Трансконъюктивальная блефаропластика нижних век


06.03.2020

Блефаропластика — хирургическая операция, корректирующая форму век и разрез глаз. Хирург удаляет участки кожи, жировую прослойку нижнего и верхнего века, обеспечивая эффект подтяжки.

Кожа в этой зоне стареет первой, из-за потери эластичности веко опускается. Дистрофическим изменениям после 30 лет подвергается и подкожно-жировая клетчатка — она разрастается и начинает подвисать. Взгляд становится усталым, невыразительным.

Поэтому за блефаропластикой чаще всего обращаются женщины и мужчины 40–45 лет, желающие устранить эти косметические дефекты. За счет поднятия кожи взгляд получается более открытым, лицо кажется моложе.

Эстетические показания к блефаропластике

Блефаропластика решает такие проблемы:

  • избыточное нависание кожи верхнего века;
  • грыжи нижних век — так называемые мешки под глазами. Это слой жировой клетчатки, скопившийся в одном месте. В силу возраста или генетики соединительнотканные перегородки перестают удерживать липидную прослойку, и она начинает выпирать;
  • опущение уголков глаз;
  • асимметрия глаз;
  • растяжение круговой мышцы глаз;
  • блефарохалазис — атрофия кожи, в результате которой над веком формируются мелкие морщинистые складки;
  • экзофтальм — избыточное выпячивание глазного яблока, пучеглазие;
  • эпикантус — дополнительная складка у внутреннего угла века («монгольская складка»).

По необходимости пластический хирург может немного изменить разрез глаз.

Что считают специалисты?

Бытдаев Заур Махарович, пластический хирург, кандидат медицинских наук:

В моей практике после периода восстановления такой проблемы не было, а вот сразу после операции она может появиться из-за разной степени отеков. Чтобы как можно быстрее избавиться от этого состояния, существует перечень мер, которые позволяют продуктивно решить вопрос, в том числе, и физиотерапия. Правда, необходимо учитывать, что наблюдается врожденная асимметрия, которая на самом деле видна, но и она поддается исправлению.

Различие размера глаз

В течение первого месяца после операции различие в размере глаз можно считать нормальным явлением. Чтобы все прошло гладко, нужно строго выполнять рекомендации хирурга, ходить на повторные осмотры, так как врач должен контролировать процесс реабилитации. Если по завершении реабилитации не наблюдается положительной динамики, то это считается осложнением.

Первое, что должен сделать пациент в такой ситуации, это пойти к своему хирургу для выявления причин и поиска их решения. Может понадобиться повторная блефаропластика, кантопластика и другие типы хирургического вмешательства.

Алексанян Тигран Альбертович, пластический хирург, кандидат медицинских наук:

Глаза разного размера бывают при неправильном проведении операции или при очень неровных вариантах лица. Я считаю, что сначала необходимо правильно выбрать своего хирурга, который делает такие операции длительное время и умеет это делать, чтобы не столкнуться в конце с неприятными последствиями. Иначе придется делать повторную операцию, что намного усложняет коррекцию последствий.

Левин Сергей Львович, пластический хирург, доктор медицинских наук:

Обычно у любого человека глазное яблоко с одной стороны более углублено, а с другой – более выступает и зрительно кажется больше – это нормальное явление. После пластики верхних век разница иногда становится заметнее.

Другой главный фактор состоит в том, что после операции пациент дольше и пристальнее себя рассматривает перед зеркалом и находит ту асимметрию, который не замечал раньше. Менее приятный вариант – если было иссечено слишком много кожи вокруг глаз, тогда разница в глубине их посадки может быть усилена. И это невозможно исправить.

Егорова Мария Владимировна, главный пластический хирург Frau Klinik:

Изначально череп человека в целом и глаза – асимметричны. Но почти ни один пациент этого не замечает. После выполнения операции разница может появиться из-за пристального внимания к этой области, а также из-за отека. В целом, перед восстановления длится 6 месяцев, в течение этого времени могут появиться разные претензии к прооперированному участку, который не нуждается в дополнительном вмешательстве.

