Особенности проведения процедуры коррекции носа филлерами

Косметологическая контурная пластика носа — оптимальное решение для пациентов, которые не хотят обращаться к пластической хирургии и проводить ринопластику — операцию по коррекции формы носа. Безоперационная ринопластика (коррекция пропорций носа) – исправление формы, устранение асимметрии «крыльев», моделирование кончика носа без операции с помощью введения специальных наполнителей под кожу.

Контурная пластика позволяет убрать возрастные изменения лица, уменьшить глубину носогубного треугольника. Проводится методом микроуколов – инъекциями безопасных омолаживающих филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

Общее описание

Контурная пластика носа предполагает введение филлеров в определенные участки органа.

Филлеры — это особые натуральные или синтетические вещества, которые используют для коррекции проблемных зон лица и тела, а также с целью и омоложения. Они вводятся подкожно и играют роль наполнителей.

Процедура направлена на моделирование формы носа, помогает избавиться от ямок и рубцов и т.д. Изменить размер носа не получится.

Эффект зависит от выбранного препарата и сохраняется от 12 месяцев до 4 лет. По истечении срока можно сделать повторное корректирование. В этот период нужно беречь нос и не допускать его травмирования. Если требуется дополнительная коррекция, ее проводят не ранее, чем через 2 недели.

Показания к проведению

Контурную пластику разрешено проводить с 18 лет. Процедура показана в следующих случаях:

• искривление носа, горбинка;
• широкий или толстый нос, крючковатая форма;
• на месте носовой перегородки есть впадина;
• ассиметричные/широкие крылья;
• опущение кончика;
• последствия травмирования или неудачной операции;
• плоский кончик;
• дряблость кожи, шрамы, рубцы.

Когда можно и нельзя проводить контурную пластику носа

Приемы контурной пластики носа весьма эффективны при плоской спинке, наличии небольших горбинок, опущенном кончике носа и острых углах переносицы. Убрать дефекты после травм и асимметрию такая методика тоже помогает.

Как и в случае с другими инъекционными манипуляциями, у безоперационной пластики носа есть ряд противопоказаний. К ним относятся беременность и лактация, заболевания, связанные с нарушением уровня кровяного давления, онкология, эпилепсия, диабет, обострения хронических и инфекционных болезней, серьезные патологии почек, печени, сердца. Процедуру контурной пластики следует отложить на время менструации и приема гормональных средств или препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Плюсы и минусы

Преимущества	Недостатки
Коррекция без операции Процедура безболезненная Нет длительного реабилитационного периода Безопасность филлеров Не нарушаются дыхательные функции Быстрота процедуры Мало противопоказаний	Не все препараты подходят для конкретных зон (биодеградируемые филлеры не используют для исправления кончика носа) Нельзя изменить размер носа Коррекция нестойкая Результат зависит от опыта косметолога

Суть методики исправления носа наполнителями

Безоперационная ринопластика филлерами заключается во временном, но стойком эффекте изменения носа. Метод дает возможность устранить бугорки и ямки, увеличить какую-то зону посредством введения специального препарата, осуществить сужение верхней линии. Уменьшить размер носа в целом процедура не позволяет.

Филлерами называются натуральные либо синтетические составы, вводимые посредством инъекций под кожу в проблемные участки носа, и играющие роль заполнителя. Это препараты, которые омолаживают и корректируют внешний вид лица без оперативного вмешательства.

Препараты и стоимость

Для исправления дефектов и формы носа в косметологии применяют два вида филлеров.

• С гиалуроновой кислотой — плотные филлеры в виде геля. Они более популярны, т.к. организм их хорошо воспринимает и не отторгает, а со временем они полностью биодеградируют (самостоятельно выводятся).
• На основе гидроксиапатита кальция. Эффект от применения длится в разы дольше, но они требуют большого профессионализма — при неправильном введении последствия оказываются очень тяжелыми.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Неверное введение или передозировка гидроксиапатита может привести к разрастанию хрящевой ткани и формированию твёрдой костной мозоли, удалить которую можно только оперативным путём.

