Автор Петр Дерябин
20.11.2003 08:36 (Обновлено: 13.04.2020 12:05)
Здоровье » Здоровье и профилактика » Флебология
О том как выравнять ноги рассказывает доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, главный детский травматолог-ортопед МЗ России, главный детский ортопед Москвы, руководитель Центра детской травматологии и ортопедии ЦИТО Олег Алексеевич МАЛАХОВ.
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ИСПРАВЛЕНИЯ Х-ОБРАЗНЫХ И О-ОБРАЗНЫХ НОГ
Оцени свою голень
Пластические хирурги решают проблему кривизны, устанавливая имплантаты на внутреннюю часть голени, как раз туда, где не хватает объема. Благодаря этому ножки приобретают ровные очертания и избавляются от «пустоты» между ними. Имплантаты бывают двух видов – анатомические и симметричные. И те и другие представляют собой оболочку, наполненную силиконовым гелем, с одной лишь разницей: первые более выпуклые сверху, вторые – посередине. Выбор «вставки» зависит от того, в каком именно месте ты недовольна своими ножками. Если они болтаются в сапогах, как карандаши в стакане, и ни одно голенище в мире, даже самое узкое, неспособно их обтянуть, тебе подойдут анатомические имплантаты. Тем, у кого «недотягивает» средняя часть голени, хирург «пропишет» симметричную «вставку».
Упражнения для ребенка
Исправлять дефекты у малыша следует до семи лет. Необходимо сочетать регулярные курсы массажа с гимнастикой.
Ходьба
Ходить по комнате сначала на носках, потом на внутренней и внешней части стопы. Для лучшего эффекта упражнение проводить с зажатым мячом между ног.
В положении лежа
Лежать на спине, нижние конечности на ширине плеч, ступни повернуты внутрь.
Несколько раз сжимать-разжимать пальцы. После соединить стопы и имитировать ими хлопанье.
На четвереньках
Опираясь на ладони и коленные суставы, ребенок тянет ногу назад, выпрямляя носок.
На животе
Сгибать коленные сочленения так, чтобы достать пятками до ягодиц.
Бойся не шрамов, а синяков
Операция по коррекции ног, вне зависимости от того, какие имплантаты – анатомические или симметричные – тебе подошли, будет проходить одинаково: хирург сделает небольшой разрез на коже, через который установит «вставки». Насчет шрамов можешь не волноваться: во-первых, рубец останется совсем небольшой – 2,5 – максимум 5 см, во-вторых, он пройдет в подколенной ямке, так что окружающие его вряд ли заметят. Главное, поинтересуйся у хирурга, как именно он собирается «внедрить» имплантат: подкожно или подфасциально, то есть глубоко в мышцу (фасция – оболочка из соединительной ткани, образующая футляры для мышц). Первый метод чреват неприятными побочными эффектами – может возникнуть выраженный спаечный процесс, приводящий к фиброзу, который проявляется в виде синюшности вокруг импланта. Что касается подфасциального способа введения, то в данном случае такое развитие событий исключено.
Не жди боли
Вся операция по установке имплантатов займет не больше часа. И поверь: все это время ты не будешь ощущать боли. Теоретически эту процедуру можно проводить под местным наркозом. Однако хирурги рекомендуют выполнять операцию под эпидуральной анестезией или нейролептаналгезией (внутривенное обезболивание), чтобы психологически пациент чувствовал себя более комфортно. В первом случае ты получишь укол в область позвоночника: эта техника крайне распространена при родах – пациентка находится в сознании, но в нижней части ее тела полностью пропадает чувствительность. Нейролептаналгезия – это капельница, которая вводит человека в состояние полудремы: во время операции врач то прибавляет, то уменьшает дозу наркоза в зависимости от того, насколько болезненные в данный момент совершаются манипуляции.