Разные глаза являются осложнением, если асимметрия была получена из-за неправильно выполненной блефаропластики. В некоторых ситуациях возможна коррекция, но выявить ее целесообразность можно только на очной консультации хирурга.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Оцените статью:

    Похожие записи
  • Правила лечения хемоза препаратами после блефаропластики
  • Как избавиться от синяков под глазами после блефаропластики?
  • Какие осложнения могут быть после блефаропластики?
  • Почему чешутся глаза после блефаропластики?
  • Как убрать уплотнения на нижнем веке после блефаропластики?
  • Могут ли образоваться провалы под глазами после блефаропластики?

Медицинские показания к блефаропластике

Вас отправит на реконструктивную блефаропластику офтальмолог, если выявит, что строение век нарушает работу зрительного аппарата. Показаниями могут быть:

  • птоз верхнего века — его аномально низкое расположение;
  • сильное сужение периферийного зрения из-за избыточного нависания кожных складок;
  • энтропион — заворот века, когда ресницы и его край повернуты к глазному яблоку;
  • эктропион — выворот тканей нижних и верхних век наружу.

Блефаропластика перешла в арсенал пластических хирургов из офтальмологии, где подобные вмешательства проводились еще в позапрошлом веке. Однако современные технологии позволили отнести блефаропластику к операциям одного дня: после нее пациент может вернуться домой уже на следующие сутки.

Причины появления

Отрицательное влияние на поверхностный слой конъюнктивы может иметь разный характер, поэтому следствием появления хемоза становятся следующие состояния:

  • травмирующее воздействие (инородное тело, химический или термальный ожог, влияние ультрафиолета, пыль или пересушенный воздух);
  • аллергия (домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных);
  • конъюнктивит – инфекционная болезнь конъюнктивы, которая имеет вирусную, бактериальную, грибковую природу;
  • блефарит – воспаление краев век, которое образуется из-за заражения клещами Демодекс, вирусами, бактериями, грибками;
  • мейбомит – образование гнойника во внутренней или внешней части века из-за воспаления сальных желез;
  • абсцесс века – образование инфильтративно-гнойного воспаления в конкретной части века, обусловленного ограничением пораженной области;
  • экзофтальм – смещение глазного яблока вперед или в сторону, чаще всего считается признаком серьезных болезней, глазных или системных;
  • патологии сосудов;
  • опухоли периорбитальной зоны – отек в месте глазной орбиты, который появляется в результате не только глазных поражений, но и является причиной патологий головного мозга или всего организма;
  • хемоз может быть осложнением после блефаропластики.

Рекомендуем: Как заживают рубцы после блефаропластики?

Данное заболевание считается признаком серьезных сбоев в работе глаз и всегда требует серьезного обследования и своевременного лечения. Одной из самых частых причин хемоза считаются аллергические реакции, иногда появляющиеся из-за бесконтрольного использования медикаментов.

До и после операции: фото

Виды блефаропластики

В деталях расскажите хирургу о своих ожиданиях от блефаропластики на веки — врач учтет ваши анатомические особенности и подберет оптимальную методику операции. Все классические технологии предполагают разрезы хирургическим скальпелем.

Верхняя, или анкерная, блефаропластика

Блефаропластика верхних век — самая популярная операция. Направлена на удаление избыточной кожи, жира или мышц в этой зоне. Опытный хирург «Академии VIP» определит, сколько ткани нужно иссечь, чтобы веки могли нормально закрываться.

Нижняя, или сублициарная, блефаропластика

Блефаропластика нижнего века подразумевает иссечение жировых мешков под глазами, по необходимости удаляют растянутую над ними кожу. Иногда нужный эффект достигается за счет перераспределения жировых депо.

Круговая блефаропластика

Это одновременная подтяжка верхнего и нижнего века. Проходит в несколько этапов, длится дольше других операций (до 3 часов) и считается более сложной. Методика подразумевает высокую квалификацию хирурга, за один раз устраняется максимальное количество дефектов.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Хирург может делать разрез над верхними ресницами, с наружной стороны века, или минипроколы на слизистой оболочке, с внутренней стороны. В последнем случае технология называется трансконъюнктивальной. Такой тип блефаропластики позволяет добиться высокого эстетического эффекта, поскольку швы накладывать вообще не нужно, а значит, не будет никаких шрамов.