Популярные препараты:

• Radiesse (Германия) — около 8 000 руб. В основе гидроксиапатит кальция. Эффект длится до 2 лет.

• Yvoire volume s (Корея) — около 4 500 руб. В основе сдержится гиалуронат натрия. Эффект длится от 9 месяцев до года.

• Австрийский филлер Princess Volume — около 3 600 руб. основу составляет концентрированная гиалуроновая кислота. Эффект держится до одного года.

• Плотный филлер Surgiderm 30 ХР (Corneal) с гиалуроновой кислотой — около 8 500 руб. Эффект сохраняется от года до полутора лет.

• Шведский препарат Restylane Perlane с плотной текстурой на основе гиалуроната натрия — около 7 000 руб. Эффективность — от года до двух лет.

Плюсы контурной пластики носа при помощи филлеров

Безоперационная ринопластика в любом случае занимает меньше времени и требует меньших усилий от пациента, чем хирургическая. Но в случае с инъекциями гиалуроновой кислоты время проведения процедур и реабилитации особенно радует:

• период коррекции – до 30–40 минут;
• полное восстановление по окончании манипуляции – до 2 дней (как правило, заметных дефектов не проявляется, но даже при наличии покраснений или отёков, они сойдут за несколько суток);
• ограничения по физическим нагрузкам, посещению солярия, сауны, бассейна – 2 недели.

Коррекция носа проводится без боли, травм и прочих факторов дискомфорта. Эстетический результат можно оценить сразу, держится он до года (иногда – 1,5 года). Будучи достаточно простой «операцией», такая коррекция формы носа обойдется недорого и обеспечит комплексный эффект (разглаживание кожи, стимуляция естественной выработки коллагена, устранение дефектов).

Как проходит процедура

Подготовка

На консультации косметолог проводит осмотр и дает рекомендации по выбору филлера, рассчитывает количество.

За неделю до процедуру пациенту необходимо :

• принять противовирусное средство, если есть склонность к герпетическим высыпаниям;
• не употреблять спиртосодержащие напитки;
• не проводить глубокую чистку лица и не использовать косметические средства, содержащие агрессивные компоненты.

Перед проведением необходимо убедиться в качестве филлера. Для этого нужно проверить наличие сертификата и срок годности. Лучше приобретать средство от известного производителя.

Этапы

Длительность сеанса — не более 40 минут. Количество инъекций — около 5 штук, расход филлера — 0,5-1 мл (показатели зависят от обширности проблемной зоны).

Процедура проходит следующим образом:

1. Очищение кожи от макияжа.
2. Обработка антисептиком.
3. Нанесение обезболивающего крема (по желанию). Когда анестезия начнет действовать, крем убирают ватным и проводят повторную антисептическую обработку.
4. Филлер вводят в строго намеченные зоны. Введение осуществляется при помощи канюли — специальной иглы. Она позволяет выполнить процедуру безболезненно, не травмируя сосуды и нервные окончания. После каждого прокола врач прижимающими движениями распределяет препарат.
5. После инъекций проводится обработка антисептиком.
6. Пациенту выдают паспорт филлера с названием, сроком годности и объемом.

Обычно процедура проходит безболезненно, но пациент может ощущать легкое покалывание и чувство «распирания».

Контурная пластика филлерами

Наибольшей популярностью в силу своего щадящего характера пользуется безоперационная пластика носа филлерами. Она включает проведение объективного осмотра, разработку подробного плана корректировочных процедур, профессиональный подбор средств для введения под кожу и обезболивание.

Выполняется такая нехирургическая ринопластика в 4 этапа (не считая первичной консультации и осмотра):

• разметка в области носа маркером (зоны ввода иглы);
• антисептическая обработка при необходимости аппликационная анестезия (крем Эмла);
• формирование носа при помощи филлеров (ввод геля выполняется очень медленно, затем врач профессиональными движениями распределяет препарат под кожей, создавая форму);
• повторное обеззараживание зон проколов.

