Статистические данные говорят о том, что пластические хирурги в год проводят более 100 000 операций, связанных с изменением и коррекцией размера молочных желез.
Что из себя представляют импланты?
Это эндопротезы из биосовместимого материала высокого качества, придающие груди больший размер или изменяющие ее форму.
Симптомы «болезни из-за грудных имплантов»
Тело реагирует на чужеродные объекты множеством разнообразных проявлений, так что выявить BII непросто. Если «повезет», то жгучая боль возникает непосредственно в груди, но еще имплантирование может привести к различным аутоиммунным последствиям, которые врачи могут диагностировать как болезнь Лайма, фибромиалгия, болезнь Рейно, склеродермия, болезнь Хашимото, синдром негерметичности кишечника, смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ), ревматоидный артрит и некоторые другие — BII вызывает похожие симптомы.
Но это только официальные диагнозы, которые может поставить врач. Гораздо чаще многие после увеличения груди страдают от таких симптомов: усталость, тревожность, ночная потливость, низкий иммунитет, повышение чувствительности к пище и свету, мигрень, ухудшение зрения, мышечная и/или суставная боль, боль в груди, выпадение волос, кистозные угри и иные высыпания, кандидоз, проблемы с зубами, невропатия, хронические расстройства пищеварения, проблемы с мочевым пузырем.
И это тоже не все, а лишь симптомы, которые проявляются явно и скоро. Ряд отклонений развивается со временем: бесплодие, преждевременная менопауза, ухудшение функции щитовидной железы, избыток эстрогена и экстремальное понижение тестостерона (и, соответственно, либидо, из-за которого часто и вставляют импланты).
Если вы увлечены фитнесом, то тренировки могут прерываться на месяцы, так как усугубляют ряд симптомов.
Плюс социальные и семейные последствия — из-за ухудшения вашего здоровья страдают и ваши близкие.
Фото из фейсбук-сообщества Breast implant truth, illness and explanation.
Как же импланты могут приносить столько бед? На данный момент есть 4 теории.
Преимущества и недостатки грудных эндопротезов
Современные модели имплантов относятся к третьему поколению. Изготавливаются из высококачественных биосовместимых материалов. Основными преимуществами эндопротезов являются:
- Обеспечение красивой формы силиконовой груди. При удачном выборе модели протеза и грамотно проведенной операции отличить бюст от настоящего невозможно.
- Биосовместимость материала с тканями организма. Внешняя оболочка исключают образование воспаления молочной железы и не вызывает отторжения, наполнитель не причиняет вред женщине при нарушении целостности эндопротеза.
- Низкий риск разрыва. Повреждение протеза происходит только при серьёзном травмировании грудной железы.
- Обширный модельный ряд. Производители предлагают такое множество имплантов, что выбрать идеальную пару легко для любой женщины.
Единственным неизбежным недостатком маммопластики является хирургическое вмешательство и послеоперационные риски. Другие отрицательные моменты связаны с низкой квалификацией медперсонала, несоблюдением правил реабилитационного периода и неправильно выбранными эндопротезами для увеличения молочных желез. Кроме того, стоит выделить такие возможные негативные последствия проведения маммопластики:
- неудовлетворенность формой и размером бюста;
- прощупывание контуров эндопротеза;
- явно выраженная искусственность груди после увеличения;
- разрастание соединительных тканей вокруг импланта – фиброзно-капсулярная контрактура;
- смещение или деформация протеза.
Они протекают
И об этом было исследование (1). Даже если имплант и не был поврежден, силикон «просачивается». Хотя многие пластические хирурги уверяют, что этого не будет, в интернете полно видеороликов, где даже новый, только что извлеченный имплант ко всему «липнет».
Еще они могут сказать, что образующаяся вокруг импланта капсула не дает силикону вытечь в другие части тела. Однако эта «капсула» состоит из рубцовой ткани и не препятствует проникновению различных веществ, которые затем и приводят к расстройствам здоровья.
Как выбрать имплант
При выборе нужно ориентироваться на рынке и знать, какие грудные импланты самые лучшие.
