Уколы ботокса в лоб: фото до и после, сколько единиц инъекции нужно, какие последствия?

Больше трети всех процедур ботулинотерапии – это уколы Ботокса или аналогичных ему препаратов в лоб. Инъекции в эту область проводят чаще, чем в любой другой участок лица или тела, уже просто потому, что тут морщины образуются раньше, чем где бы то ни было еще – лоб активно участвует в выражении эмоций, лобная мышца постоянно вовлекается в процесс подъема бровей, и, как результат, уже в относительно молодом возрасте на коже здесь формируются горизонтальные морщины.

Эффект усиливается еще и большой заметностью этих складок кожи. Если в некоторых других местах (например, в уголках глаз) морщины невелики и визуально сглаживаются ресницами, глазами и иногда волосами, то лоб занимает большую часть лица и любые дефекты кожи здесь буквально бросаются в глаза. По этой причине морщины на лбу нередко требуют принятия мер даже раньше, чем классическая для Ботокса «межбровка».

Здесь мы сразу условимся в дальнейшем говорить именно про уколы Ботокса в лоб, а не в верхнюю часть лица вообще. Традиционно многие пациенты рассматривают межбровную морщину как относящуюся к лобным дефектам. Подкрепляет этот устоявшийся взгляд и считающееся классическим одновременное проведение инъекций в область лба и переносицы – как правило, если складка появилась между бровями, то в это время уже есть над чем поработать и на лбу. Как результат, врачи обычно обкалывают одновременно и межбровную морщину, и весь лоб.

Тем не менее, здесь мы будем говорить только про лоб, морщины на нем и инъекции Ботокса именно в лобные мышцы.

Кстати, обсуждать мы будем не только Ботокс, но и другие препараты ботулотоксина в силу их аналогичного действия и в целом идентичного порядка применения. Учитывая, что под словом «ботокс» чаще понимают любой препарат ботулотоксина, а не только конкретный продукт корпорации Аллерган, это будет вполне оправданно.

Итак, когда нужно колоть Ботокс в лоб, каких косметических эффектов можно добиться такими процедурами, как их проводят и к каким последствиям могут привести эти инъекции?

Принцип действия Ботокса при устранении морщин на лбу

Ботокс, как и любые другие препараты ботулотоксина, не влияет напрямую на сами морщины. Он не заполняет их, как это делают филлеры, не растягивает и не разглаживает кожу, что свойственно пилингам и армирующим нитям. Принцип его действия иной: препарат денервирует мышцы, сокращение которых приводит к сминанию кожи и образованию заломов на ней. Поскольку положение этих мышц и места образования складок постоянны, в этих местах на коже формируются морщины, первое время малозаметные, но постепенно становящиеся все более глубокими.

Мышцы, активная работа которых провоцирует появление морщин на лбу, дезактивируются препаратами ботулотоксина.

Если же мышцы, активность которых приводит к сжиманию кожи, расслабляются и длительное время не сокращаются, такие складки не возникают и морщины постепенно либо исчезают самостоятельно за счет регенерации клеток кожи, либо разглаживаются с помощью дополнительных косметических процедур.

Расслабление мышц обусловлено основным эффектом ботулотоксина: он нарушает процесс передачи нервного импульса в нервно-мышечных синапсах – местах контакта нервных окончаний с мышечными клетками. Именно здесь, в синапсах, приходящий нервный импульс стимулирует выброс ацетилхолина, который в свою очередь заставляет сокращаться мышечное волокно. При попадании в синапс ботулотоксина ацетилхолин здесь перестает высвобождаться и мышца не сокращается вне зависимости от активности иннервирующих ее нейронов.

Особенно примечательно в этом случае то, что после инъекции ботулотоксина лоб не морщится ни при непроизвольных сокращениях мышц, ни даже при попытках человека это сделать намеренно. С этим связаны некоторые нежелательные эффекты ботулинотерапии, о которых будет сказано ниже.

На заметку
По тому же принципу ботулотоксин, попадая в кровяное русло при отравлении, приводит к смерти: он нарушает иннервацию жизненно важных мышц организма, например, сердечной мышцы или диафрагмы. В результате человек, отравленный ботулотоксином, погибает или от остановки сердца, или от удушья. Косметологическое же применение ботулотоксина практически совершенно безопасно за счет того, что ботулотоксин не проникает в кровь и не действует на жизненно важные мышцы, и за счет того, что вводится в лобные мышцы в очень небольших количествах, не способных привести к отравлению.