Иногда одной блефаропластики на веки недостаточно для коррекции дефекта. Ее сочетают с хирургической подтяжкой лица в определенных зонах (лобная, надбровная, подглазничная, скуловая или щечная области).

Обследование перед блефаропластикой

Перед блефаропластикой необходимо пройти обследование, чтобы определить противопоказания к хирургическому вмешательству. К обязательным манипуляциям относятся:

  • общие анализы крови и мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • коагулограмма — анализ на свертываемость крови,
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C,
  • ЭКГ.

В «Академии VIP» пациентов обязательно осматривает офтальмолог, ведь блефаропластика противопоказана при кератитах, блефаритах, глаукоме, катаракте.

Противопоказания

Блефаропластика считается безопасной и нетравматической пластической операцией. Однако этот метод омоложения также имеет ряд противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. если человек страдает хроническими и острыми заболеваниями век, синдромом «сухого глаза»;
  2. при заболевании различными типами конъюнктивита;
  3. если имеются болезни органов зрения в анамнезе;
  4. если пациент страдает блефароспазмами и повышенным слезотечением;
  5. при повышенном внутриглазном давлении у пациента;
  6. если в области глаз были ранее обнаружены злокачественные новообразования;
  7. пациентам, страдающим сахарным диабетом;
  8. при инфекционном заболевании острого или хронического характера;
  9. при заболеваниях сердечнососудистой системы;
  10. если у пациента диагностированы любые нарушения свёртываемости крови, психические расстройства;
  11. если пациент относится к беременным женщинам и кормящим матерям.

Как проходит операция

Хирург трижды обработает веки антисептическим раствором, затем отграничит операционное поле от окружающих тканей стерильным материалом.

Инъекции местного анестетика — единственный болезненный момент во время хирургического вмешательства. Пока вводится лекарство, вы будете ощущать боль и распирание мягких тканей века. Неприятные симптомы сменятся полной нечувствительностью уже через 1–3 минуты.

Верхняя блефаропластика

Хирург разметит кожу верхних век и обозначит линии разреза. При блефаропластике верхнего века ткань разрезают на 7–9 мм от его края и бережно иссекают избыточную кожу.

Капиллярное кровотечение останавливают электрокоагулятором — прибором для прижигания поврежденных сосудов. Грамотный хирург приступает к ушиванию раны только после достаточной остановки кровотечения. Швы на верхнее веко накладываются тонкой атравматичной иглой строго по линии разреза.

Нижняя блефаропластика

При блефаропластике нижних век разрез делается на расстоянии 2–3 мм от ресничного края.

Кожу нижнего века вместе с круговой мышцей глаза аккуратно сдвигают вниз на несколько миллиметров, открывая доступ к грыжевым мешкам. Они иссекаются, после кожу нижних век возвращают в исходное положение.

Избыточные кожные складки хирург иссекает рядом с первичным разрезом единым линейным лоскутом.

Последний этап нижней блефаропластики — послойное ушивание раны нижних век. Шов накладывают внутрикожно, чтобы избежать рубцевания и плохого сопоставления краев раны. Наши хирурги накладывают косметические швы по современным методикам и добиваются высокой эстетики.

Реабилитация

Если пренебрегать рекомендациями врача в этот период, старания хирурга могут оказаться напрасными, и вы не получите желаемый эффект. Первое время придется потерпеть неудобства и проявить дисциплинированность.

Первые часы после операции

Через 3–4 часа после операции эффект от анестезии исчезнет, и вы будете чувствовать умеренную боль в области век. Также могут беспокоить:

  • повышенная чувствительность к свету,
  • онемение участков века,
  • двоение в глазах,
  • повышенная слезоточивость.

Чтобы устранить симптомы, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они также обладают обезболивающим действием.