Кроме этого, должны учитываться анатомические особенности пациентки:
- натуральный размер груди;
- состояние кожи и эластичность тканей;
- размер грудной клетки (астеник, нормостеник или гиперстеник);
- пропорции тела;
- плотность молочной железы.
После анализа всех данных пластический хирург советует пациентке форму и объем импланта, который максимально естественно и красиво будет выглядеть.
Даже если у пациентки плоская грудь, увеличение поможет приобрести красивые формы. Проводятся специальные измерения для выяснения точного размера и объема протеза. Для этого определяются показатели не только объема грудной клетки, но и толщина груди, расположение сосков, расстояние между молочными железами.
Оговариваются также нюансы, связанные с разрезом для импланта. В современных клиниках можно смоделировать результат на компьютере. Конечно, всегда учитываются пожелания пациента, но решающее слово остается за доктором.
Срок эксплуатации грудного импланта
Теоретически имплант не требует замены, кроме непредвиденных случаев. Повторно операция может потребоваться только если грудь деформируется после беременности и грудного вскармливания, после значительного изменения веса и при обнаружении дефекта протеза.
Производитель эндопротезов дает пожизненную гарантию без вреда для здоровья человека, при этом, если потребуется замена импланта, то производится она за счет компании изготовителя!
Они портят эндокринную систему
Ряд веществ, негативно влияющих на гормональную систему, получил название «эндокринные разрушители» — например, пищевой пластик после температурного воздействия (вот почему нельзя греть еду в контейнере и пить воду из бутылки, лежавшей на солнце).
А еще ранее считалось, что силикон инертен, но так думали и про пластик, пока не набралось достаточно научных данных.
Плюс добавленные компоненты: в анализах после имплантации обнаруживаются высокие уровни тяжелых металлов (свинец, ртуть, платина (3)). Мы даже не представляем, как эти вещества воздействуют на внутренние органы и производство гормонов. Что самое странное, не было полностью исследовано влияние и самого силикона на эндокринную систему. Просто предлагается играть в силиконовую рулетку.
Форма
Различают две разновидности эндопротезов по форме:
- Круглые. Пользуются большой популярностью по причине невысокой цены и простоты установки. Как показывает опыт, такая форма отлично подходят при обвисании груди. Круглые импланты рекомендуется выбирать женщинам с крупной грудной клеткой, желающим значительно увеличить грудь.
- Анатомические (или каплевидные). Согласно названию, повторяют анатомическую форму грудной железы и выглядят максимально естественно. Как правило, данный вид протезов используется для увеличения груди небольшого размера, у худощавых женщин и в случаях узкой грудной клетки. Могут иметь низкий, средний и высокий профиль.
Они вытаскивают скрытые аутоиммунные расстройства
Люди, отрицающие BII, обычно возражают: импланты не вызывают болезнь, а лишь вскрывают то, что уже пошло не так в организме. Но если бы это отклонение оставалось скрытым в течение всей жизни, мы бы о нем и не узнали.
Этот аргумент никак не оправдывает импланты, зато говорит о пользе генетических тестов (если вы все же намерены ложиться под нож).
Зачастую у женщин с BII выявляется мутация гена MTHFR; если исследователи найдут связь между двумя этими факторами, то генетический тест должен стать обязательным перед операцией по увеличению груди.
К слову, мутация MTHFR, как и BII, пока признается далеко не всеми в медицинском сообществе. Эти отклонения только предстоит изучать.
Ориентировочные цены на импланты для маммопластики
Стоимость эндопротезов зависит от материалов, которые использованы в производстве, имени бренда, сложности процесса. За 1 имплант надо заплатить от 20000 рублей до 100000 рублей. Круглые эндопротезы с гладкой поверхностью и жидким наполнением самые дешевые. Это не говорит о том, что они плохие. Такие импланты имеют все сертификаты качества, и иногда являются единственно возможным вариантам по показаниям.