Как результат, лоб у человека после инъекций ботулотоксина просто перестает морщиться. Исчезнут ли у него после этого уже сформировавшиеся морщины, зависит от возраста, особенностей кожи и глубины самих морщин.

Инъекции ботулотоксина в лоб избавляют мышцы от гипертонуса.

Обычно у женщин, которые спохватываются из-за «полосок на лбу» в 30-35 лет, после уколов Ботокса морщины исчезают без дополнительных процедур через несколько недель за счет естественной эластичности еще достаточно молодой кожи. У пациентов более старшего возраста глубокие застарелые морщины сами по себе не разглаживаются даже несмотря на отсутствие сморщивания кожи. Их после уколов Ботокса нужно устранять дополнительными процедурами – пилингами, биоревитализацией, лифтингом различных типов.

Отзыв
Я первый раз решила уколоть Ботокс в лоб в 30 лет. Ничего не было, морщины еще не сформировались, делала, чтобы их и не возникло. Боялась тогда, потому что все пугали, что Ботокс очень опасен для здоровья, колоть его больно, хватает ненадолго, а если как-то не так подействует, то его никак нельзя нейтрализовать. Ну, в общем, поняла – если так много негатива, точно стоит попробовать) Не пожалела. Эффект замечательный – лоб гладкий, никаких полосок, никаких шишек. При этом сохраняется естественная мимика, то есть даже хмуриться можно. У меня хватает надолго – сперва месяцев на 10, потом где-то на 7-8. Сейчас делаю раз в год, но из-за этого месяца 3-4 уже видны морщинки, хоть и не прямо явные, с ними можно ходить. Плюс был большой перерыв года на два, пока рожала, беременным Ботокс вреден. Встает нормально, один раз была припухлость, но в основном никаких побочек не появляется. Главное, чего я боялась – нет эффекта маски, вообще не видно, что в лоб было введение Ботокса. Видела женщин, которых обкалывали филлерами – вот это действительно страшно, когда лоб нависает, на висках прямо шишки торчат. От Ботокса такого не бывает в принципе, поэтому я пока только за него.
Юлия, Нижний Новгород

Действие Ботокса является временным. Это связано с тем, что организм распознает такую химическую денервацию как своего рода нарушение и самостоятельно борется с нею. В результате за несколько месяцев на отростках нервной клетки формируются новые синапсы, контактирующие с мышечными волокнами, но свободные от ботулотоксина. В них запускается нормальная передача нервных импульсов, приводящая к возобновлению мышечной активности. После этого сокращение мышц снова начинает приводить к сминанию кожи и появлению морщин.

Насколько эффективно и надолго ли препараты ботулотоксина разглаживают лобные морщины?

При грамотном профессиональном введении Ботокса в лоб причины возникновения динамических морщин – самых глубоких и заметных – можно устранить полностью. Как результат, после процедуры на относительно молодой коже складки полностью исчезнут сами, а у пожилых людей такой же эффект будет достигнут после дополнительных мер.

На приведенном ниже фото можно оценить результат уколов Ботокса в лоб:

Видно, что до проведения процедуры морщины были выражены очень сильно, а после ботулинотерапии они исчезли полностью.

Помимо устранения морщин Ботокс позволяет немного «поднять» лоб, ликвидировать асимметрию расположения бровей, убрать дерматохалазис (нависающую над веком кожу).

Результат введения ботулотоксина виден уже через сутки-двое после процедуры. Этот срок может немного варьировать у разных людей в зависимости от восприимчивости их и наличия побочных действий, но максимальное время проявления эффекта составляет 5-7 дней после процедуры. Если по истечении этого срока результат отсутствует, делают вывод о невосприимчивости пациента к ботулотоксину.

Примечательно, что у людей до 40-45 лет Ботокс приводит к настолько эффективному разглаживанию кожи, что лоб у них начинает буквально блестеть на свету. Это, кстати, тоже бросается в глаза и может показаться непривычным.

Уже развившийся эффект держится до 6-8 месяцев, после чего морщины постепенно появляются вновь. Статистика показывает, что из-за высокой подвижности и большой площади лобной мышцы ее активность восстанавливается несколько быстрее, чем, например, активность отдельных волокон круговой мышцы глаза. По этой причине для постоянного сохранения эффекта колоть Ботокс в лоб нужно регулярно.

