Осложнения после блефаропластики. Как их избежать?

Как и любое хирургическое вмешательство, блефаропластика может иметь неприятные последствия. Обязательно необходимо ответственно подойти к выбору клиники и пластического хирурга, которые будет проводить операцию. Однако, даже эти действия не гарантируют стопроцентный положительный результат.

Во время консультации перед проведением операции, доктор обязан поставить пациента в известность о возможных непредвиденных последствиях блефаропластики.

Существует 3 распространенных типа претензий, которые высказывают прооперированные:

1. Хирургические. Развитие блефароптоза, послеоперационные отеки, ассиметрия глаз;
2. Психологические. В случае неоправданно высоких ожиданий от операции;
3. Физиологические. Рубцы, медленное заживление.

Что такое блефаропластика

Согласно медицинской терминологии под блефаропластикой подразумевают пластическую операцию, основной целью которой является коррекция век и периорбитальной области. К основным показаниям для проведения данного вида операции относятся нависание кожных покровов на веки, наличие «жировых мешков», опущение нижних уголков глаз.

В зависимости от области проведения операции выделяют ее следующие виды:

• Блефаропластика нижних век.
• Подтяжка верхних век.
• Круговая блефаропластика.
• Экзофтальм.
• Коррекция азиатской формы глаз.
• Кантопексия.

В эстетической медицине блефаропластика проводится двумя способами:

1. Трансконъюктивально. Проводится исключительно на верхних веках. Подразумевает проведение на внутренней области века надреза на естественных складках глаз. Через него осуществляется удаление жировых грыж, мешков и подтягивается кожа.
2. С помощью лазера. Универсальная операция, которая подходит практически всем и имеет ряд преимуществ. Лазерная блефаропластика используется для коррекции верхних и нижних век.

Проведение блефаропластики предусматривает обязательное нахождение в стационаре и применение анестезирующих препаратов. Продолжительность манипуляции определяется объемом и сложностью работы, но в среднем составляет 2 – 3 часа. Реабилитационный период после операции 1,5 – 2 недели.

Соглашаясь на операцию, необходимо полностью понимать, что такое блефаропластика и какие могут быть последствия после ее проведения.

Какие проблемы решает?

Процедура помогает омолодить лицо, устранить возрастные изменения (глубокие морщины, мешки, дряблость вокруг глаз), тяжелое и усталое выражение взгляда, улучшить тонус глазных мышц. Также, она может понадобиться при:

• природном опущении века, его асимметрии;
• наличии эстетических проблем после аварий, травм;
• разрезе глаз, который мешает нормальному зрению;
• наличии жировых грыж;
• выпячивании глазного яблока;
• избыточной коже на нижних, верхних веках;
• завороте век и пр.

Как видим, блефаропластика, помимо эстетического аспекта, иногда выполняется по медицинским показаниям.

ВАЖНО: Инъекционная блефаропластика

Почему могут возникнуть осложнения

Блефаропластика относится к категории хирургических вмешательств, после проведения которых могут возникать негативные последствия. Их количество и интенсивность зависят от многих факторов.

Причины послеоперационных осложнений после блефаропластики заключаются в:

• Индивидуальных физиологических особенностях организма. На качество операции и вероятность развития осложнений влияют наличие аллергий, расположение кровеносных сосудов, непредвиденные реакции организма при формировании рубцов.
• Несоблюдении назначений и рекомендаций хирурга пациентом на подготовительном и послеоперационном периодах.
• Нарушение техники проведения операции. Как правило возникают при проведении блефаропластики молодым врачом с минимальным опытом проведения аналогичных операций.
• Общехирургических рисках. Блефаропластика относится к травматичным видам операций, проведение которой осуществляется на истонченной зоне периорбитальной области. Для сведения риска к минимуму, с целью исключения противопоказаний к проведению блефаропластики, квалифицированные специалисты направят пациента на обследование.

В медицинской практике отмечаются случаи, когда после успешного проведения операции и отсутствия негативных последствий, пациенты остаются недовольны результатами. Основными причинами в данном случае являются физиологические особенности организма в виде медленного заживления либо завышенного ожидания от операции.