С помощью филлеров можно исправить практически любые дефекты, связанные с дефицитом объема, – ямки, прогибы (седловидная форма), неровности, диспропорции. Особенно эффективен этот метод для коррекции плоского кончика носа или устранения асимметрии ноздрей. Горбинку таким способом не убрать, но ее можно «спрятать», немного нарастив высоту и ширину спинки носа.

Период заживления

В первые часы после сеанса возможны легкое покраснение и припухлости в местах проколов. В течение дня они проходят.

В течение 3-5 дней не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и давить или нажимать на места введения.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

До закрепления филлера, особенно на основе гидроксиапатита, нежелательно смещать его. Если это произошло, что будет видно перед зеркалом или ощущаться под кожей, необходимо обратиться к косметологу, который вводил филлер. В первый день всё легко поправить, затем будет сложнее.

До полного заживления кожу обрабатывают антисептиком.

На неделю необходимо отказаться:

• от посещения сауны солярия, бассейна;
• от сильных физических нагрузок (самое главное — не делать наклоны вперед);
• от косметических процедур и аппаратной терапии;
• от приема горячего душа и ванной.

Меры предосторожности

Побочные эффекты

Последствия, которые считаются нормой, таковы:

• небольшие кровоподтеки;
• отечность;
• легкая болезненность в местах введения филлеров;
• гематомы.

Если перечисленные симптомы имеют место быть, то врач может назначить обезболивающие препараты и средство от гематом. В норме легкие побочные эффекты проходят через 2-7 дней.

Опасность возникновения серьезных осложнений сохраняется до двух недель после проведения процедуры. Это могут быть:

• аллергическая реакция;
• занесение инфекции или развитие воспалительного процесса из-за нарушения правил обработки пациентом;
• закупорка сосудов, некроз;
• миграция геля из-за введения низкокачественного препарата.

Перечисленные последствия могут возникнуть из-за неопытности косметолога и несоблюдении рекомендаций по последующему уходу.

Противопоказания

Коррекцию носа филлерами не делают при следующих состояниях и заболеваниях:

• нарушения в работе щитовидной железы;
• онкология;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• проблемы с сосудами, болезни крови, плохая свертываемость;
• аутоиммунные патологии;
• сахарный диабет, эпилепсия;
• инфекционное или вирусное заболевание;
• склонность к образованию коллоидных рубцов;
• повреждение дермы или воспаление в зоне введения препарата;
• беременность и кормление грудью;
• менструация.

Реабилитация и уход за носом

Поскольку хирургического вмешательства не происходит, период восстановления после коррекции носа филлерами проходит легко и безболезненно. Важно соблюдать основное требование – избегать травмирования.

После сеанса рекомендуется приложить к проработанному участку пакет со льдом, чтобы постараться не допустить образования отека и гематомы. Припухлость в любом случае уходит быстро, в течение нескольких суток. На следующий день после сеанса рекомендуется посетить процедуру массажа, чтобы более качественно распределить филлер. Массаж будет вызывать боль, но если неприятные ощущения не пройдут в течение двух-трех дней, нужно обратиться к своему врачу.

До и сразу после процедуры коррекции носа посредством введения филлера, настоятельно рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и кофеина минимум на неделю.

Мнение специалистов-косметологов

Мнения косметологов по поводу ринопластики носа разделились. Одни считают процедуру хорошей альтернативной операционному вмешательству для устранения небольших дефектов. Другие говорят о том, что процедура дает временный результат и безрезультатна в решении серьезных проблем.

Что касается препаратов, то врачи одобряют филлеры на основе гиалуроновой кислоты. К инъекциям на основе Дипроспана многие косметологи относятся настороженно, заявляя о серьезности последствий, решать которые приходится уже хирургам.

Филлер для носа

Филлер для носа

«Хочу немного округлить подбородок и подкорректировать кончик носа. Пластику делать, честно говоря, страшновато. Слышала, что сегодня черты лица можно изменить с помощью уколов. Что это за метод и насколько он безопасен?» Мария Шерканова, г. Санкт-Петербург Консультирует врач дерматолог-косметолог косметологического в Москве Татьяна Витальевна Караушева.