Сравнивая цены имплантов, надо изучать фирму-производителя и представителя на рынке в вашей стране. Известна история о протезах французской фирмы PIP, наполнением которых был опасный технический гель, склонный к медленному просачиванию через оболочку. Пациенткам, прошедшим маммопластику, провели операцию по замене имплантов, но не всех потерпевших удалось установить.
Что мы знаем точно
Из-за силиконовой груди может развиваться определенная форма рака — анапластическая крупноклеточная лимфома, вызванная грудными имплантами: BIA-ALCL – breast implant associated anaplastic large cell lymphoma (4). Это заболевание было открыто в 2021 году, оно повреждает иммунную систему.
Если имплантация может довести до рака, то задайтесь вопросом: сколько еще нарушений здоровья, пока еще не выявленных, она провоцирует?
Почему импланты все еще не под запретом?
Пара фактов:
• Импланты были запрещены. В 1992-м Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) наложило запрет, но в 2006-м сняло (5) — до того, как были проведены долгосрочные исследования.
• 2 крупнейших производителя имплантов спонсировали масштабное исследование, которое официально не было завершено. В ходе исследования в течение 10 лет они должны были наблюдать 40 000 участниц. (6).
• В своих рекламных брошюрах производители отмечают, что есть риск развития аутоиммунных заболеваний из-за имплантов. Но большинство хирургов говорит потенциальным пациенткам, что этот риск минимален. А некоторые вообще ничего не говорят.
Увеличение груди в России
В России, Восточной Европе пациенты просят сделать объем разумным, чтобы выглядело достаточно естественно, размер груди должен подходить к фигуре. И в этом случае установка под железу не подойдет, надо будет ставить под мышцу, чтобы имплантат не визуализировался, грудь была максимально естественной формы.
Существует еще мнение пациентов, и даже докторов, что установка имплантатов под мышцу вообще ничего не дает. Потому что устанавливая имплантат под мышцу, хирург мышцу повреждает: в момент того, как делается разрез большой грудной мышцы, например, снизу, мышца уходит вверх, т.е. поднимается на достаточно большое расстояние. Таким образом, теряется функция мышцы, или по крайней мере, страдает.
Что делать, если подозреваете у себя BII
Хотя уже есть специалисты, признающие BII и поддерживающие пострадавших, их не так много. Автор статьи общалась с десятками женщин, которых врач просто высмеивал, выслушав их опасения. Поэтому не говорите сразу про «болезнь грудных имплантов», а зайдите издалека, например: «У меня вот такие симптомы (перечислите). Я сдала такие анализы (перечислите). Предприняла следующие действия для устранения проблемы (перечислите)… но ничего не помогло. Я слышала о женщинах с точно такими же проблемами, но после изъятия имплантов все проходило. И я тоже хочу от них избавиться».
В будущем, когда наберется достаточно научных данных, профессионалы медицины смогут признать BII, но пока лучше избегать этого термина, чтобы вас не высмеивали.
Установка имплантата под железу
Когда имплантат устанавливается под железу, он устанавливается в пространство между железой и большой грудной мышцей.
В этом случае имплантат закрыт только кожей, подкожной клетчаткой и тканью железы. Мышцу в этом случае не трогают. Имплантат установлен под железу, а сверху его закрывает только ткань железы и подкожно-жировая клетчатка.
Какие плюсы у этого метода? На следующий день пациент спокойно уходит домой, никаких болевых ощущений практически нет, даже не требуется применение обезболивающих препаратов. Заживает достаточно быстро, хорошо.
Какие есть минусы? Для худых пациенток этот метод неприемлем, толщина мягких тканей очень маленькая и в некоторых местах имплантат может прощупываться. Если пациентка готова на такой риск, то можно ставить имплантат под железу, если не готова, то надо использовать другой метод.
Причины замены импланта
Бывают ситуации, когда появляется необходимость замены поставленных имплантатов. Когда же это случается?
На это есть определенные причины. Вот основные из них:
- Нарушилась целостность протеза.
- Пациентка захотела иной размер или решила поменять вид изделия, так как в современном мире появляются новые улучшенные модели.