Нужно ли лечить блефароптоз после блефаропластики век?

Как таковое медикаментозное или терапевтическое лечение послеоперационного птоза не предусмотрено. Однако в случае, если он переходит в осложнение, а его степень возрастает от I к III, то по истечении 8 дней следует обратиться к лечащему хирургу-офтальмологу.

На приеме, руководствуясь данными, полученными во время осмотра и сбора анамнеза, выясняют: может ли птоз быть следствием приема каких-либо медикаментов, перенесенных ранее заболеваний или результатом наследственности. В большинстве случаев блефароптоз корректируется реконструктивным хирургическим методом, то есть повторным проведением операции с целью устранения образовавшегося дефекта.

Самые распространенные проблемы после пластики верхних и нижних век

Блефаропластика относится к травматичным видам операций. Поэтому, и вероятность развития осложнений после ее проведения очень велика. Учитывая различные факторы, специалисты выделяют ряд наиболее распространенных проблем от блефаропластики. Они классифицируются с учетом причин появления.

С рубцеванием

Пластические операции по коррекции век предусматривают иссечение избытков кожи и жировых образований. В результате его проведения образуются временные швы.

Индивидуальная предрасположенность пациента к образованию келоидных рубцов повышает вероятность возникновения после операции шрамов и кисты. Если новообразования небольших размеров, тогда они склоны к саморассасыванию. В противном случае для их удаления потребуется оперативное вмешательство.

Восстановить целостность кожи на начальной стадии можно с помощью применения мазей и проведения аппаратных процедур. По истечению нескольких месяцев, потребуется пилинг либо лазерная шлифовка.

С функционированием

Проблемы после проведения блефаропластики также могут быть функциональными. Они проявляются в нарушениях работы отдельных систем органов зрения. Среди таких осложнений чаще всего наблюдается развитие:

• Кераконъюктевита.
• Хемоза.
• Слезоточивостью.

К функциональным осложнениям относятся ощущения жжения и сухости слизистой оболочки глаз.

С эстетикой

После блефаропластики осложнения могут быть связаны с эстетичным видом. Неудачная операция способна спровоцировать развитие осложнений в виде:

• Блефароптоза.
• Лагофтальма.
• Выворота нижнего века.

Для многих пациентов, такие проблемы являются наиболее страшными, так как помимо физиологической боли они приводят к дисфункции психоэмоционального состояния человека.

В зависимости от осложнений, для полноценного восстановления функциональности глаз и их эстетической красоты, проводится медикаментозная терапия, кантопексия либо повторная операция.

Эффект «стеклянных глаз»

Одной из наиболее распространенных проблем после блефаропластики нижних век считается эффект «стеклянных глаз». Основными причинами такого осложнения являются:

• Удаление слишком большого участка кожи.
• Нарушение техники операции, которая проявляется в отсутствии фиксации кантальной связки.
• Образование фибральной ткани в постоперационный период, что приводит к воспалению.
• Анатомическая предрасположенность.
• Потеря мышечного тонуса и упругости круговой мышцы.
• Нарушение питания жировой сетчатки.

Эффект «стеклянных глаз» после блефаропластики может проявится непосредственно после проведения операции либо в постоперационный период. Он вызывает не только эстетический дискомфорт. Такое состояние сопровождается повышенной слезоточивостью, сухим кератоконъюнктивитом, жжением глаз и болью при ярком освещении.

Коррекция такой проблемы осуществляется исключительно путем проведения повторной операции. Она предусматривает укрепление связочного аппарата, проведение реконструкции нижнего века путем замещения нехватки ткани слоем от верхнего. При необходимости назначается прием НПВП и увлажняющих капель для глаз.

Ранние осложнения после пластики

Этиология ранних постоперационных проблем связана с повреждением сосудов, травмированием нежной кожи либо несоблюдением рекомендаций врача на подготовительном и реабилитационном периоде. Современная эстетическая медицина выделят следующие ранние осложнения после блефаропластики.

