Маммопластика – серьёзная операция, на которую женщины идут для получения идеального бюста. Каждая по-своему оценивает, какие формы сделают её еще прекраснее, но не всегда объективно. В результате после полного восстановления у пациентки развиваются комплексы из-за неправильно выбранного размера имплантов, и появляется навязчивая идея сделать повторную операцию. Поэтому на консультации надо прислушаться к совету пластического хирурга, ведь он не визуально оценивает «рабочую зону», а с применением разных методик и расчетов.
Что это за операция?
Увеличение груди с помощью имплантов – единственный метод, который был разрешен и одобрен во всем мире. Грудные импланты в последние несколько лет значительно усовершенствовались, и даже опытный специалист не всегда может на вид определить грудь, которая была увеличена хирургической пластикой.
Современные технологии дают возможность изменить размер молочных желез быстро, практически безболезненно и без длительного периода восстановления.
Маммопластика используется девушками, которых не устраивает природный размер груди. Она помогает устранить асимметрию, скорректировать форму, потерянную в результате родов, быстрого похудения или возрастных изменений.
Предлагаем посмотреть видео о том, что такое маммопластика:
Как правильно подобрать размер импланта молочной железы
На первый приём лучше идти подготовленной, чтобы получить одобрение врача для проведения увеличивающей маммопластики. Определиться с приблизительным размером эндопротеза можно самостоятельно, сделав необходимые замеры:
- Отметить прямую линию от ямки между ключицами до пупка.
- На расстоянии 1,5-2 см от линии А провести параллель. Она не должна быть такой же длинной – верхняя точка на уровне подмышечной впадины, нижняя – под грудью.
- Нарисовать горизонталь от подмышечной впадины до линии А, чтобы получился перпендикуляр.
- От нижнего края соска провести вертикальную линию длиной 5-6 см и отметить точку.
- Провести перпендикуляр к линии А, проходящий через точку Г. Затем нужно соединить наклонной линией точку на подмышечной впадине линии В до пересечения с линией Д. И сделать два замера: 1й- по горизонтали через середину соска от линии Б до наклонной линии, 2-й — по вертикали через середину соска от линии В до линии Д.
Кликнув по изображению, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!
Схема
Опираясь на полученные результаты, по таблице необходимо выбрать объем грудных имплантов.
| Расчетная величина в см | 9,5-10,5 | 10,6-11,3 | 11,4-12,0 | 12,1-12,5 | 12,6-13,2 | 13,3-14,0 | 14,1-16,0 |
| Объем импланта в мл | 150-200 | 205-250 | 255-300 | 305-350 | 355-400 | 405-500 | 505-700 |
Значимой окажется разница только в 100 мл. Меньший объем никак не сказывается визуально и на ощущениях, поэтому не стоит мучиться в сомнениях из-за 40-50 мл.
Подходящей величиной будет наименьшая.
Показания и противопоказания
Маммопластика применяется в следующих случаях:
- небольшие молочные железы от природе;
- выраженная асимметрия груди;
- деформация, уменьшение, опущение груди ввиду резкого похудения, беременности и лактации;
- необходимость замены имеющихся эндопротезов;
- деформация либо удаление женской груди после операции.
Кроме этого причина увеличения груди имплантами может крыться в собственных желаниях пациентки, если ее не устраивает размер, форма и вид груди.
Существует ряд противопоказаний к операции:
- возраст до 18 лет;
- заболевания груди, которые не были диагностированы;
- любые новообразования в области молочных желез на стадии незавершенного лечения (доброкачественные опухоли могут удаляться вместе с проведением маммопластики);
- беременность, лактация и период в течение полугода после лактации.
Прейскуранты в клиниках
Чтобы упростить сложный выбор достойного медицинского центра, специализирующего на эстетической хирургии, рассмотрим примерную стоимость увеличения груди в популярных клиниках Москвы.
| Название клиники | Стоимость операции в рублях «под ключ» |
| Бюстклиника | 180 000 |
| Sarmedical | 170 000―500000 |
| Seline | 190 000―230 000 |
| Он Клиник | от 120 000 |
| Мон Блан | 260 000 |
| Медлаз | 270 000 |
| Доктор Пластик | 250 000―350 000 |
| Фрау Клиник | 350 000―470 000 |
| Бьюти Плаза Клиника | 800 000 |
| Эстет Клиник | 400 000 |
Способы проведения
Как же вставляют импланты и какие есть способы увеличить молочные железы? Операция разделяется на несколько видов в зависимости от хирургического доступа. Это один из важнейших факторов успеха операции, определяющий ее конечный результат. На данный момент существует несколько способов доступа для установки имплантов.
