушения стерильности во время манипуляции, в период реабилитации. Швы располагаются в деликатной зоне, повреждение возможно неосторожными действиями.

Угроза воспаления увеличивается, если перед операцией существовал деструктивный процесс в организме.

В качестве осложнения при неверном выполнении операции называют повреждение лицевого нерва. Явление встречается редко. Чаще пациенты наблюдают асимметрию из-за неравномерного удаления комочков.

Иногда клиенты пластических хирургов получают результат, не удовлетворяющий их ожидания. Это существенно портит впечатление от манипуляции.

Противники удаления комков Биша утверждают, что вмешательство приводит к западанию щек, в дальнейшем возрастные изменения меняют лицо в большей степени. В результате манипуляции может возникнуть избыток кожи, который образует складки. Исправить результат, получив прежний вид, без радикальных вмешательств не удастся.

Как избавиться от проблемы без операции?

У резекции комков Биша достаточно много противников, в том числе и среди врачей пластической хирургии, считающих ее необоснованным вмешательством в организм. К тому же нередки случаи, когда операция противопоказана из-за индивидуальных особенностей организма пациента.

В этих случаях эстетическую проблему можно решить безвредным и достаточно эффективным методом коррекции внешнего вида лица. Это комплексы массажа и фейсбилдинга.

Массаж

Механическое и рефлекторное воздействие на подкожно-жировую клетчатку улучшает доступ кислорода к каждой клетке, кровообращение, микроциркуляцию и обмен веществ,

Это способствует выводу лишней жидкости из проблемного участка, устраняет дряблость и обвисание. Область щек подтягивается, а за счет удаления жидкости комки Биша визуально уменьшаются.

Для большей эффективности косметологи советуют обратиться к специалисту. Техника массажа требует профессиональных знаний, навыков и индивидуального подхода в каждом случае. В дальнейшем после обучения можно делать массаж дома.

Фейсбилдинг

Это система поэтапных тренировок мышц лица с целью их укрепления и построения овала. Выполнение специально разработанных упражнений задействуют поверхностные и глубокие мышцы лица.

Добиться видимого уменьшения комков Биша можно только при длительном и регулярном выполнении упражнений. Однако результаты фейсбилдинга этого стоят.

Направленная проработка мышц уменьшает объем щек и выраженность носогубных складок, устраняет мимические морщины.

Фейсбилдинг объединяет комплексы упражнений для каждой зоны лица. Специалисты в этой области для каждого случая разрабатывают индивидуальные комплексы, комбинируя качественное и количественное воздействие на разные зоны. Такой подход приводит к быстрому результату.

Для коррекции комков Биша этим способом нужно обратиться к инструктору по фейсбилдингу, который разработает комплекс упражнений и обучит технике выполнения.

Устранение комочков Биша в домашних условиях

Убрать комочки Биша можно и в домашних условиях. Фото, сделанные до и через 2-3 месяца после начала борьбы с пухлыми щеками, позволят судить о произошедших изменениях.

Сократить размер щечных жировых комков поможет сочетание следующих способов уменьшения жировых отложений:

соблюдение диеты;
выполнение определенных физических упражнений;
использование специальных косметических средств промышленного и домашнего изготовления;
массаж лица.

Тем не менее, каждый обозначенный метод самостоятельного воздействия на щечные жировые отложения характеризуется практически абсолютным отсутствием противопоказаний, а также пользой не только для целевой области, но и для организма в целом.

Соблюдение всех обозначенных принципов должно быть разумно и абсолютно безопасно для здоровья:

Диетический рацион питания должен быть составлен с учетом всех потребностей организма в питательных веществах и микроэлементах, в количествах, необходимых не только для похудения, но и для гармоничной работы всех систем жизнедеятельности.
Комплекс физических упражнений следует составлять при участии специалиста, так как каждое выполненное во время тренировки движение должно быть направлено на достижение цели, и не совершаться впустую из-за неправильного (дилетантского) подхода.
Перед применением домашней или промышленной косметики необходимо оценить целесообразность использования средства с учетом всех показаний и противопоказаний.
Прежде чем приступать к массажу проблемной зоны, следует изучить технику и алгоритм работы, так как неправильные действия во время массажа могут привести к растягиванию кожи, ее дальнейшему провисанию и истончению.