Первая неделя после операции

На 2–3 день нарастает отечность мягких тканей века. Она проходит самостоятельно через 5–7 дней после блефаропластики. Избыточную отечность помогут предотвратить простые правила:

  • исключите из рациона продукты, задерживающие в организме влагу, — соленые, жареные и копченые блюда;
  • сократите количество потребляемой жидкости;
  • избегайте наклонов головы и туловища;
  • не занимайтесь спортом, физическим трудом;
  • не допускайте перенапряжения глаз во время чтения, работы за экраном компьютера и других гаджетов.

Эти ограничения снимают уже через 10–14 дней после блефаропластики. До полного заживления раны на веке нельзя пользоваться декоративной и ухаживающей косметикой — средства могут вызвать аллергию реакцию или воспаление.

Швы с раны снимают на 7–9 день периода реабилитации.

Отсроченный период

Поздний реабилитационный период начинается через 2–3 недели после блефаропластики. В это время структура кожных покровов постепенно восстанавливается:

  • полностью уходит отечность;
  • исчезает покраснение в области шва;
  • формируются новые коллагеновые волокна.

Послеоперационный шрам на веках становится незаметным спустя 1–2 месяца после блефаропластики. В это время уже можно пользоваться косметическими средствами, поэтому незначительное покраснение легко замаскировать.

Осложнения, требующие дальнейшей коррекции

Иногда патологии после операции появляются не сразу или имеют последствия, требующие дальнейшего длительного и серьезного вмешательства.

Справиться с ранними последствиями блефаропластики просто, они практически не требуют химического или хирургического вмешательства, зато осложнения, требующие коррекции, заставляют обратить на себя особое внимание. Таких осложнений бывает несколько.

Шрамы, рубцы, кисты, грыжи

Шрамы, рубцы, кисты и грыжи после блефаропластики могут возникнуть в результате длительного или неправильного заживления.

Обычно послеоперационные шрамы рассасываются в течение 3-5 месяцев и становятся почти незаметными в том случае, если надрезы были сделаны аккуратно и неглубоко.

Также можно попробовать сделать массаж с различными кремами и мазями, улучшающими регенерацию кожи и рассасываемость швов, но нужно предварительно проконсультироваться со специалистом и дождаться полного заживления раны.

Что нельзя делать после блефаропластики

Блефаропластика век является процедурой, имеющей минимальный риск осложнений.

Обойтись без лишних затрат на удаление рубцов и шрамов поможет проведение изначальной лазерной или трансконъюнктивальной блефаропластики, поскольку они совсем не оставляют рубцов. Келоидные или гипертрофические рубцы возможно удалить инъекциями специальных препаратов непосредственно в проблемную область.

Для коррекции нормотрофических и атрофических послеоперационных рубцов применяют такие аппаратные методики, как:

  • Мезотерапия – инъекционный метод избавления от неровностей кожи.
  • Лазерная шлифовка – безопасное шлифование лица с помощью лазерной установки.
  • Фракционный термолиз – лечит проблемные участки кожи «по частям» раздробленным лазерным излучением.

Эти методики удаления рубцов практически никогда не несут дополнительных серьезных осложнений пациентам, поэтому при возникновении острой необходимости прибегнуть к удалению рубцов можно воспользоваться одним из них по рекомендации и назначению опытного офтальмолога.

Грыжи, как осложнения после операции могут испортить весь результат операции. Проблема с мешками под глазами или другими выпуклыми участками может остаться нерешенной. Однако, это можно исправить.

В первую очередь, нужно обратиться к специалисту, который проведет тщательный осмотр. Во-вторых, потребуется пройти повторную блефаропластику, которая уже не должна вызвать никаких дополнительных осложнений.

Киста – это небольшая доброкачественная опухоль желтоватого цвета с жидким содержимым внутри, возникающая на заживающих ранах вдоль швов. Сама по себе она не опасна и способна самостоятельно атрофироваться через несколько месяцев после блефаропластики (от 3 до 5). Если же подобного не происходит, то необходимо обратиться за помощью хирурга и удалить опухоль.

