Иногда искривление и некрасивая форма носа становится возникновением множества комплексов у подростков, вследствие которых они не могут нормально существовать в обществе и общаться со сверстниками. Порой пластическая операция — это единственный способ приобрести веру в себя и начинать новую жизнь. В таком случае лучше проконсультироваться у специалиста, и если не будет противопоказаний, сделать ребенку ринопластику.
Любой квалифицированный специалист посоветует проводить операцию пациентам, достигшим восемнадцатилетнего возраста.
Это мнение возникло по следующим причинам:
- В 18 лет ткани носа полностью сформированы и уже не будут активно развиваться. Данный факт дает гарантию хорошего окончания процедуры без возникновения последствий.
- Это совершеннолетний возраст, поэтому согласие родителей не понадобится.
- Именно в этом возрасте подросток может здраво оценить все критерии и взвешенно принять решение.
Каждый врач считает по-своему, но многие сошлись во мнении в том, что у парней и девушек этот возраст разный. Девушки развиваются быстрее, поэтому им можно проводить операцию уже в 13 лет, а вот юношам чуть позже, в 15 лет.
Но все же необходимо подождать того момента, когда структура костных тканей лица полностью созреет. В редких случаях ринопластику выполняют подросткам, достигшим 14 лет, при условии, если он завершил свой физический рост.
Это можно определить по нескольким критериям:
- Если рост пациента достиг роста родителей, то возможно он уже не будет активно расти и дальше радикальных изменений не будет.
- Также определяют по размеру обуви, если у подростка нога перестала расти и размер не увеличивается уже несколько лет, то появляется вероятность того, что нос уже не будет тоже расти, и можно проводить операцию.
Риносептопластика
Риносептопластика – это разновидность хирургического вмешательства, суть которого заключается в исправлении искривленной носовой перегородки, а также изменении формы и внешнего вида носа.
Но детям, которые обладают значительными дефектами носа и различными деформациями, проводят такое вмешательство намного раньше. Его нужно производить, если существует эстетические деформации, повреждена носовая перегородка или сильно затрудняется дыхание.
Деформация перегородки может проявиться еще в раннем детстве, это будет проявляться нарушениями в дыхательной системе. Они могут тормозить нормальный рост и развитие носа.
Какие существуют возрастные ограничения для ринопластики?
Операцию можно проводить пациентам с 16 лет, но при наличии письменного разрешения от родителей. К этому моменту молодые люди достигают половой зрелости, тело, включая лицо, перестает подвергаться изменениям в связи с процессом роста. Однако окончательно кости черепа формируются к 20 годам, поэтому хирурги советуют ориентироваться именно на этот возраст, а точнее период с 20 до 35 лет, пока организм молод и имеет массу сил на восстановление. С 40 лет процессы заживления и регенерации замедляются – пластика менее желательна.
Верхняя граница – 70 лет, после этого возраста ринопластику не делают.
Редко и по медицинским показаниям (если существует преграда нормальному дыханию) операции проводят пациентам, которые младше 16 лет.
С чем связаны возрастные ограничения по ринопластике
Прежде всего это связано с физическим развитием подростка. Когда рост еще продолжается, то изменения на носу могут в дальнейшем привести к нарушению пропорций лица. Обычно ринопластику молодым людям по желанию делают по окончанию средней школы. Молодые люди прекращают активно расти и достигают определенной эмоциональной зрелости – необходимо, чтобы пациент понимал, что изменения во внешности уже будут навсегда.
Детям проводят ринопластику только по медицинским показателям, например, аномалии в развитии носа, затрудненное дыхание, новообразования различной этиологии, травмы, т.е. тогда, когда здоровье и нормальное развитие ребенка находится в опасности
Ограничения по возрасту существуют только в зависимости от цели ринопластики
- — эстетическая
- — медицинская
Медицинские показатели для операции довольно обширные. Есть некоторый процент детей, которые рождаются с незарощенным небом. Для этого операцию выполняют сразу после рождения, это жизненно важная операция, без нее малыш не сможет выполнять ряд жизненных функций. Такие операции затрагивают не только неба, но и часть носовой перегородки и лицевых костей.
Остаются ли какие-нибудь рубцы или шрамы после операции?
Место любого разреза замещается соединительной тканью, которая и представляет собой рубец. Избежать его формирования нельзя, однако важно то, где он расположен и как сильно выражен. Так, после закрытой ринопластики внешних следов вмешательства нет, после открытой остается чуть заметный шрам около колумеллы и под носом. Рубцеванию более подвержена толстая и темная кожа. Также на вероятность появления рубцов влияет возраст – чем старше пациент, тем медленнее заживают мягкие ткани и тем более заметны шрамы.