Субмаммарный
Субмаммарный — традиционный и наиболее безопасный способ. Он дает возможность легко установить импланты и позволяет хирургу визуально контролировать операционное поле и формирование кармана. Ткань молочной железы не затрагивается.
Доступ к нужному слою обеспечивается через подкожную клетчатку, поэтому риски травмирования тканей груди отсутствуют. Хирург выполняет небольшой разрез по ходу образуемой под грудью естественной складки.
Такой способ имеет много плюсов. Он позволяет установить импланты любой формы и размера. Если субмаммарная складка выражена четко и не требует смещения, послеоперационный рубец будет практически незаметным. Однако он будет виден у пациенток « девичьей» формой груди. То, что плохо заживший рубец может быть виден – единственный недостаток данного способа.
Предлагаем посмотреть видео о подготовке и проведении субмаммарного вида операции:
Мастопексия
Мастопексия – операция по подтяжке груди, которая может выполняться с одновременным ее увеличением имплантами. Она имеет немало преимуществ, так как является безопасной и надежной, помогает устранить обвисание груди и может применяться женщинами любого возраста.
Из недостатков методики отмечается риск растяжения послеоперационного шва и потеря чувствительности сосков (подробно том, какими бывают и как долго заживают швы после операции, можно узнать здесь). Кроме того, при наличии определенных факторов (беременность, резкое изменение веса) может потребоваться повторная операция.
Предлагаем посмотреть видео о том, что такое мастопексия:
Аксиллярный
При таком виде доступа разрез делается в зоне подмышек и направляется вдоль заднего края большой грудной мышцы. При установке имплантов посредством этого вида отсутствуют риски травмирования молочной железы, так как она не затрагивается.
Имплант может устанавливаться и под мышцу, и под молочную железу. Еще один плюс этого метода в его эстетичности, поскольку он дает возможность спрятать следы вмешательства.
Из минусов метода выделяются определенные сложности при установке каплевидных имплантов. Операция должна проводиться только квалифицированным хирургом с применением современного оборудования.
Способ противопоказан при асимметрии молочных желез и необходимости вмещения субмаммарной складки. Операция может проводиться только эндоскопическим методом. Также с ее помощью нельзя установить импланты большого размера.
Предлагаем посмотреть видео об аксиллярном методе пластики груди:
Периареолярный
В этом случае разрез выполняют вдоль нижнего края ареолы. Способ дает возможность достичь высокого косметического эффекта, поскольку рубцы со временем сольются с пигментированной кожей и будут практически незаметны. Он может использоваться для установки любых имплантов, которые могут находиться и под мышцей, и под молочной железой.
Такой метод кроме увеличения груди дает возможность одновременно выполнить пластику ареол и мастопексию, а также скорректировать асимметрию.
Из минусов методики отмечается риск нарушения чувствительности соска. Однако она обычно восстанавливается со временем. Также существуют риски повреждения молочных желез и воспалений в реабилитационный период. Установить большие импланты таким методом нельзя.
Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится пластика груди периареолярным способом:
Умбиликальный
При таком способе разрез делается на верхней полуокружности пупка. Хирургу в этом случае нужно формировать в клетчатке длинный тоннель, через который будут ставиться импланты. Эта методика сейчас почти не применяется, так как она позволяет установить лишь наполненные физраствором импланты, а их использование не распространено.
Виды материала для имплантации
Импланты отличаются по наполнителю, по форме, по текстуре. Каждый вид имеет ряд особенностей, которые нужно учитывать при выборе.
Предлагаем посмотреть видео о видах имплантов для гуди:
По наполнителю
Что же внутри имплантов? Все импланты покрыты эластомеровой (силиконовой) оболочкой, но отличаются по наполнителю:
- Силиконовые. Включают в себя многослойную оболочку и вязкий гель, который ее заполняет. Они отличаются в зависимости от плотности наполнителя. Стандартный когезивный гель хорошо имитирует натуральную текстуру и форму груди и рассасывается при разрыве оболочки.