Существует предположение о том, что чем больше инъекций в лоб было проведено, тем чаще придется повторять последующие процедуры. Теоретически это можно обосновать механизмами адаптации организма к ботулотоксину, но фактически данных, подтверждающих эту гипотезу, нет.

Полезно также почитать: Можно ли колоть Ботокс во время месячных

Кстати, о невосприимчивости: по статистике, у 5-8 % пациентов действие ботулотоксина не проявляется вовсе. Это чаще всего связано с имеющимся иммунитетом – если человек ранее в своей жизни сталкивался с этим веществом (например, болел ботулизмом) и у него выработались механизмы нейтрализации яда. У таких пациентов будут одинаково неэффективными уколы любых препаратов ботулотоксина – Ботокса, Диспорта, Ксеомина и им подобных.

Существует категория пациентов, на которых инъекции ботулотоксина не действуют, поэтому результат от процедуры будет практически нулевым.

В любом случае Ботокс позволяет эффективно устранять только динамические морщины. Другие косметические дефекты убрать с его помощью либо невозможно в принципе, либо действие средства при этом будет ограниченным.

Например, Ботоксом не получится убрать пигментные пятна, шишки или, наоборот, вмятины, тем более возрастные, связанные с истончением кожи. Грамотное применение препаратов ботулотоксина в определенной степени позволяет снижать заметность свежих шрамов и рубцов, но полностью скрыть их оно не поможет.

Что нельзя делать после: список запретов

Разберемся, что нельзя делать после уколов.

В течение 6 часов:

Прикасаться к месту введения вещества.
Накладывать косметику или делать другие процедуры с лицом.
Принимать антитромботические средства.
Лежать.
Наклоняться.

От 6 часов до окончания первых суток:
Использовать направленный поток горячего воздуха в лицо (феном не пользоваться).
Кушать острое, солёное и слишком жирное.
Совершать перелеты.
Прикасаться к месту уколов.
Принимать горячую ванну или душ.

В течение 12 дней:

Заниматься спортом (о том, почему стоит воздержаться после ботокса от занятий спортом, можно узнать здесь).
Посещать косметолога для процедур на лице.
Ходить в бассейн или сауну (о том, почему опасна баня сразу после Ботокса, читайте в нашем материале).
Загорать.
Прививаться.
Курить.
Употреблять чай, кофе, алкогольные напитки (о том, совместимы ли уколы ботулотоксина с употреблением спиртных напитков, читайте тут).
Принимать антибиотики и некоторые другие лекарства (о том, можно ли принимать антибиотики одновременно с уколами ботокса, можно узнать здесь).

3 недели:

Запрещается делать пиллинг.

СОВЕТ: При точном следовании данным правилам можно избежать вероятных неприятных последствий.

Процедура введения под кожу препаратов ботокса это очень серьезный шаг, поэтому нужно подготовиться и изучить всю информацию. Выбор хорошей клиники и высококвалифицированного специалиста является приоритетной задачей. Именно этот человек сможет полноценно оценить необходимость сеанса, вероятные риски и даст нужные действенные советы.

Теперь вы знаете, сколько дней нельзя пить крепкие алкогольные напитки после уколов ботулотоксина в лоб, а также, какие осложнения бывают, когда процедура проведена неправильно.

Смотрите видео о том, что нельзя делать после уколов ботокса:

Порядок проведения процедуры

Процедура ботулинотерапии мышц лба обычно проводится достаточно быстро и занимает не более часа. В большинстве случаев ее совмещают с инъекциями в межбровную складку, иногда – с ботулинотерапией других участков лица.

Непосредственно перед процедурой врач проводит тщательную диагностику, в течение которой он:

Просит пациента изобразить те или иные эмоции (улыбнуться, нахмуриться, сардонически поднять бровь), напрячь разные мышцы лица. Это позволит не только оценить глубину и степень «запущенности» морщин, но и обнаружить индивидуальные анатомические особенности лица пациента, чтобы в дальнейшем правильно колоть Ботокс – в нужные волокна, на нужную глубину и в нужных количествах;

Перед процедурой врач тщательно изучает лицо пациента, чтобы впоследствии достичь максимального эффекта.