Отеки

Отечность после операции на протяжении первых дней допускается. Если отек не сходит неделю и более, тогда такое состояние считается осложнением и требует консультации хирурга.

Этиология отечности связана с незначительными повреждениями сосудов. Через их стенки осуществляется вывод крови в больших объемах. Это приводит к припухлостям в прооперированной области и улучшает процесс регенерации.

Гематомы

Кровоизлияния после блефаропластики относятся к наиболее частым осложнениям. Образуются они в результате повреждения целостности сосудов. Классифицируются гематомы по обширности поражения на три типа:

• Подкожные. Локализуются непосредственно в области разреза.
• Напряженные. Характеризуются большим скоплением крови в месте иссечения кожи.
• Ретробульбарные. Образуются в результате повреждения крупных кровеносных сосудов, которые находятся за глазным яблоком.

Лечение гематом любого типа назначает оперирующий хирург с учетом общего состояния здоровья и масштаба кровоизлияний.

Инфекции

Инфицирование раны патогенными микроорганизмами может произойти при несоблюдении стерильности вовремя и после операции, наличии у пациента воспалений.

Проявляется покраснением шва и области вокруг него, местной гипертермией, болезненностью и нарастанием отека. На начальной стадии вторичное инфицирование поддается антибактериальной терапии. Запущенная форма потребует рассечение шва и очищение раны изнутри.

Слезотечение

Трансконъюнктивальная пластика век часто сопровождается осложнением в виде повышенного слезотечения. При данной этиологии слезотечение прекращается сразу после спадания отечности.

Если же проблема не решилась, тогда причину ее появления необходимо искать в рубцевании. При таком состоянии происходит сужение канальцев либо смещение слезных точек.

Расхождение швов

Использование некрепких тканей, несоблюдение техники наложение шва, повышенная отечность и воспаление инфекционного характера может привести к расхождению швов после пластики век.

Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Несвоевременная помощь повышает вероятность развития инфекции, открытия раны и появления грубых рубцов.

Эктропион

Осложнение блефаропластики нижних век может проявится в развитии эктропиона. Выворот нижнего века образуется в результате чрезмерного удаления тканей.

Корректируется консервативным либо оперативным методом. Наличие эктропиона помимо эстетических проблем может спровоцировать развитие офтальмологических болезней.

Диплопия

Одним из ранних видов осложнений блефаропластики является диплопия. Двоение в глазах образуется при травмировании глазной мышцы во время операции. Как правило, такое состояние самостоятельно проходит в течении месяца, но требует контроля офтальмолога.

Проведение пластики век всегда сопровождается осложнениями. При благоприятном исходе операции они минимальны и быстро проходят.

Реабилитационный период

По завершению хирургических манипуляций на глаза пациента накладывают тугую повязку. Первые 4-5 часов ее запрещено снимать. Спустя 5-7 суток хирург удаляет швы и фиксирует состояние кожи. За это время должны пройти отеки и послеоперационные синяки. Кровоподтеки в прооперированной зоне могут сохраняться до 30 суток. Но это не значит, что пациенту придется провести целый месяц жизни в больничной палате. Все зависит от реакции организма на вмешательство. В большинстве случаев пациент может вернуться к привычному ритму жизни после снятия швов. Единственный нюанс – глазам придется уделять гораздо больше времени, нежели до пластики. Необходимо подобрать гипоаллергенную косметику, отказаться от линз, ежедневно носить солнцезащитные очки.

Важно понимать, что первые 7-14 суток пациент будет испытывать боль. Ее интенсивность может варьироваться. Кто-то будет ощущать легкий дискомфорт, кто-то не сможет провести и дня без обезболивающего. О любых изменениях, неприятных симптомах или подозрениях следует сообщать врачу. Пациенту запрещено тереть, чесать и даже касаться глаз. Органы зрения нужно полностью избавить от нагрузки. Чтение книг, серфинг в интернете или посиделки перед телевизором могут оказаться под запретом. Уточните этот аспект у лечащего врача. Если все правила будут соблюдены, то реабилитация пройдет успешно, а результат пластики будет радовать пациента следующие 10 лет.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Поздние осложнения

В конце реабилитации появляются поздние осложнения блефаропластики. Как правило, они появляются из-за отсутствия опыта хирурга либо при наличии индивидуальных особенностей организма.