Высоко-когезивный гель отличается твердой структурой и низкой степенью деформации, ввиду чего грудь обретает искусственную форму. Также существует гель soft touch, обладающий «эффектом памяти», то есть, быстро восстанавливает форму после сжатия. - Гидрогелевые. Такие импланты состоят из карбоксиметилцеллюлозы – природного полимера. Их преимущества в биорассасываемости, большом выборе форм и размеров, а также минимальном риске контрактуры. Из минусов отмечается высокая цена, а также то, что со временем ввиду просачивания через оболочку жидкости импланты теряют объем.
- Солевые. Такие импланты заполнены солевым раствором хлорида натрия. Из их достоинств отмечается достаточно низкая стоимость, а также возможность заполнить импланты раствором уже после установки, ввиду чего разрез на коже может быть максимально небольшим. Из минусов – мягкость и вероятность разрыва оболочки.
- С шариками силикагеля. В этом случае импланты заполняются микроскопическими силикатными шариками. Их достоинство в том, что они значительно легче других видов наполнителей.
По форме
По форме выделяются следующие виды:
- Анатомические (каплевидные). Повторяют натуральную форму молочных желез и чаще всего применяются, если грудь совсем плоская.
- Круглые. Они дешевле и проще в установке. Часто используются для коррекции и увеличения груди с признаками мастоптоза.
Импланты могут иметь низкий, средний, высокий и экстравысокий профиль. Необходимую высоту подбирает хирург с учетом телосложения пациентки.
По текстуре поверхности
Импланты могут иметь гладкую и текстурированную поверхность:
- Гладкие. После установки они обрастают капсулой из соединительной ткани. При ее неконтролируемом росте возможно уплотнение и деформация молочных желез. Но плюс гладкой поверхности в более прочной и тонкой оболочке.
- Текстурированные. У таких имплантов мелкопористая оболочка, предотвращающая развитие контрактуры, обеспечивающая их надежное сцепление с окружающими тканями и снижающая риск смещения.
Современные производители могут гарантировать пожизненный срок годности имплантов. Однако чаще всего их меняют раз в 10-15 лет.
Какие бывают формы имплантов
Для получения бюста мечты важен не только объём, но и форма эндопротеза. Они бывают двух видов:
- Круглые. Создают максимальную пухлость и приподнятость бюста, но выдают «силиконовость», особенно если неправильно выбран объём. Положительным моментом является естественная форма при активных движениях, в горизонтальном положении женщины.
- Каплевидные. Напоминают природную форму груди, поэтому получили название анатомических. Но у таких имплантов есть минус: когда женщина принимает положение лёжа на спине, грудь не «растекается», как настоящая, а выступает вверх.
В установке определенного вида эндопротезов есть положительные и отрицательные стороны. Выбор делают после изучения множества показателей физиологического и эстетического характера, учитывая противопоказания.
Лучшие производители
Ведущими производителями грудных имплантов считаются следующие фирмы:
- Французский производитель, выпускающий круглые и анатомические импланты для пластики с силиконовым и гидрогелевым наполнителем.
- Американский бренд, выпускающий импланты с определенным размером пор текстурированной поверхности. Это дает возможность соединительными тканям рассасываться в протезе. Импланты заполняются мягким гелем или солевым наполнителем и выглядят очень естественно.
- Импланты британского производства с большим выбором размеров и форм. Продукция наполнена гелем, имеет текстуру и специальную оболочку. Процент разрывов нулевой.
- Американская компания выпускает упругие протезы круглой и анатомический формы, заполненные высокоадгезивных материалов. Также существуют солевые импланты, которые могут корректироваться в процессе операции.
- Мотива Эргономика. Компания выпускает эргономические эндопротезы, которые отличаются естественным внешним видом и широким выбором объемов.
- Себбин. Импланты с оболочкой в 9 слоев. Они наполнены гелем Naturgel, который обеспечивает максимальную естественность. Существует услуга создания имплантов по индивидуальному заказу.
- Политех. Немецкие импланты с эффектом памяти. Они заполнены высокоадгезивным гелем и практически не меняют форму. Могут быть гладкими и текстурированными.
- Натрель. В линии присутствует 140 силиконовых имплантов и 100 вариантов с водно-солевыми наполнителями. Конструкция оболочки позволяет предупредить риски контрактуры. Импланты для маммопластики бывают круглыми или анатомическими с эффектом памяти.