Изучает анамнез, оценивает наличие или отсутствие противопоказаний;
Выдает на подпись специальное соглашение на проведение ботулинотерапии, в котором пациент письменно подтверждает, что осознает возможные риски побочных эффектов процедуры.

Также врач должен убедиться, что пациент пришел на процедуру правильно подготовленным. Перед процедурой нельзя принимать определенные виды лекарств – миорелаксанты, антидепрессанты, спазмолитики, тонизирующие средства, антибиотики. Крайне нежелательно в день проведения процедуры употреблять алкоголь и заниматься спортом. Все это может повлиять на активность мышц, на точность диагностики и, в итоге, на результат процедуры.

После диагностики врач подбирает точки введения и количества средства.

Выбирая точки инъекций, косметолог должен в первую очередь оценивать, какие мышцы вызывают сморщивание кожи, как расположены волокна этих мышц, насколько сильно они сокращаются у пациента. В идеальном случае мышечные волокна должны быть денервированы точечно, так, чтобы устранить сморщивание лба, но сохранить выраженность эмоций на нем.

На заметку
Начинающие и неопытные косметологи часто делают инъекции по «точкам» — универсальным схемам, применяемым для получения того или иного результата. Очевидно, что такие схемы всегда могут быть только ориентирами, поскольку и сам лоб, и расположение мышечных волокон под кожей на нем очень индивидуальны. Работа по «универсальным» схемам здесь чревата различными осложнениями, поскольку расположение точек введения препарата у каждого человека будет в той или иной мере специфичным.

Перед введением средства врач восстанавливает раствор, добавляя во флакон с порошком растворитель. Затем из флакона шприцем с очень тонкой косметологической иглой отбирается нужное количество препарата и врач приступает к уколам.

Кожа в месте каждого укола протирается анальгетиком (лидокаином или его аналогом), захватывается указательным и большим пальцами на расстоянии 1-1,5 см и немного сжимается. В образовавшийся валик на нужную глубину вводится игла и врач выдавливает требуемое количество препарата. Затем он разжимает пальцы и в течение нескольких секунд легко массирует кожу в месте укола. После этого проводится инъекция в следующую точку.

Чтобы сделать инъекцию, врач захватывает кожу и в получившийся валик вводит необходимое количество препарата.

В целом введение препарата длится обычно 10-15 минут и проводится в сидячем кресле со слегка откинутой спинкой. По завершении инъекций пациент остается в кресле еще 10-20 минут для врачебного контроля. Это необходимо на случай возможного возникновения аллергической реакции – именно аллергии представляют наибольшую опасность для пациентов, и при появлении их признаков врач максимально быстро применяет купирующие средства. При отсутствии аллергии в это время косметолог может дать пациенту рекомендации по профилактике возможных побочных эффектов.

Можно ли колоть препарат в домашних условиях?

Некоторые женщины предпочитают ухаживать за лицом в домашних условиях. Колоть ботокс самостоятельно категорически запрещается – процедуру должен проводить только сертифицированный специалист. Дома возможно использование безинъекционных способов поддержания молодости.

Домашние косметические средства готовятся с использованием натуральных компонентов, но значительно уступают по эффективности инъекционной пластике. Один из самых популярных методов ухода за кожей в домашних условиях – крем с эффектом ботокса. Он освежает лицо и позволяет предотвратить появление первых морщин.

Заменить уколы красоты можно соответствующими масками и лосьонами, которые крайне редко вызывают негативные последствия и аллергические реакции.

Места введения и количества применяемого средства

В большинстве случаев Ботокс вводится в лоб в 4-6 точках – по две на разной высоте по бокам и две по центру лба. При очень сильных сокращениях мышц и глубоких морщинах количество точек может быть увеличено до 12 (они равномерно располагаются по всей ширине лба), а при слабой выраженности заломов – уменьшено до 2.

Точки введения препарата не должны находиться ниже 1 см от края глазницы. Желательно, чтобы они находились на 2-3 см выше – это снижает риск развития птоза после инъекции.

Количество препарата врач выбирает, исходя из результатов диагностики и специфики самого препарата. Например, 1 единица Ботокса и его аналогов примерно эквивалентна по выраженности получаемого эффекта 2-3 единицам Диспорта.

Многие врачи рекомендуют не устранять Ботоксом нижнюю лобную морщину. Уколы около нее чреваты птозом, а практика показывает, что корректное применение филлера здесь позволяет эффективно сгладить ее.