Рубцы после ринопластики и как за ними ухаживать
В зависимости от типа операции на носу необходимо проводить восстановительные процедуры
После оперативного вмешательства всегда остаются шрамы. Если ринопластика была проведена профессионально, то места разрезов практически не будут заметны или будут находится там, где их невозможно будет разглядеть. За шрамами нужно правильно ухаживать.
После операции могут возникнуть такие виды рубцов
— келоидные — самый неприятный вид рубцов. Они могут расти, видоизменятся, вызывают дискомфортные ощущения и очень заметны на лице- — нормотрофические — тонкие, светлые, практически не видны
- — внутренние — плотные и толстые, могут нарушать дыхание через нос
- — подкожные — могут возникнуть даже через несколько месяцев после операции, выглядят как бугорки
- — атрофические — выглядят как углубление и обычно светлого цвета
Уход за шрамами после ринопластики
Первое, что нужно сделать — это следовать рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно заниматься самолечением и применять народную медицину. Современные средства по уходу за послеоперационными рубцами весьма эффективны. Это и специальные мази, фонофорез, пилинг с химическими добавками, лазерная шлифовка, уколы, пластыри. Процесс удаления рубцов занимает несколько месяцев.
Бывает так, что ринопластика выполнена некачественно и оставшиеся рубцы приходится также удалять с помощью оперативного вмешательства. Уже на этом этапе удаляют рубцовые ткани и пересаживают здоровую кожу.
Отеки после ринопластики
Отек носа и даже синяки в области глаз являются неотъемлемой частью ринопластики. В зависимости от сложности операции и состояния здоровья пациента отечность может продержаться даже до нескольких месяцев. До операции хирург обязательно уведомляет об этом своих подопечных.
Бывает всего три вида отеков:
— первичный – возникает в процессе самой операции- — вторичный – держится примерно месяц, проявляется в некоторой припухлости и уплотнении носа
- — остаточный – еле заметен, проявляется в припухлости кончика носа и практически незаметен. Держится примерно год или полтора
Сколько заживает нос и когда можно увидеть окончательный результат?
Срок заживления зависит от того, какого вида операция была проведена. В среднем он составляет 2 недели. Окончательный же результат виден через год, когда становятся явными и полностью оформляются новые черты внешности. Предварительно эффект можно оценить через 3 месяца, однако стоит помнить, что основной послеоперационный отек может удерживаться до 6-12 месяцев. Поэтому нюансы на 3-й месяц не проявляются.
! Все виды ринопластики в нашей клинике — подробнее о процедуре пластики носа, стоимость, отзывы, фото до и после
До каких лет можно проводить ринопластику?
Ринопластика – операция, которая проводится только под общим наркозом. Местная анестезия для нее не применяется по трем причинам:
- Дискомфорт и болезненность от врачебных манипуляций для пациента;
- Риск резких движений и других помех со стороны пациента для пластического хирурга;
- Неприятные ощущения от остеотомии;
- Продолжительность операции – полная ринопластика длится не менее 2-3 часов.
Помимо сдачи стандартного пакета анализов и обследований, перед ринопластикой пациент беседует с анестезиологом. Особое внимание анестезиолог уделяет общему состоянию здоровья зрелых и пожилых пациентов.
Поводами для отказа от проведения общего наркоза зрелому или пожилому пациенту становятся следующие факторы:
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- Повышенная вероятность тромбоэмболий во время операции;
- Наличие новообразований и опухолей неуточненного генеза в организме;
- Риски инфарктов и инсультов после хирургического вмешательства;
- Декомпенсация сахарного диабета;
- Стойкие нарушения работы печени и почек;
- Большое количество перенесенных операций в анамнезе;
- Индивидуальная непереносимость большинства анестетиков (а также отек Квинке, анафилактический шок и другие критические состояния, спровоцированные лекарственной аллергией, в прошлом);
- Нарушения коагуляции;
- Обострение хронических патологий.
На консультации пластический хирург и анестезиолог оценивают состояние организма даже визуально – если человек выглядит слабым, изможденным и болезненным, ему откажут в ринопластике.
Подростковая ринопластика
Реконструкция носа является наиболее распространенной процедурой косметической хирургии среди американских подростков. Нос находится в центре лица и он будет изменен ринопластикой навсегда. Молодые люди, особенно в подростковом возрасте, должны понимать последствия этих изменений и значение их решения. Многие пластические хирурги хотят убедиться, что подросток достаточно эмоционально устойчив, чтобы справиться с последствиями операции, и имеет правильные представления об ожидаемых результатах.