Ходи на каблуках по дому
После того как закончится действие наркоза, тебя ожидают не самые приятные, но вполне терпимые ощущения, которые продлятся не более четырех дней. Если будешь чувствовать себя не слишком хорошо, можешь принять обезболивающий препарат, причем не какой-то особенно сильный, а обычный, не требующий рецепта от врача. Даже не думай, что после операции тебя отпустят домой: хирурги оставляют пациентов под своим присмотром до утра следующего дня. Чтобы свести к минимуму риск возникновения травм или гематом, тебе на голени наложат эластичные бинты или попросят надеть компрессионное белье. Его нельзя снимать в ближайшие две недели. А еще все это время тебе придется щеголять в туфлях на каблуках. Причем не только на улице: дома тоже следует забыть про тапочки и перейти на шпильки. Дело в том, что, когда ты надеваешь высокий каблук, стопа приподнимается, из-за чего расслабляются мышцы голени, а это, в свою очередь, позволяет имплантату быстрее адаптироваться. Кроме всего прочего хирург пропишет тебе антибиотики, которые ты будешь пить две недели, и попросит не выходить на работу еще 10 дней. Несмотря на то что синяки и отеки можно скрыть под брюками, пренебрегать этим советом не стоит, иначе рискуешь получить осложнения. И, конечно, тебе придется забыть про спортзал: в ближайшие два месяца нагрузки на голень (бег, активная ходьба, тренажеры для ног) запрещены. Если будешь следовать этим указаниям, отеки и синяки пройдут через пару недель, и ты наконец-то сможешь надеть мини-юбку и явить миру свои ножки. А вот легкомысленные барышни должны быть готовы к смещению имплантатов, развитию гематом или возникновению инфекции.
Вместо лопаток — крылышки
«У моей любимой детки крылышки растут!» — сказала мама, взглянув на свою дочь. «Как ужасно выглядят эти лопатки!» — возмутился папа. «Это так трогательно!» — умилилась бабушка.
У многих детей до подросткового возраста заметно выдаются лопатки, которые при известной доле воображения действительно можно принять за прорезающиеся крылышки. Обычно годам к 12-15 эти «крылышки» бесследно исчезают, но в отдельных случаях могут остаться на всю жизнь.
«Я очень хочу избавить от них моего ребенка!» — сказала мама.
«Ну что тут поделаешь, это же кости!» — заметил папа.
«А больно не будет?» — спросила бабушка.
Если в шесть лет «крылышки» в самом деле смотрятся трогательно, как у ангелочка, то в двадцать изрядно портят фигуру и осанку.
В чем же дело? Почему у одних лопатки торчат, а у других нет?
Спина у новорожденного младенца совершенно ровная, лопатки не выступают. Но к 4-5 годам они становятся очень заметными, иногда даже слишком.
Это происходит из-за того, что лопатки в этом возрасте растут быстрее ребер и ключиц, а грудная клетка имеет более цилиндрическую форму, чем у взрослого человека. В результате верхний наружный угол лопатки оттягивается ключицей вперед, середина опирается на ребра, а внутренние углы приподнимаются. При этом создается впечатление, что лопаткам не хватает места и они вот-вот прорвут кожу.
Внимательно присмотревшись к ребенку, можно заметить, что и плечи у него уходят далеко вперед. Это особенно заметно, когда ребенок очень худой.
Такой дефект развития скелета может сгладиться по мере роста ребенка, если он достаточно подвижен и у него не искривлен позвоночник.
Грудной кифоз (прогиб позвоночника назад) — благодатная почва для того, чтобы такое нарушение осанки, как выпирающие лопатки, закрепилось. Недостаток движений не дает развиваться плечевым суставам, и укороченные ключицы оттягивают плечи вперед.
Кроме кифоза, «крылышки» нередко сочетаются с такими дефектами, как впалая или килевидная (выдающаяся вперед) грудь, сколиоз (боковое искривление позвоночника), неразвитые, узкие плечи, грушевидная грудная клетка, деформация ребер.