Птоз век

Проявляется опущением верхнего века и отсутствием возможности самостоятельно открывать глаза. Причина такого состояния связана с повреждением связок и мышц. Блефароптоз лечится исключительно путем проведения повторной операции.

Кисты

Осложнения в виде небольших новообразований при блефаропластике появляются на линии послеоперационного шва. Киста после пластики может рассосаться сама, но возможны случаи и проведения операций для их удаления.

Келоидное рубцевание

Келоидные рубцы после блефаропластики возникают при расхождении швов, неправильном наложении швов либо при наличии индивидуальных особенностей организма. Мелкие рубцы могут рассосаться самостоятельно, для удаления больших потребуется дополнительная операция.

Лагофтальм

Характеризуется нарушением смыкания век. Этиология данного осложнения связана с избыточным удалением кожи либо из-за маленького промежутка времени между первой и второй блефаропластиками. Требует немедленного разрешения, так как грозит развитием полной слепоты.

Асимметрия

Неправильное наложение швов либо нарушение процесса рубцевания тканей после блефаропластики верхних век приводит к асимметрии глаз. Также при наличии врожденной асимметрии, коррекция век может усилить данный дефект.

Повышенная пигментация

Образуется в результате рассасывания обильных кровоизлияния. Скопление продуктов распада в подкожных слоях может проявляться в виде темных пятен на коже. Избавиться от гиперпигментации про оперируемой области можно используя рассасывающие мази и компрессы.

Кератоконъюнктивит

Одним из частых осложнений любых операций на глазах, к которым относится и блефаропластика, является сухой кератоконъюнктивит. После коррекции век синдром «сухого глаза» легко вылечить медикаментозными препаратами для восстановления слизистой оболочки глаз.

Внимательное отношение к своему здоровью после блефаропластики, своевременное и правильное лечение ранних осложнений позволит избежать развитие поздних негативных последствий.

Фото

Ниже на фото вы можете увидеть неудавшуюся операцию, сравнив вид нижних и верхних век до и после пластики:

Из специальных публикаций на нашем сайте вы также сможете узнать:

• Какие виды и методики подтяжки глаз бывают?
• Как происходит подготовка к блефаропластике и из каких этапов состоит сама процедура?
• Какие процедуры можно проводить после блефаропластики?
• Как долго после операции продержится эффект?

Какие осложнения временны

Коррекция век предусматривает травматизацию тканей и применение специального инструментария. Специфика операции и область ее проведения объясняет проявление осложнений, которые влияют не только на внешность пациента, но и на функциональность глаз.

Временные осложнения после блефаропластики проявляются сразу либо по истечению первых дней после самой операции. Легкие и проходящие последствия классифицируются на следующие виды:

• Гематомы.
• Отечные мешки.
• Аллергическая реакция.
• Гиперсекреторное слезотечение.

Они характеризуются не интенсивной симптоматикой и самостоятельным разрешением либо с применением медикаментозных средств.

Какие требуют помощи специалистов

Существует ряд осложнений, которые самостоятельно не проходят, и при этом повышают вероятность развития различных офтальмологических заболеваний.

К ним относят:

• Эктропион глаза.
• Блефароптоз.
• Ретробульбарную гематому.
• Синдром «сухого глаза».
• Асимметрия органов зрения.
• Несмыкание век.
• Рубцевание ткани.
• Расхождение швов.

Такие последствия требую немедленной квалифицированной помощи специалистов. В большинстве случае, без проведения повторных операций красоту и функциональность глаз не восстановить.

Проявление любых осложнений требует консультативного осмотра хирурга, а при необходимости и офтальмолога.

Блефаропластика: последствия неудачной операции

Условно осложнения после операции можно разделить на:

• временные осложнения раннего периода, которые не требуют повторного вмешательства, и со временем исчезают сами;
• сложные, при возникновении которых необходима повторная операция, либо продолжение лечения.