– На сегодняшний день существует целый ряд препаратов, с помощью которых можно придать щекам, подбородку или скулам дополнительный объем. Они также позволяют скорректировать форму носа или улучшить овал лица. Это так называемые тяжелые филлеры. Особой популярностью среди них пользуются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Различаются они между собой по плотности. В зависимости от решаемых задач, врач выбирает, какой из препаратов использовать. При этом учитывается еще и толщина кожи. Так, при плотной коже для создания объема используются более плотные филлеры. Если же она тонкая, то и препарат должен быть более легким.

Округляем подбородок Не прибегая к хирургическим операциям, изменить и скорректировать форму подбородка можно с помощью препарата Ювидерм Валюма. По сравнению с остальными наполнителями он более плотный. Этот филлер способен увеличить объем, решить проблему скошенного подбородка, и возвратить лицу естественную овальную форму. Оказываемый им эффект вполне сравним с результатом пластической операции. Особенно актуально это для женщин, у которых лицо осунулось после похудения. Суть процедуры довольно проста. Перед введением препарата врач намечает точки для инъекций. Для предупреждения дискомфорта применяется анестезия – чаще всего специальный крем. Вводят препарат при помощи тонких игл, которые не оставляют следов. «Тяжелые» филлеры обязательно вводят медленно – это важно, чтобы избежать синяков и отеков. Эффект виден сразу, буквально через пару часов. Впрочем, сначала он несколько гипертрофирован, поскольку, кроме наполнения, будет еще и небольшой оттек. В месте укола может также появиться синяк – он пройдет через неделю. Окончательный результат будет виден спустя две-три недели, когда спадет отечность и препарат «уляжется». Подбородок округлится и станет более упругим, а овал лица подтянется и улучшится.

Приподнимаем скулы Придать щечкам пухлость и изменить форму скул способны такие препараты, как Белотеро Интент, Теосиаль Ультра Дип, Теосиаль Алтимейт и Суржидерм. Они отлично держат форму и позволяют восстановить объемы без хирургической подтяжки лица и придать чертам дополнительную выразительность и привлекательность. Но при этом для достижения нужного эффекта вводить их обязательно нужно глубоко под кожу. Тогда продолжительность их действия составит полтора-два года. Для коррекции щек часто сочетают наполнители из одной линейки, но разной плотности. Скажем, чтобы сформировать красивые щечки-«яблочки» у женщины сорока лет, сначала необходимо ввести «тяжелый» филлер. Хорош будет, например, Белотеро Интент. Он сразу добавит объема. А убрать оставшиеся морщинки на щеках поможет поверхностный наполнитель. В этой ситуации подойдет Белотеро Софт. В результате через несколько дней скулы «наполнятся», щеки подтянутся, контур лица станет более четким. И к тому же никакого провисания и складок не останется. Эффект от такого наполнения продержится до полутора лет. Все это можно проделать за одну процедуру. Препараты при этом будут дополнять друг друга. Но вот сочетать наполнители различной плотности из разных линеек стоит аккуратно. Их нельзя вводить в одну и ту же зону в рамках одного сеанса. Многие доктора даже с одним филлером работают в два этапа, чтобы добиться хороших результатов и избежать «передувания». Сначала вводят небольшой объем препарата. А спустя пару недель повторяют процедуру. Такое послойное введение позволяет идеально смоделировать нужную форму. Ведь «тяжелые» филлеры не просто создают объем, но и держат его на протяжении всего срока действия. Поэтому тут очень важно не переборщить.

Корректируем нос Еще одна «зона недовольства» – нос. Если у вас есть горбинка или, наоборот, небольшое углубление на переносице, вам поможет безоперационная ринопластика. Проводят ее с помощью все тех же филлеров. Так, для коррекции носа хорош препарат Реплери. Он безопасен и эффективен. Конечно, он не изменит форму глобально, но точно поможет подправить мелкие изъяны. Например, с его помощью можно «закруглить» кончик носа, восстановить симметрию, убрать впадинки в области крыльев. «Парадно-выходной» вид нос приобретает спустя несколько дней после процедуры. При этом результат будет выглядеть естественно. Инъекции «тяжелых» филлеров для носа вполне можно назвать временной альтернативой ринопластике. Они практически не требуют времени на восстановление и почти не дают осложнений. Да и стоимость такой «операции» гораздо ниже. Правда, эффект будет держаться недолго – не больше полутора лет. После чего введенное вещество полностью рассосется и все вернется на круги своя. Но зато это хорошая возможность увидеть результат до того, как вы решитесь прибегнуть к радикальным методам. Важно, что после введения наполнителей не нужно беспокоиться по поводу искривления носа или нарушения дыхания. «Тяжелые» филлеры просто не влияют на эти процессы. Их задача – только исправить небольшие дефекты.