Результат ринопластики может физически и эмоционально удовлетворить подростков, когда их побуждения и ожидания реалистичны. Ринопластика не будет панацеей для решения подростковых эмоциональных проблем, но улучшит нос эстетически, создавая гармонию с другими чертами лица. Это часто повышает уверенность в себе. Пациенты становятся более социально связаны со сверстниками, получают в школе более высокие оценки, потому, что их новый вид придает им уверенность, чтобы преуспеть. В зависимости от масштабов операции, подросток может пропустить одну или две недели школы.
Пациенты должны достичь как эмоциональной, так и физической зрелости, прежде, чем делать операцию.
Физическая зрелость важна по нескольким причинам. Продолжение роста после ринопластики может привести к изменениям внешнего вида носа. Кроме того, если ринопластика проводится в раннем возрасте, имеется риск нарушения роста лица. Это может привести к плоским скулам и даже неправильному прикусу.
Ринопластику лучше всего делать после того, как молодой человек закончил расти. Весьма важным является ответ на вопрос, со скольки лет можно выполнять хирургию носа. Некоторые хирурги считают, что самый ранний возраст ринопластики для женщин составляет 13 лет, а для мужчин — 15 лет. Тем не менее, в идеале, следует дождаться полного созревания структуры костных и мягких тканей лица.
Хотя мнения хирургов в отношении раннего возраста для ринопластики расходятся, большинство хирургов считают, что возраст от 15 до 17 лет для женщин и от 16 до 18 лет для мужчин является наиболее подходящим.
На протяжении многих лет было принято делать ринопластику сразу после окончания средней школы. Это примерно коррелирует с наступлением скелетной зрелости для мальчиков и девочек, а также обеспечивает определенную степень эмоциональной зрелости. Она также обеспечивает «новое лицо» для старта во взрослую жизнь.
В редких случаях ринопластику можно выполнить у подростков в возрасте 14 лет, если пациент фактически завершил свой физический рост. Например, если подросток имеет тот же рост, что и его родители, можно с уверенностью предположить, что дальнейших радикальных изменений в росте не произойдет. Можно определить, когда нос перестал расти, при помощи простого, но удивительно точного метода. Если размер обуви пациента изменился последний раз около двух лет назад, есть большая вероятность того, что нос пациента также перестал расти и ринопластику можно делать.
После операции
После операции пациентам показана физиотерапия, массаж, прием антибиотиков под контролем врача, иммуностимуляторы, витамины. При точном выполнении подобных врачебных назначений, вероятность отторжения резко снижается. Тем не менее, отторжения хотя и встречаются редко, все же возможны.
Пациент должен помнить, что ему придется всю жизнь заботиться о том, чтобы не травмировать новый нос, не допускать развития гайморитов, инфекций в носоглотке, ведь носовая кость даже после самой успешной операции все равно не будет «полноценной».
Ринопластика в подростковом возрасте
Согласно статистическим данным, наивысшей популярностью операция по реконструкции носа пользуется у американских подростков. Однако постепенно тренд устранять недостатки и/или дефекты этой части лица перекидывается на другие страны. Действительно, проводить эту операцию можно и в достаточно юном возрасте. Однако с какого именно возраста ее можно делать без опаски?
В этом вопросе мнения пластических хирургов разделились. Одни утверждают, что изменять черты лица при помощи ринопластики можно уже в 16 лет. Другие говорят о том, что данную процедуру допустимо проходить только после того, как человек достигнет полностью сознательного возраста, то есть 18 лет. Третьи же придерживаются мнения, что даже 15-летние подростки могут лечь под хирургический скальпель с соответствующей целью.
Кроме того, существуют разделения по полу. Согласно мнению ряда специалистов, 13-летняя девушка может проходить эту операцию, тогда как юноши могут быть ей подвержены только с 15 лет. Как видите, единое мнение на этот счет отсутствует.
То, сколько лет должно быть человеку, чтобы прийти на прием к пластическому хирургу с соответствующей целью, зависит еще и от его индивидуальных особенностей. Ринопластику с минимальными рисками возможно выполнить только в том если у пациента в достаточной мере окрепла костная ткань. Для этого каждому человеку нужно разное количество времени. У кого-то это происходит в 13 лет, тогда как у других – только в 18. Признаком того, что костная ткань в достаточной степени окрепла, является прекращение роста. Если рост подростка не изменяется 8-12 месяцев, значит ему уже разрешено проходить процедуру.
Однако прежде чем искать пластических хирургов, следует несколько раз подумать о целесообразности проведения соответствующей операции. У пластики лица есть один недостаток – в большинстве случаев ее можно выполнять только один раз. То есть, если будет выполнена ринопластика, то потом измененный нос станет невозможно или очень трудно и дорого.
Согласно статистическим данным, каждая 5 девушка/женщина, которая сделала ринопластику, впоследствии жалеет об этом решении