Таблица размеров имплантов молочной железы
Для ознакомления в статье представлены данные из каталогов производителей грудных эндопротезов.
В первой таблице — средний профиль круглых имплантов Ментор с текстурированной оболочкой Siltex, наполнитель Когезив.
| Объем (см3) | Диаметр (см) | Проекция (см) | Номер в каталоге |
| 100 | 8,8 | 2,5 | 354-1007 |
| 125 | 9,3 | 2,8 | 354-1257 |
| 150 | 10,2 | 2,7 | 354-1507 |
| 175 | 10,7 | 2,8 | 354-1757 |
| 200 | 11,2 | 2,8 | 354-2007 |
| 225 | 11,4 | 3 | 354-2257 |
| 250 | 11,5 | 3,3 | 354-2507 |
| 275 | 12,4 | 3,4 | 354-2757 |
| 300 | 12,6 | 3,5 | 354-3007 |
| 325 | 12,9 | 3,6 | 354-3257 |
| 350 | 13,4 | 3,7 | 354-3507 |
| 375 | 13,4 | 3,8 | 354-3757 |
| 400 | 13,5 | 3,9 | 354-4007 |
| 450 | 13,9 | 4,1 | 354-4507 |
| 500 | 14,2 | 4,3 | 354-5007 |
| 550 | 14,8 | 4,4 | 354-5507 |
| 600 | 15,4 | 4,5 | 354-6007 |
| 700 | 16,8 | 4,3 | 354-7007 |
| 800 | 17,2 | 4,6 | 354-8007 |
Во второй таблице — размерная таблица круглых имплантов Monobloc®Silicone c текстурированной поверхностью фирмы Арион. Средний профиль (HP).
| Объем (см3) | Диаметр (см) | Проекция (см) | Номер в каталоге |
| 95 | 7,4 | 2,9 | HP 095 |
| 110 | 7,6 | 3,1 | HP 110 |
| 125 | 8,1 | 3,2 | HP 125 |
| 130 | 8,4 | 3,4 | HP 130 |
| 140 | 8 | 3,5 | HP 140 |
| 150 | 8,7 | 3,5 | HP 150 |
| 165 | 9,1 | 3,5 | HP 165 |
| 170 | 9,3 | 3,6 | HP 170 |
| 185 | 9,6 | 3,6 | HP 185 |
| 190 | 9,9 | 3,6 | HP 190 |
| 195 | 10 | 3,6 | HP 195 |
| 205 | 10,1 | 3,7 | HP 205 |
| 210 | 10,2 | 3,7 | HP 210 |
| 235 | 10,3 | 3,8 | HP 235 |
| 240 | 10,6 | 3,8 | HP 240 |
| 250 | 10,8 | 3,9 | HP 250 |
| 275 | 11,1 | 3,9 | HP 275 |
| 285 | 11,2 | 4 | HP 285 |
| 290 | 11,5 | 4 | HP 290 |
| 320 | 11,8 | 4,2 | HP 320 |
| 330 | 12,5 | 4,3 | HP 330 |
| 360 | 12,6 | 4,4 | HP 360 |
| 400 | 12,7 | 4,4 | HP 400 |
| 430 | 13,3 | 4,5 | HP 430 |
| 500 | 13,4 | 4,5 | HP 500 |
| 530 | 13,5 | 4,8 | HP 530 |
Как проходит подготовка и операция?
Как происходит подготовка? Перед тем, как ставить импланты, пациентка должна пройти ряд исследований. В их числе:
- анализ крови перед операцией;
- пробы на гепатиты;
- сифилис;
- свертываемость крови;
- анализ на ВИЧ;
- флюорография;
- ЭКГ;
- УЗИ;
- молочных желез.
Это необходимо для исключения противопоказаний. Сколько длится операция и как ее делают? Хирургическое вмешательство в среднем длится два часа. Оно всегда делается под общим наркозом – использование местного недопустимо.
После общей анестезии хирург во время пластики выполняет разрез выбранным способом и формирует место для установки импланта, чтобы увеличить грудь. После коагуляции всех сосудов эндопротез фиксируется, затем разрез зашивается специальными саморассасывающимися нитями.
Фото
Далее вы можете ознакомиться с фото, как выглядит грудь до и после операции по увеличению круглыми и анатомическими имплантами:
Реабилитация: запреты после вмешательства
В период реабилитации женщина должна придерживаться советов специалиста. Потребуется ношение специального компрессионного белья.