Килевидная и вдавленная грудь, так же как искривление ног, могут оказаться следствием рахита. Бывает, что эти недостатки передаются по наследству.
Деформированные ребра чаще всего встречаются при сколиозе. Позвоночник, изгибаясь в сторону, поднимает ребра с одной стороны и натягивает — с другой. Со стороны вершины изгиба позвоночника образуется реберный горб, а с противоположной — провал. В тяжелых случаях асимметрия может достигать более десяти сантиметров!
Родители ругают детей за плохую осанку, требуют ходить прямо, расправив плечи. Но одним усилием воли форму скелета не изменишь.
Как же исправить эти дефекты? Прежде всего — постараться избавить ребенка от факторов, провоцирующих нарушения осанки и деформацию скелета. Основные из них — детский рахит, малоподвижный образ жизни, неудобная мебель, плохое зрение и даже психическая подавленность.
И конечно, необходимо постоянно выполнять с ребенком специальные комплексы упражнений. Причем не в качестве контролера, а наравне с ним, ведь гимнастика для позвоночника полезна каждому человеку в любом возрасте.
Альтернативный метод
Сломать кости. Истинную кривизну ног – О-образную (ноги выглядят «колесом») и Х-образную (при сомкнутых бедрах лодыжки расходятся в стороны) – исправляют при помощи операции под названием «остеотомия»: ножки принимают ровные очертания, после того как травматолог-ортопед ломает кости, чтобы они срослись по-новому. Реабилитационный период после подобного вмешательства занимает довольно много времени и требует обязательного ношения специальных конструкций (аппарат Илизарова). Заполнить гелем. Для коррекции ложной кривизны иногда используются необолочечные материалы – гель в чистом виде. Это далеко не самый лучший способ исправления формы ног: во-первых, лишенный «упаковки» силикон имеет свойство мигрировать – растекаться под кожей; во-вторых, если вдруг проникнет инфекция, что, увы, с необолочечными материалами случается довольно часто, она не пройдет, а, напротив, будет поддерживаться внутри. Естественно, тут не обойтись без серьезной операции по удалению «инфицированного» растекшегося геля. Добавить жир. Липофилинг – еще один метод по коррекции формы ног. Суть технологии в следующем: при липосакции хирург выделяет некоторую часть откачанного у пациентки жира, обрабатывает его и вводит в проблемную область. Прими к сведению, это небесспорный способ сделать свои ножки ровными: в голени нет жировых отложений, конечно, подсаживать их из других частей тела можно, но неизвестно, как они приживутся. Велик риск, что жир будет постоянно рассасываться, причем неравномерно на правой и левой ноге. Выравнивание голеней путем добавления новых порций жира может превратиться в бесконечный процесс.
Корректирующая гимнастика
Теперь давайте рассмотрим эффективный комплекс упражнений, направленных на коррекцию ног, имеющих о – образное искривление:
- Походите на внутренней стороне ступни.
- Сделайте около 20 приседаний, при этом максимально разведя область носков.
- Встаньте ровно, приподнимите ногу и максимально широко отведите ее в бок. Это же самое упражнение повторите со второй.
- Сядьте, упершись руками в пол, ноги выпрямите. Начинайте поочередно поднимать конечности, при этом следите за тем, чтобы ножка оставалась идеально ровной.
- Лягте на пол, сомкните ноги и начинайте медленно приподнимать и опускать их. При этом следите за тем, чтобы туловище сохраняло неподвижность.
- Встаньте на одну ногу, вторую максимально выпрямите и отведите в сторону. Сделайте около 15 махов, после чего смените опорную и повторите упражнение.
- Сядьте на пол и обхватите ногу двумя ладонями, а затем медленно приподнимите и постарайтесь удержаться в таком положении хотя бы 5 секунд. После этого смените конечность и повторите упражнение.