- Резко поменялся вес. К примеру, после сильного похудения грудь может начать провисать, в итоге потребуется коррекция.
- Бюст стал несимметричным.
- Образовались растяжки или складки.
Статистика FDA показывает, что 20% женщин через 8-10 лет отправляются на удаление имплантов. Причиной того может быть желание изменить размер, стиль, появление новых технологий. Но бывают случаи, когда на такую операцию решаются из-за осложнений.
Пластический хирург Джед Горовиц
Профили эндопротезов
Этот показатель имплантов, анатомических и круглых, – не что иное, как соотношение в процентах значений проекции трансплантата к величине его основания.
Таким образом, высокопрофильный грудной протез отличается большей проекцией и меньшим основанием.
Иначе говоря, показатель профиля сообщает о пухлости (высокий профиль) или пологости (низкий профиль) конкретного имплантата.
При этом производители не едины во мнении, какие эндопротезы считать высоко- или низкопрофильными. Это объясняется тем, что изготовители применяют в выпускаемых ими имплантах также и разнотиповые наполнения и оболочки.
Предлагается на примере имплантатов McGhan учитывать такие показатели профиля:
- в пределах 32% — низкопрофильный;
- 32 — 38% — среднепрофильный;
- более 38% — высокопрофильный.
Опыт показывает, что более красивая форма груди получается со среднепрофильными имплантами.
Эндопротезы после вживления служат всю жизнь, если нет осложнений. Однако импланты удаляются в любое время, если на то есть желание женщины. Замене каждые 10-20лет имплантаты не подлежат. Важно и то, что импланты не мешают грудному вскармливанию. Ткань железы при постановке не повреждают, а также не оказывают токсического влияния на качество молока.
Анатомические импланты МакГан (США)
Что отличает анатомические импланты Натрель Макган стиль 410 от других трансплантатов?
- Внутренность их заполняет силиконовый гель.
- Импланты имеют больше перпендикулярных сшивок, из-за чего гель становится прочнее.
- Сниженный темп диффузии геля через облатку со специализированным внутренним слоем.
- Твердость наполнения и доведение геля до высыхания производится по особой технологии.
- Способность формовать грудь так, что она впоследствии не будет перекашиваться.
- Более широкая возможность подбора этого импланта для конкретной пациентки — стиль 410 изготавливается в 12 формах для всевозможного объема.
Натрель Макган в очертаниях слезы мягко входит в окружающие ткани, придавая груди естественный вид. Этот эндопротез больше подходит для воссоздания утраченной молочной железы, а также для пациенток, чья грудь имеет видимую асимметрию или деформацию. Твердость имплантов обеспечивает им упругий бюст.
Среди основных производителей имплантов, в том числе анатомических, также находятся:
- Nagor (Великобритания) специализируется на выпуске эндопротезов с текстурированной облаткой и гелевым наполнителем и предлагает пациенткам большой выбор размеров и форм имплантов;
- Mentor (США) – на счету компании анатомические и круглые имплантаты с наполнением когезиновым гелем, который снижает риск развития капсулярной контрактуры;
- Polytech (ФРГ)– эндопротезы этой фирмы тоже наполнены мягким когезиновым гелем и имеют «эффект запоминания», позволяющий сохранять форму после манипуляций;
- Eurosilicone (Франция) – фирма, поставляющая в Европу и другие страны мира стабильно качественные и безопасные трансплантаты.
Каждой пациентке перед маммопластикой стоит поинтересоваться особенностями деликатной продукции, произведенной этими и иными изготовителями, наличии сертификатов качества трансплантатов.
Пластика груди 4 размер и больше
Пышные формы подходят не всем, и к тому же установка имплантов большого объема может быть попросту противопоказана по состоянию здоровья.
В медицинской практике существует множество случаев, когда женщина настаивает на желаемом размере грудных эндопротезов. Такие ситуации часто возникают при беседе с пациентками небольшого роста и худенького телосложения. Несмотря на предостережения хирургов о вероятных осложнениях и сложном реабилитационном периоде, пациентка идет на операцию. В 35% случаев это кандидаты на повторную маммопластику, в ходе которой эндопротез заменяют на модель меньшего объема.