К первой группе принято относить гематомы и отеки, которые возникают в ранний послеоперационный период. Такие последствия вызваны травмированием мелких сосудов, в результате рассечения мягких тканей. Гематомы пройдут сами, если прикладывать холодные компрессы, восстановление ускорится.

Важно! Наличие синяков может свидетельствовать о том, что были задеты крупные сосуды. Такое состояние нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве.

Отеки возникают практически после любой блефаропластики. Мешки под глазами, в большинстве случаев, сходят в течение недели, однако, иногда восстановительный период может занять до трех месяцев.

В некоторых случаях после проведения блефаропластики возникает слезоточивость. В крайнем случае, при невозможности исправить проблему локально, может применяться зондирование слезного канала.

Возможно развитие аллергических реакций на введенные препараты и перевязочные материалы. При необходимости, лечащий доктор назначает антигистаминные средства.

Профилактические меры для избегания осложнений

Залог успешной коррекции век заключается не только в профессионализме врача. Половину успеха можно смело закрепить за самим пациентом. Специалисты выделяют следующие профилактические меры для избегания осложнений после блефаропластики:

1. Прохождение полного обследования перед планированием проведения коррекции век. Это позволит точно определить наличие либо отсутствие противопоказаний для проведения операции.
2. Не начинать пластику без заключения офтальмолога.
3. На подготовительном этапе и в послеоперационный период строго соблюдать все врачебные рекомендации и назначения.
4. Ограничить физнагрузки и отказаться от посещения банных комплексов, бассейнов и солярия сроком на 1,5 – 2 месяца.
5. Минимизировать работу за компьютером и время просмотра телевизора.
6. Беречь глаза от воздействия солнечных лучей.
7. Отказаться от использования декоративной косметики минимум на 2 недели.
8. Исключить из рациона продукты, способствующие удержанию жидкости в тканях и уменьшить количество потребляемой воды.
9. Во время сна выбирать горизонтальное положение на спине и плоскую подушку.

Выбор проверенной клиники и квалифицированного хирурга, с подтверждающими документами позволит минимизировать вероятность развития осложнений.

Как не допустить неудачного исхода?

Естественным желанием пациента перед проведением операции является возможность застраховаться от возникновения осложнений после процедуры. Поэтому, мы настоятельно рекомендуем вам внимательно отнестить к подготовке операции, и просчитать все возможные неприятности. Большинство из возможных проблем вполне реально предупредить, от вас необходимо лишь правильно подобрать клинику и пластического хирурга.

Правильный выбор доктора

Главной задачей является выбор хирурга, который является специалистом именно в нужной вам области. При верном выборе, возможность негативного результата операции будет сведена к нулю. Врач с большим опытом и статусом, просто не может позволить себе допустить ошибку, и выполняет все свои действия безукоризненно и предельно внимательно. Опытный хирург может наперед просчитать все возможные неприятные последствия, и сделает все, чтобы этого не допустить.

Важно! Если блефаропластика будет проведена некорректно, невозможно будет полностью устранить ошибки. Реально только максимально откорректировать допущенные погрешности в ходе повторной операции.

Все что связано с хирургическим вмешательством в области глаз, окружено значительными рисками, по причине хрупкости тканей глаз. В некоторых случаях проблемы могут рассосаться сами, но по большей части будет нужна повторная блефаропластика.

Важность соблюдения рекомендаций

Сразу после проведения блефаропластики, пациента отправляют в палату, а на глаза накладывают охлажденную повязку, для уменьшения отечности и снятия болевых ощущений. В послеоперационный период наиболее важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача, так как операция сопровождается определенными изменениями в состоянии.

Сутки после блефаропластики пациент должен соблюдать постельный режим. Лежать можно исключительно на затылке, во избежание травматизации, и уменьшения отечности.

После проведения операции нужно соблюдать такие рекомендации:

• применять любые медикаменты только под наблюдением доктора;
• временно отказаться от твердой пищи и жвачки;
• не находиться под прямыми солнечными лучами;
• первый раз мыть голову только после консультации у врача;
• женщинам разрешено наносить макияж только через 10 дней после проведения блефаропластики;
• во избежание отечности свести к минимуму употребление острых и соленых продуктов
• отказаться от курения;
• консультации у врача на протяжении года после операции, выполнение всех рекомендаций.