- Лягте на пол на бок и поочередно поднимайте выпрямленные ноги вверх.
Средняя продолжительность тренировки должна составлять не менее получаса. Каждое занятие начинайте с разминки. Тренироваться следует ежедневно, а для достижения максимально быстрых и положительных результатов занимайтесь такой корректирующей гимнастикой 2 раза на протяжении суток. Выполняя любые упражнения, старайтесь держать спину максимально прямой, а живот — втянутым. Теперь давайте вкратце рассмотрим эффективные упражнения при х – образных ногах:
- Занимайтесь приседаниями. Начинайте от 15-20 повторов, постепенно увеличивая количество подходов. Хороший эффект дают приседания с предварительно зажатым между лодыжками резиновым мячиком.
- Стоя, делайте выпады ногой в сторону, максимально оттягивая носочек.
- Ходите на внешней стороне ступни (по 10 шагов).
- Занимайтесь на шведской стенке. Поднятие ног пол лестнице позволяет добиться очень хороших результатов.
- Лягте на живот, максимально разведите колени в стороны, а затем постарайтесь соединить ступни между собой.
Мнение специалиста
Игорь Белый, доктор медицинских наук, пластический хирург клиники «Оттимо»:
– Прежде чем принимать решение, оцените, действительно ли вы нуждаетесь в услугах хирурга. Несмотря на то что коррекция формы ног – безопасная процедура, это все же операция. Конечно, если по каким-то причинам вас не устроит результат, имплантат можно удалить, более того, разрез при его изъятии будет даже меньше, чем при установке. Однако зачем вам лишний раз подвергать себя хирургическому вмешательству? А еще имейте в виду, что у операции есть противопоказания – болезни сердца, легких, печени, варикоз.
Коррекция формы ног без операции
В раннем возрасте возможно радикально исправить форму ног с помощью физических упражнений, средств специальной фиксации, массажа. Для этого нужно как можно раньше обратиться к детскому ортопеду или хирургу.
После завершения формирования скелета у взрослых эффект от упражнений может быть только при незначительной ложной деформации нижних конечностей. Для этого разработаны специальные комплексы лечебной физкультуры. Полезными упражнениями являются бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, прыжки через скакалу, подъем по лестнице.
Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт Автор: Татьяна Узонина
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Неидеальные, но успешные
Люси Лью. Из-за коротковатых кривых ног злые языки за спиной называют Люси Лью «инструктором по верховой езде». Можно сказать с уверенностью, что сплетники просто завидуют актрисе: несмотря на этот маленький дефект, она входит в список самых красивых и сексуальных женщин мира, получает 5 млн долларов за роль, в списке ее поклонников – красавец Джордж Клуни, известный сценарист и режиссер Зак Хелм, а еще ей приписывали роман с силачом Владимиром Кличко.
Кристина Агилера Если в любой поисковой системе Интернета вбить словосочетание «кривые ноги Кристины Агилеры», можно поразиться, какое огромное количество ссылок и фотографий иллюстрирует это утверждение. Да, действительно, ножки певицы слегка напоминают колесо, однако этот факт совершенно не мешает ей ни в карьере, ни в личной жизни. Кристина входит в список самых сексуальных звезд Голливуда, выпускает хитовые альбомы (диски с ее песнями были проданы общим тиражом около 42 млн экземпляров!), замужем, воспитывает сына.
Сара Джессика Паркер Кривизна – еще не повод для того, чтобы носить юбки в пол и проклинать судьбу. Вспомни хотя бы Сару Джессику Паркер – одна из самых высокооплачиваемых актрис Голливуда никогда не комплексовала по поводу своих совсем не прямых ног. Практически в каждой серии «Секса в большом городе» она появляется в коротеньких платьицах, шортах или обтягивающих брюках. Заметь, во всех этих нарядах она чертовски хороша. Между прочим, и в личной жизни у актрисы все в порядке: она замужем и имеет двоих детей.