Перед маммопластикой пластический хирург проводит большую подготовительную работу для того, чтобы выбранный размер эндопротеза подошел пациентке. Во многих случаях врачи рекомендуют женщине применять не сайзеры, а рис, отмеренный в желаемом объеме в мл и засыпанный в капроновый чулок. Плотный спортивный бюстгальтер в этом случае необходим. Также важно учесть, сколько весят импланты грудные определенного объема. Ведь приобретенная красота перестанет радовать, если постоянно будут болеть руки и спина под тяжестью эндопротезов.
Размер
Объем протеза исчисляются в миллилитрах. 150 мл силиконового геля или физраствора соответствуют одному натуральному размеру груди.
Для увеличения чаще всего используются протезы объемом 200, 300 и 400 мл. Максимальный размер импланта – 740 мл, минимальный – 90 мл.
Объем эндопротеза бывает регулируемым и фиксированным. В первом случае хирург вводит наполнитель в оболочку после ее установки, во втором – имплант представляет цельное изделие, объем которого не корректируется.
Лидеры на рынке
Выделяют такие лидеры:
- Mentor. Имеют репутацию надежных протезов с допустимой вероятностью возникновения осложнений всего 1,1%. Внутри эндопротеза – Memory Gel, воссоздающий максимально естественную форму и по плотности очень схожий с натуральной железой. Не вытекает при повреждении оболочки. Производитель дает пожизненную гарантию на грудные импланты и предлагает широкий ассортимент продукции.
- Allergan. Отличительной особенностью этих имплантов является их надежность и безопасность: оболочка представлена семью слоями, а барьерный слой выполнен по уникальной технологии INTRASHIEL. Производитель позаботился о широком размерном ряде продукции, что дает возможность подобрать протез даже в нестандартных ситуациях. Кроме того, выбрать можно как форму, так и наполнитель. Последний представлен сразу несколькими видами геля.
- Motiva. Hi-Tech импланты от Motiva Implant Matrix – совершенно новый уровень в области пластической хирургии. Новый наполнитель ProgressiveGel Ultima и технология производства Q Inside Safety TechnologyTM позволили достичь превосходных эстетических показателей продукции, которую уже по достоинству оценили топовые хирурги и требовательные пациенты в 60 странах мира, где компания получила официальное разрешение на реализацию имплантов.
Виды поверхности
Грудные импланты имеют два типа поверхности внешней оболочки: гладкую и текстурированную. Эти виды выделяются своими особенностями:
- Гладкая. Такая поверхность снижает вероятность образования на груди складок кожи. Обратной стороной гладкости импланта является большой риск его разрыва. После установки, такой протез покрывается соединительной тканью, но ее неконтролируемый рост чреват уплотнением и деформацией желез.
- Шероховатая, или текстурированная. Такая оболочка более толстая и прочная. Мелкопористая поверхность обеспечивает хорошее сцепление импланта с мягкими тканями и уменьшает риск его смещения. Единственный недостаток шероховатой поверхности заключается в том, что она может стать причиной появления складок и морщин, что ухудшает внешний вид груди.
Не стоит бояться вышеперечисленных последствий. Риск с ними столкнуться снижается к нулю, если операцию проводил опытный хирург.
Имплантация жевательных зубов – цена в Москве
Цена на имплантацию жевательных зубов складывается из стоимости имплантата, зубной коронки и работы врача. Если у вас диагностирован недостаток объема костной ткани, то затраты на процедуру несколько увеличатся. Ориентировочные цены на имплантацию жевательных зубов в Москве начинаются от 30 тысяч рублей за зуб и доходят до 60 тысяч и выше. Для того чтобы существенно сэкономить, стоит обратить внимание на недорогие имплантационные системы: MIS, Alpha Bio, Xive, Impro, Оsstem и другие.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