Эктропион и блефароптоз

Легкая форма эктропиона или оттягивания нижнего века не нуждается в хирургическом вмешательстве и проходит самостоятельно. Но если проблема не исчезла сама, нужно обратиться к помощи специалистов.

Поскольку слизистая конъюнктива глаза не закрыта полностью, возможно попадание инфекции на внутреннюю слизистую оболочку, а также возникновение обильного слезоотделения из-за невозможности полностью закрыть глаз и увлажнить его.

Блефароптоз – это верхнее опущение века. Такое осложнение у перенёсших блефароплатику встречается крайне редко и в основном у пациентов в возрасте.

В результате неудачной блефаропластики верхних век неопытный или невнимательный хирург случайно повреждает мышцу, поэтому она не может больше поддерживать веко на нормальном уровне. Вылечить блефароптоз поможет только новая операция.

Слезоточивость

Обильное слезоотделение появляется на фоне развивающегося синдрома «сухого глаза» (сухого кератоконъюнктивита). Излишняя слезоточивость после операции у пациентов может возникнуть из-за сменивших расположение слезных точек на фоне постоянной сухости глаза или сужения носослезных канальцев из-за неправильной зарубцованности раны.

В этом случае применяется зонд для расширения этих канальцев, после чего слезоотделение приходит в норму. Если же дело в перемещении слезных точек из-за сухого глаза, вызванного отворотом века, необходимо сделать повторную блефаропластику.

«Горячие глаза»

Это явление прямо пропорционально слезоточивости. При эффекте «горячих глаз» человек ощущает, будто слизистая глаза буквально горит. Вероятно, пациент еще не отошел от предыдущей пластической операции на лице, раны недостаточно хорошо затянулись, а организм не восстановился и не окреп.

Глаз не может сомкнуться полностью, поэтому слизистая оболочка не увлажняется в полной мере и сохнет, вызывая сильный дискомфорт. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо сделать блефаропластику еще раз.

Асимметрия глаз

Еще одной достаточно распространенной проблемой у пациентов при неудачной блефаропластике является асимметричность глаз. Это явление возникает из-за неравномерного нанесения швов и неправильного рубцевания ткани. «Разные глаза» после блефаропластики устраняются только повторной операцией.

Синдром сухого глаза

Сухой кератоконъюнктивит сопровождается практически всеми неудачными операциями на глаза, поэтому блефаропластика не стала исключением. При этом заболевании также сильно сохнет глаз, слеза не выделяется или же быстро испаряется. Проблема обычно дополнительно усугубляется пылью и дымом, содержащимся в окружающей среде.

Дипломия

При дипломии у пациента начинает сильно двоиться в глазах. Этот симптом вызван повреждением мышцы глазного яблока во время неудачной операции по блефоропластике. Вернуть остроту в данном случае поможет только незамедлительное хирургическое вмешательство и восстановление целостности поврежденных мышц.

Ухудшение зрения

Ухудшение зрение – последствие, к которому могут привести все осложнения, возникшие после блефаропластики вместе взятые. Отеки, гематомы, синдром «горячих глаз» или сухой кератоконъюнктивит воздействуют на глазное яблоко и сетчатку, именно поэтому способны привести к деструкции слизистой оболочки глаза и сетчатки. Следовательно, возникающие осложнения следует лечить как можно скорее, чтобы избежать более серьёзных последствий.

Шишки

После блефаропластики в области швов часто появляются уплотнения в виде шишек. Они имеют различную форму и размер. В зависимости от типа различают:

  1. Кисты. Они представляют опасность и требуют удаления.
  2. Пиогенные гранулемы.
  3. Рубцовую ткань.
  4. Локальный отек.
  5. Жировые комочки
  6. Выбухание века.

В результате, если образовались шишки в области глаз после хиругического вмешательства, важно обратиться к специалисту. Это обусловлено тем, что подобный симптом может говорить и о нормальном течении периода реабилитации, и о возникновении осложнений.

Синяки

Появление синяков после операции является распространенным явлением. Причиной их возникновения становится травмирование сосудов в области глаз. Именно поэтому сразу после хирургического вмешательства на кожном покрове наблюдаются посинения, отечность.