Помните! Каждый организм индивидуален, поэтому все запреты и рекомендации стоит обсудить со своим лечащим врачом более детально.

При несоблюдении вышеуказанных рекомендаций, вы рискуете свести проведение блефаропластики к нулю, и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Что делать, если произошла врачебная ошибка

Если после проведения блефаропластики на взгляд пациента произошла врачебная ошибка, тогда необходимо данный факт подтвердить документально. Для этого:

• Потребуется пройти обследование и экспертизу в независимой клинике, специализировавшейся на пластике век.
• Собрать оригиналы документов, заверенные печатями клиники, в которой проводилась блефаропластика.
• Предоставить подтверждающую документацию о проведении операции конкретным хирургом.
• Оригинал договора с клиникой на проведении коррекции век в клинике.

Доказать самостоятельно наличие врачебной ошибки после пластики практически невозможно. Поэтому, в данном случае, потребуется помощь квалифицированного юриста. При наличии оригиналов всех документов, подтверждающих проведение блефаропластики в клинке, увеличивается процент положительного исхода судебных тяжб.

На что может претендовать пациент

При грамотном проведении процессуального дела по факту врачебных ошибок после неудачной блефаропластики пациент может претендовать на:

1. Повторное проведение блефаропластики.
2. Коррекцию негативных последствий, как физиологического, так и эстетического характера.
3. Прохождение реабилитационного курса.
4. Возмещение за моральный и материальный ущерб.
5. Прекращение врачебной практики хирурга и лишение лицензии клиники на проведение пластических операций.

Не стоит бояться обращаться за помощью юристов. Часто такие дела заканчиваются в пользу пациента. Клиника или врач проводят полное восстановление после операции, сохраняя свою положительную репутацию.

Отзывы

• Ольга, 47 лет. Делала год назад круговую блефаропластику. После операции соблюдала все врачебные рекомендации. Избежать синяков и отеков не удалось. Швы долго были красными и чесались. Врач назначил мазь для швов и примочки, чтобы гематомы и отеки быстрее, прошли. Через 3 недели после коррекции последствия полностью ушли. Результатом довольна.
• Анна, 35 лет. Блефаропластика для меня прошла неудачно. Сразу после операции была четко выражена асимметрия глаз, но врачи сказали, что через 3 месяца все восстановится. Желаемого результата не увидела, жалею, что решилась на операцию, так как проводить повторную коррекцию не за что.
• Ева, 51 год. 2 года назад делала блефаропластику, последствием которой стало несмыкание глаз. Хождение к специалистам различных клиник результата не принесло. На консультации в глазном институте диагностировали блефарит хронической формы. Лечению не поддается, только повторная операция или поддерживающая медикаментозная терапия. Подала в суд на клинику, при удачном исходе они мне оплатят повторную операцию.

Пластический хирург рассказывает о последствиях блефаропластики:

Как подготовиться к пластической операции?

Коррекция внешности – длительный процесс, который требует планирования и определенной подготовки. Первым делом пациенту следует пройти диагностику, чтобы исключить противопоказания. Для хирурга важны мельчайшие аспекты состояния здоровья, поскольку от них зависит реакция тела на вмешательство. Если в одном или нескольких отделах находят проблему (болезнь/инфекцию/травму/спорные симптомы или результаты анализов), пациента отправляют к профильному врачу. Доктор назначает корригирующую терапию, следит за ее эффективностью и принимает решение о целесообразности эстетической хирургии. Если противопоказаний не выявлено – с пациентом согласовывают дату операции.

Хирургическое вмешательство всегда сопряжено с высокими рисками. Результат может не понравиться клиенту или исчезнуть за 1-2 года. Пластический хирург обязан предоставить полную информацию пациенту, предложить возможные альтернативы. Только после обсуждения всех нюансов можно приступать к операции.