Чаще всего в зону лба вводится 8-20 единиц Ботокса у женщин и до 30 единиц у мужчин.

Женщине, как правило, требуется от 8 до 20 единиц ботокса в зоне лба (в зависимости от возраста, состояния кожи и глубины морщин).

Практика показывает, что на длительность сохранения эффекта количество применяемого ботулотоксина влияет слабо. Скорее, количество введенного средства влияет на величину площади лба, на которой проявляется результат. Если морщины очень глубокие и длинные, приходится брать большие количества препарата, чтобы устранить их по всей длине. Если же они относительно мелкие, достаточно обездвижить мышцы в центральной части этих морщин, а углы их затем разгладятся самостоятельно.

Поэтому если конкретному пациенту Ботокс ставят в первый раз, то ему стараются ввести минимальную дозу, а при необходимости через несколько недель провести дополнительные инъекции. Это безопаснее, чем сразу вколоть избыточное количество препарата с риском побочных действий.

Показания для таких уколов

В косметологической практике наличия заметных морщин между бровями вполне достаточно для того, чтобы вводить Ботокс в эту область. Причем инъекции проводят в том числе при только-только формирующейся «межбровке», когда постоянных видимых полос на поверхности кожи ещё нет.

Кроме того, во многих случаях ботулинотерапия области надпереносья может быть показана при наличии других, как косметологических, так и патологических показаний:

Явная асимметрия расположения бровей, когда одна из них находится ниже другой или направлена к краю лица под иным углом;
Асимметрия мимики, заметная только при выражении определенных эмоций;
Блефароспазм, при котором значительная часть мышц лица постоянно напряжены и сокращены. Обычно он сильно портит и даже уродует само лицо и вызывает серьезные неудобства для пациента (например, не позволяет открыть глаз или рот);

Уколы ботулотоксина могут помочь людям с блефароспазмом.

Морщины в нижней части лба или на спинке носа (так называемые «кроличьи морщины).

Во всех этих случаях колоть Ботокс может потребоваться не только в межбровье, но и в лоб, надбровные валики и вокруг глаз. Схему расположения точек для введения препарата врач разрабатывает самостоятельно, а в идеальном случае – персонально для каждого пациента.

Подробно про безопасность: возможные противопоказания и побочные эффекты

В общем и целом инъекции Ботокса в лоб считаются достаточно безопасной процедурой. Количество различных нежелательных эффектов после ботулинотерапии, соотнесенное с количеством проводимых уколов вообще, очень невелико, а сами осложнения обычно относительно легки и быстро проходят.

Известны даже случаи, когда бывшие пациенты клиник колют друг другу Ботокс самостоятельно, в рамках обычной «домашней» косметологической процедуры – так же, как красят ногти или накручивают волосы.

Тем не менее из-за большого количества проводимых процедур ботулинотерапии в целом побочные эффекты проявляются достаточно часто. Иногда они развиваются по объективным причинам, в других случаях возникают вследствие ошибок врача или являются следствием нарушения режима реабилитации со стороны пациента.

Чаще всего развиваются нежелательные эффекты, обусловленные реакцией тканей на препарат ботулотоксина. К их числу, например, относятся:

Отеки и шишки на лбу в местах инъекций – проходят, как правило, на третий-четвертый день;

Следы от уколов, отечность и покраснение, как правило, исчезают в течение нескольких дней.

Боль и зуд в местах уколов – проходят быстро, уже в течение первых суток;
Ощущение инородного тела, тяжесть под кожей лба;
Головная боль, респираторный синдром – длятся обычно 2-3 дня после уколов;
Сыпь, прыщи (иногда с нагноениями) в зоне уколов.

Все эти проявления временные и продолжаются недолго. Тем не менее, многие пациентки, рассчитывающие буквально на мгновенное действие средства, зачастую успевают впасть в панику, если на следующий день после процедуры обнаруживают у себя не гладкий лоб, а отек или неприглядные бугры на месте уколов. Разумеется, через 3-4 дня все эти последствия исчезнут и лоб станет именно таким, о котором мечтала женщина, но за эти три дня она уже наверняка успеет написать несколько негативных отзывов на всех известных ей форумах и сайтах, и именно по этим отзывам другие пациентки в дальнейшем будут составлять свое мнение о самой процедуре.