Массаж для лица и шеи

Главная цель массажа области шеи и лица – усиление кровообращения в данных зонах. Увеличить приток крови, но при этом не растянуть кожу помогут щипательные или похлопывающие движения, из любой точки лица направленные к вискам.

Массажные движения в области шеи также следует выполнять в направлении от ключиц к подбородку. Как при массаже лица, так и при массаже шеи движения вначале должны быть интенсивными, резкими (но не травматичными), чтобы увеличить приток крови к обрабатываемым участкам.

Финальный этап массажа должен состоять в поглаживающих и расслабляющих движениях в рекомендуемом направлении (к вискам и подбородку). Минимально воздействовать на кожу, оказывая при этом максимальное воздействие на подкожные слои, способствует предварительное нанесение увлажняющего крема.

Упражнения лицевой гимнастики

Лицевая гимнастика позволит не столько уменьшить объем комочков Биша, сколько тонизировать и подтянуть кожу лица в районе нижней челюсти. Фото до начала упражнений и через неделю после уже позволит судить о несомненной эффективности подобной гимнастики.

Популярные техники выполнения массажа для предотвращения появления «брылей» доступны в Сети или на бумажных носителях. Методики Кэрол Мадджио, Евы Фрейзер, а также множество пособий по йоге для лица позволят подобрать наиболее подходящий вариант для каждого тренирующегося в зависимости от уровня его возможностей и степени первоначальной подготовки.

Похудение и рационализация питание

Изменение рациона питания, должно быть связано не только с пересмотром дневного калоража и соотношения потребляемых питательных веществ, но также сопровождаться регуляцией водно-солевого обмена в организме, нарушение которого приводит к отекам и затруднениям в функционировании лимфатической системы организма, что, в свою очередь, не позволяет клеткам и тканям избавляться от токсинов и продуктов распада.

Маски, скрабы и масла

Косметические средства, используемые как компонент системы воздействия на жировые отложения в области щек, должны характеризоваться как средства, глубоко проникающие в кожу и действующие не на ее поверхности, увлажняя и защищая от внешних воздействий, но воздействовать также на более глубокие подкожные слои.

Редукция комочков Биша, чьи размеры удалось сократить с помощью применения каких-либо средств, может быть оценена по многочисленным фото до и после использования того или средства.

Оформление статьи: Мила Фридан

Отзывы

Я была довольно полной девочкой в детстве и, естественно, щеки всегда были выразительными. С возрастом вес не ушел, и в 23 года я решила заняться собой. Похудела на 16 кг. Единственное, что осталось в прежнем размере — щеки. На фоне худощавой фигуры они стали выглядеть неестественно.
Прочитав большое количество литературы, я поняла, что причина в комках Биша, а вернее в их размере. Позднее это подтвердил врач в клинике. Взвесив все «за» и «против» я все-таки решилась на их удаление. Устала стесняться внешности.
Мне сделали лазерную резекцию с местной анестезией. Процедура прошла быстро и безболезненно, а через 1 час я уже ушла домой. Из неприятных проявлений после операции могу отметить только легкие тянущие боли и отечность, также несколько сложно есть и чистить зубы.
Однако в моем случае все эти неудобства стоили того результата, который я получила. Лицо стало уже, а скулы выраженными и красивыми. Теперь нет явного несоответствия полных щек и худощавого тела.

Алена Валиходжаева, 27 лет

Часто резекция комков Биша дает кратковременный эстетический результат. Перед тем как решиться на процедуру, важно учесть возрастные изменения, которые коснутся каждого человека.

Пластические хирурги, нацеленные на длительный результат, не одобряют желания клиента, продиктованные текущим трендом. К тому же знают о физиологических особенностях организма все. Поэтому лучше прислушаться к альтернативным предложениям, которые помогут найти лучшее решение проблемы.