Особый случай Филлеры, помимо придания объема впалым щекам, скулам и подбородку, также могут быть использованы для создания более плавного перехода от глаз к переносице. Такое возможно в случае, когда глаза слишком глубоко посажены. Впрочем, для этого подойдут не очень плотные наполнители. Например, такие как Рестилайн Тач или Суржидерм 24. Они хорошо заполнят носослезную борозду и «придадут объем» этой части лица. Правда, при этом тонус кожи должен быть нормальный. И обязательное условие – отсутствие склонности к отечности. Поэтому важно не пить много воды вечером до сеанса.

Не навреди Препараты на основе гиалуроновой кислоты вполне безопасны. Но кроме них на рынке существует ряд «тяжелых» филлеров, созданных на базе других веществ. Нередко они даже обладают более продолжительным действием. Но при этом не исключен вариант появления нежелательных последствий. Таких, например, как миграция препарата, воспаления, покраснения, изменение цвета кожи, опухоль, стойкий отек. Плюс эти «тяжелые» филлеры могут и вовсе «не рассосаться» и образовать под кожей «шишки» – уплотнения. Чаще всего такие дефекты можно исправить лишь при помощи хирургии. После этого, к сожалению, могут остаться некрасивые рубцы и шрамы. Поэтому важно заранее взвесить все «за и против». Гиалуроновая же кислота исключает подобные неприятности. Филлеры на ее основе помогают изменить форму и добавить объем без риска получить какие-либо серьезные осложнения. Но при этом важно знать, что после введения любых «тяжелых» филлеров стоит повременить пару недель с посещением солярия, бани, сауны – всех источников тепла, которые сократят действие гиалуроновой кислоты.

Филлер + лазер Плотные наполнители можно сочетать и с другими процедурами. Правда, в первые две недели после введения «тяжелых» филлеров с дополнительными процедурами лучше повременить. Например, фотоомоложение будет несколько укорачивать воздействие наполнителя. Есть данные о том, что оно способствует скорейшему рассасыванию препарата. То же самое касается и химических пилингов и лазерных процедур. Их можно проводить спустя 2–3 недели после введения филлеров. Впрочем, лучше если порядок применения будет следующим. Сначала воздействуйте на кожу с помощью любой процедуры, которая улучшит ее состояние и омолодит. А после уже можно прибегнуть непосредственно к введению «тяжелых» филлеров.

Сегодня «тяжелые» филлеры-наполнители пользуются большой популярностью у женщин всех возрастных категорий. А все потому, что они легко и быстро позволяют преобразиться. Впрочем, прежде чем «вколоть» наполнитель, важно знать некоторые нюансы.

Особенности	Рассасывающиеся филлеры (на основе гиалуроновой кислоты)	Нерассасывающиеся филлеры (на базе разных веществ)
Длительность эффекта	Результат держится от полутора до двух лет. Филлер постепенно «съедается».	Результат будет сохранен на протяжении 4–5 лет. После их нужно будет удалить.
Побочные реакции	Полностью безопасны: не вызывают аллергии, отторжения и других побочных эффектов.	Со временем могут мигрировать, зачастую образуют опухоль и сильный отек. Могут быть причиной воспалений и изменения цвета кожи.
Совместимость с другими процедурами	Можно сочетать с любыми процедурами, улучшающими состояние кожи. Но при этом нельзя совмещать с микротоковой терапией, массажами, миостимуляцией – они способствуют более быстрому распаду препарата.	Совместимы со всеми процедурами.

Марина ЛАРЧЕНКО