Для снижения риска нежелательных последствий колоть Ботокс в лоб следует только при отсутствии противопоказаний. К таким противопоказаниям относятся:

Наличие инфекционных высыпаний на лбу;
Острая стадия любого инфекционного заболевания (в том числе гриппа и другого ОРВИ);
Беременность и кормление грудью;
Аллергия в острой стадии на любой аллерген или известная непереносимость ботулотоксина;
Склонность кожи к келоидному рубцеванию;
Онкологические заболевания;
Прием некоторых лекарственных препаратов.

Полезно также почитать: Ботулотоксин типа А и его применение в косметологии

Последствия введения Ботокса в область лба при наличии таких противопоказаний малопредсказуемы, а в некоторых случаях (например, при непереносимости) могут быть смертельно опасными.

Из-за риска побочных эффектов и осложнений не рекомендуется колоть Ботокс «ради эксперимента», например, в очень молодом возрасте (до 30 лет), когда даже женщинам с очень выразительной мимикой и уже сформировавшимися лобными морщинами проще и безопаснее замаскировать их косметическими средствами, чем колоть Ботокс. С другой стороны, очень пожилым людям с глубокими морщинами также нежелательно проходить ботулинотерапию – радикально повлиять на внешность эта процедура не поможет, но непредсказуемые эффекты вызвать вполне способна.

Женщинам в достаточно зрелом возрасте колоть Ботокс не рекомендуется, поскольку глубокие возрастные изменения исправить такими инъекциями уже практически невозможно.

Реабилитация

После введения ботокса не следует принимать вертикальное положение и физически перенапрягаться часа 4, чтобы не произошло растекания препарата. В этот период он особенно нестабилен. Первые 2 недели не рекомендуется:

принимать горячий душ;
употреблять алкоголь;
использовать фен для сушки волос;
находиться поблизости от раскаленной плиты;
пользоваться декоративной косметикой;
трогать лицо руками;
посещать баню и сауну;
загорать;
заниматься любыми видами спорта;
принимать лекарства, в частности: антибиотики, антикоагулянты, антиагреганты;
пить витамины В и Е.

Спать желательно на боку или спине.

При несоблюдении предписанных правил токсин может переместиться в другие ткани, из-за чего эффект будет менее выражен или усилится, что спровоцирует ряд осложнений.

Возможные негативные последствия при ошибках со стороны врача и пациента

При инъекциях Ботокса в лоб к самым нежелательным относятся такие побочные эффекты, которые сохраняются на весь срок действия препарата. Это могут быть:

Заметные нарушения естественной мимики. Сам по себе эффект ботулинотерапии – это всегда некое изменение комплекса мимических проявлений, но к отрицательным последствиям относят такие из них, которые сильно бросаются в глаза и портят внешность. Крайний случай таких нарушений – так называемая «маска на лбу», когда из-за полного обездвиживания мышц ни при каких эмоциях кожа на лбу вообще не двигается;
Мимические дефекты – поднятие бровей, симметричное или неравномерное, а чаще – наоборот, опущение их и появление выражения усталости на лице;
Увеличение и выпячивание бровей – развивается из-за того, что вся функция по поддержанию глаз открытыми перекладывается на мускульные волокна, находящиеся на уровне бровей. Эти мышцы быстро увеличиваются в размерах, становятся тверже, формируется так называемый «валик», придающий лицу черты маскулинности и агрессивности;
Птоз – опущение века с частичным или полным закрытием глаза.

Эти последствия проявляются редко и в большинстве своем связаны с ошибками и непрофессионализмом врача, вводящего либо слишком большие дозы препарата, либо обкалывающего нецелевые мышцы. Все они обусловлены основным действием Ботокса и потому сохраняются примерно так же долго, как и целевой эффект применения этого средства. Поскольку физически удалить Ботокс из мышц лба невозможно, при появлении таких эффектов проводят компенсирующие процедуры, помогающие быстрее избавиться и от нежелательных последствий, и вместе с ними от результата действия самого Ботокса.

Эти же эффекты проявляются при нарушении режима реабилитации после ботулинотерапии. Например, после инъекций нельзя несколько часов принимать горизонтальное положение и спать, нельзя заниматься спортом и употреблять алкоголь, проходить другие косметологические процедуры, купаться в горячей воде и долго находиться на солнце. Нарушение этих правил может привести к тому, что препарат диффундирует в нецелевые мышцы и вызовет их обездвиживание.