Кроме того, существует ряд запретов, которые нужно учесть. Ниже расписано, что нельзя делать после операции:
- В течение недели (а, возможно, и больше) нельзя будет вести половую жизнь.
- Важно избегать стрессов и негативных эмоций.
- Нельзя спать на боку или животе.
- В течение двух недель запрещен аспирин, препараты с витамином А в составе и другие средства, разжижающие кровь – они могут спровоцировать кровотечения.
- Под запретом физические нагрузки. Также пока чувствуется боль лучше не садиться за руль, о чем предупреждает COSMO.
- В течение года нельзя будет находиться под прямыми лучами солнца. Под запретом солярий, баня, горячие ванны.
- В течение года после операции противопоказана беременность, поэтому необходимо уделять особое внимание контрацепции.
Предлагаем посмотреть видео о реабилитационном периоде после операции:
Смещение и другие осложнения и побочные эффекты после маммопластики
В некоторых случаях операция может провоцировать следующие осложнения:
- Смещение импланта после маммопластики. Смещение импланта можно заметить после того как спадет отек после операции. Оно может Признаки смещения импланта после маммопластики? проявиться асимметрией груди, ее обвисанием и деформацией околососковых ареол. Помимо эстетического недовольства такое явление неопасно, но при выраженном смещении требуется повторная операция.
- Прощупывается имплант после маммопластики. Что же делать, если после маммопластики прощупывается имплант? Если имплант четко прощупывается при надавливании на грудь, при этом, видны его контуры, исправить ситуацию может прибавление жира путем липолифтинга или замена имплантов более плотными.
- Чувствуется имплант после маммопластики. Что если вы чувствуете имплант после маммопластики? В первое время ощущение импланта как инородного тела – нормальное явление, которое со временем должно пройти. Но если ощущение не проходит, речь может идти о капсульной контрактуре. В некоторых случаях для устранения проблемы достаточно массажа и определенных препаратов в виде инъекций, в других же требуется хирургическое вмешательство.
- Нагноение послеоперационного шва. Это одно из самых опасных осложнений, при котором грудь сильно отекает, повышается температура, гной выделяется из соска либо самого шва. Процесс может быть устранен антибактериальными средствами, но в некоторых случаях нужна операция.
- Потеря чувствительности. В первое время это явление нормально. Если оно не проходит, назначается массаж и физиопроцедуры.
Подробно о том, как понять, что пластика груди прошла неудачно и что делать, читайте в отдельном материале.
Предлагаем посмотреть видео о возможных осложнениях после маммопластики:
Возможно, вам будет интересно прочитать другие наши статьи о том, что такое редукционная и аугментационная маммопластика, а также как и когда проводится операция по коррекции сосков и ареол.
Можно ли сэкономить
Если пациентка, не имея достаточно средств, должным образом осведомлена о реальной стоимости качественной операции, но при этом желает увеличить грудь с минимальными расходами, нужно здраво оценить возможные риски такой экономии.
Сэкономить можно на следующих факторах, влияющих на стоимость операции:
- Клиника.
Ценовая политика эстетических медицинских центров различна, однако, задумайтесь, готовы ли вы решиться на хирургическое вмешательство без должного обследования, оборудования, лекарственных средств и с участием низкопрофильных специалистов. - Анестезия.
Конечно, можно отдать предпочтение недорогому местному наркозу или скомбинировать анестезию, что тоже существенно снизит стоимость, но большинство хирургов отказываются от таких условий операции, мотивируя наличием ограничений для проведения качественной и профессиональной пластики. - Эндопротез.
Приобретая иплантаты также можно снизить растраты. Но здесь стоит учесть рекомендации хирурга, который с профессиональной точки зрения подберет грудной протез с учетом физиологических и других индивидуальных особенностей женщины.
При выборе клиники не стоит обольщаться стильной и дорогой обстановкой, главное, что должна преследовать пациентка ― мастерство хирургов, наличие инновационного оборудования и применение новых технологий.
В первую очередь нужно обратить внимание на следующие аспекты:
- действующая лицензия на медицинскую деятельность;
- должная квалификация обслуживающего персонала;
- отзывы о клинике;
- наличие предварительных соглашений и страхования.