После процедуры ботулинотерапии следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Отзыв
Я для себя решила – Ботокс только в лоб и межбровку. Ни в коем случае не трогать гусиные лапки! Есть очень неприятный опыт, хорошо, не мой. Кололи сестре: лоб, межбровка, края глаз. Так вот, все вроде хорошо, голова не болит, на зрение не влияет, никаких ужасов из чужих отзывов нет. Но только до тех пор, пока она не улыбнется. Улыбается – все, атас. Губы расплываются в улыбке, а глаза и лоб не двигаются, ничто их не тянет на боку и внизу. Производит просто жуткое впечатление, как будто человек не живой. Я сестре не говорила, но она, видимо, сама все видела. Хорошо, у нее получилось быстро все вывести, Ботокс быстро нейтрализуется при ускоренном обмене веществ. Она сама такая, плюс спортсменка, у них при интенсивных тренировках и подготовках к сборам эффект Ботокса проходит за 1-2 месяца, даже у одной девочки за три недели закончил действовать, ее пришлось в том же месяце закачать снова. В общем, она себя погоняла и достаточно быстро все вернулось в норму. Но теперь точно знаю, что лучше Ботоксом обкалывать только лоб и межбровку, причем делать это только у хорошего врача, чтобы очень четко подобрал дозировку.
Лилия, Москва

По сравнению с этими эффектами последствия, вызванные недостаточными дозировками Ботокса, кажутся менее критичными. Обычно в таких случаях происходит неполное удаление морщин, и достаточно просто через несколько недель «доколоть» лоб.

Отдельно следует сказать про возможные последствия инъекций поддельных препаратов ботулотоксина. Они могут быть самыми разнообразными – от относительно безвредных (например, просто отсутствие эффекта) до очень опасных (тяжелые аллергии, отторжение препарата, образование заметных рубцов), причем во многих случаях врач может даже не подозревать, что он колет не оригинальное средство, поскольку за закупки в клинике отвечает не он. Это еще один повод не гнаться за низкой ценой процедуры, а выбирать врача в первую очередь по репутации и отзывам.

Несколько слов про стоимость процедуры

Стоимость уколов Ботокса зависит в первую очередь от количества препарата, который будет введен за всю процедуру, во вторую – от престижности клиники.

Как правило, цена уколов рассчитывается на 1 единицу. В среднем по Москве процедура стоит 300-350 рублей за единицу для Ботокса и 180-220 рублей – для Диспорта.

В среднем в столице 1 единица Ботокса стоит 300-350 руб., а Диспорта — 180-220 руб.

Несколько дешевле инъекций Ботокса стоит ботулинотерапия Релатоксом как российским препаратом (280-310 рублей при тех же количествах, что и для Ботокса), но именно после его введения чаще всего сильно болит лоб, да и сами уколы данного средства достаточно болезненны. Стоят ли эти неприятности той экономии, которую обеспечивает препарат, – вопрос открытый.

В регионах стоимость процедуры может быть ниже – 270-300 рублей для Ботокса и 150-180 рублей для Диспорта.

Общая стоимость уколов средства в лоб колеблется в пределах 3000-7000 рублей за процедуру с Ботоксом и 2500-4500 рублей за процедуру с Диспортом.

В общем, Ботокс считается «золотым стандартом» ботулинотерапии. Врачи хорошо знают его, у большинства из них есть хороший опыт его применения, что обеспечивает высокую безопасность процедур с ним. Отчасти за эту безопасность приходится платить чуть большую цену.

Примерно такая же безопасность характерна для Диспорта и Ксеомина – также достаточно известных и давно знакомых косметологам препаратов. Иные средства, в том числе различные новинки, зачастую оказываются дешевле (именно за счет этого их производители пытаются отвоевать свое место на рынке), но этой дешевизной пациенты расплачиваются за возможные непредвиденные последствия.

Ксеомин, как и Диспорт, является аналогом Ботокса.

Альтернативные методы

Рассмотрим далее, какие еще препараты на основе ботулоксина активно применяются в России и как они действуют:

диспорт;
ксеомин;
лантокс;
релатокс.

Независимо от бренда, вещество действует одинаково – расслабляет мышцу, тем самым способствует разглаживанию морщин. Разница лишь в цене и технологии производства. Иначе обстоят дела с филлерами. Ошибочно думать, что ботокс и филлер это похожие методики и сравнивать, что лучше. Уколы ботокса значительно отличаются от наполнителей принципом действия. Филлеры вводятся под кожу, а не в мышечную ткань. Кожа становится гладкой и упругой за счет наполнения проблемных зон препаратом (гиалуроновая кислота, коллаген, витаминный коктейль). О том, что лучше применить — ботокс или филлер, можно узнать здесь.

Важно! Для устранения мелких морщин лучше использовать филлер.

Возможные альтернативы Ботоксу при коррекции морщин на лбу

Важно помнить, что во многих случаях Ботокс не является лучшим средством для удаления косметических дефектов на лбу. А иногда он вовсе не поможет, и для разглаживания морщин необходимо будет применять совершенно другие способы.

Например, при наличии противопоказаний к ботулинотерапии для удаления морщин однозначно нужно выбирать иные пути. В относительно молодом возрасте (до 50 лет) это не особенно сложно – даже динамические морщины можно убрать или в значительной степени сгладить другими препаратами. Позднее эти же средства все равно будут необходимы из-за старения кожи – одного только парализующего мышцы эффекта будет недостаточно.

Как правило, основной альтернативой Ботоксу и его аналогам являются филлеры. Некоторые из них работают в качестве наполнителя, просто заполняя ткани под «заломами» кожи и снижая выраженность морщин.

Наиболее популярны филлеры на основе гиалуроновой кислоты. С их помощью можно снизить глубину лобных мощин.

Их плюс в том, что они не нарушают естественную мимику. Минусы же их – неполное устранение морщин и высокий риск крайне неприглядных эффектов. Все те страшные фотографии с женщинами, изуродованными пластическими хирургами, как раз демонстрируют ошибки в применении филлеров, из-за которых лицо буквально раздувается, будучи переполненным нейтральными наполнителями.

Другие филлеры работают по иному принципу: они стимулируют выработку нормальных компонентов дермы и восстановление ее структуры. Так проявляется эффект биоревитализации. С помощью них одних нельзя быстро и полностью убрать морщины, но они же позволяют эффективно дополнять действие Ботокса у людей старше 40 лет, кожа которых начинает стареть.

Если морщины у человека неглубоки, избавиться от них можно с помощью различных пилингов, мезонитей, термолифтинга. Тем не менее однозначных преимуществ у этих процедур перед ботулинотерапией не так уж и много: цена их примерно аналогична (а иногда и выше), а побочные действия могут быть даже более неприятными.

Все это значит, что выбирать и сам метод устранения морщин, и препарат для ботулинотерапии (если выбор остановлен именно на ней) должен врач, который сможет оценить возможности косметологической коррекции лба и безопасность каждой конкретной процедуры. Именно такого косметолога, мнению которого можно доверять, и нужно искать, а затем довериться ему и получить желаемый эффект на лбу, ради которого все это и организовывалось.

Полезное видео об инъекциях Ботокса: показания и противопоказания к ним, а также этапы проведения процедуры

Какое влияние оказывает препарат?

Чаще всего за инъекциями препарата обращаются пациентки в возрасте от 35 до 55 лет. В таблице приведено примерное разделение на возрастные группы, которым наиболее присущи те или иные показания для ботокса.

Возрастная категория, лет	До	После
От 18 до 27	Незначительные горизонтальные, редко вертикальные морщины.	Полное устранение морщин. Если есть более глубокие, то их становится практически незаметно.
От 27 до 40	Отмечаются видимые следы морщин и складок. Неглубокие горизонтальные и вертикальные между бровями морщины, которые становятся более выразительными при использовании соответствующей мимики.	Устраняются мелкие морщины, остаются легкие следы более глубоких горизонтальных складок. Вертикальные межбровные морщины практически всегда устраняются без следов.
От 40 до 50	Чаще всего имеют продольные морщины на лбу уже четко выраженные и их видно даже в расслабленном состоянии.	Кожа лба разглаживается, однако четко видно следы глубоких морщин. Некоторые морщины полностью не устраняются.
От 50 до 65	Имеются все виды морщин, некоторые из них уже очень глубокие. Есть густая сеточка мелких морщин по всей площади лба.	Устраняются мелкие морщины и разглаживаются более глубокие, однако выпрямляется кожа лба не полностью.