Внешний вид, размер и оттенок синяков зависит от объема и типа операции. Они появляются на протяжении 7-10 суток после процедуры. Зачастую они имеют выраженный красный цвет, постепенно становятся фиолетовыми.

Когда синяк проходит, он приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Полностью кровоподтеки исчезают спустя 6-8 недель в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Темные круги

Подобный побочный эффект не является редкостью. Темные круги под глазами возникают чаще всего вместе с синяками. Это не считается отклонением от нормы.

Причиной их возникновения становится повреждение мелких сосудов в области глаз. Они самостоятельно исчезают полностью спустя 3-5 недель в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Для лечения ускорения процесса регенерации рекомендуется использовать холодные компрессы, особенно в первые дни после хирургического вмешательства.

В отдельных случаях область вокруг глаз может чесаться. Если зуд незначительный, то беспокоиться не стоит. К специалисту нужно обратиться при его усилении и присоединении иных симптомов в виде болей, слезотечения, покраснения глаз.

Складки и белые вздутия

Образование складок и белых вздутий не следует оставлять без внимания. Подобные признаки говорят о наличии осложнений после блефаропластики нижнего или верхнего века.

Зачастую они сопровождаются выворотом века, снижением зрения и диплопией. Глаза могут чесаться, зудеть, покраснеть.

Причинами появления побочных эффектов такого типа могут стать неправильно проведенная операция, несоблюдение правил ухода в период реабилитации. В случае появления вздутий и складок нужно обратиться к специалисту.

С целью исключения появления неприятных симптомов нужно соблюдать все рекомендации пластического хирурга после проведения оперативного вмешательства, избегать влияния солнечных лучей и на время отказаться от использования косметических средств.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнения возникают, когда пациент не соблюдает рекомендаций врача. Но большое значение также имеет оперативная техника, мастерство хирурга и индивидуальные особенности организма.

Что не должно вас пугать

К осложнениям блефаропластики не относятся боль и отек — это физиологическая реакция организма в ответ на травматизацию кожных покровов. После блефаропластики нижнего века также возможно временное отстояние нижнего века. Через 7–10 дней это явление проходит, и нижнее веко возвращается на место.

Что должно насторожить

К истинным послеоперационным осложнениям относятся:

  • образование гематомы — возникает, если не было в достаточной мере остановлено кровотечение в поврежденных тканях века;
  • синдром сухого глаза — нарушается слезоотделение, поверхность глаза не смачивается слезной жидкостью;
  • бактериальный конъюнктивит;
  • кисты на линиях прохождения шва;
  • грубое рубцевание раны — обычно наблюдается у пациентов, склонных к келлоидообразованию. У них любое повреждение кожи сопровождается бурной реакцией организма в виде разрастания соединительной ткани.

Ошибками хирургов считаются только некоторые из осложнений блефаропластики:

  • нарушение симметричности глаз;
  • выворот или опущение века, неполное смыкание — возникает, когда нарушена оперативная техника, иссечен слишком большой кожно-мышечный лоскут;
  • слепота — крайне редкое осложнение, связанное с формированием большой гематомы в ретробульбарном пространстве. Обычно развивается в первые часы после блефаропластики

При любых сомнительных симптомах сразу же обращайтесь к лечащему врачу. Доктор отличит осложнения от нормального течения послеоперационного периода и назначит терапию.

Ранние временные осложнения

Ранние временные осложнения – это осложнения, возникающие сразу после проведения операции и проходящие, как правило, самостоятельно. Они возникают в основном в первые 2-7 дней после проведения коррекции, хорошо заметны и могут вызвать как слабый, так и заметный дискомфорт. Эти последствия тоже делятся на несколько видов.

Выворот века очень часто происходит из-за того, что рубец со временем сильно сокращается.
Чтобы узнать вероятность такого исхода, нужно проконсультироваться с врачом. На практике осложнения в виде асимметрии глаз и дипломии встречаются крайне редко.

Косметолог, дерматолог, трихолог

Калинина Ольга Александровна

Стаж 4 года

Отеки

Отек является обычной реакцией организма на любую травму или другой патологический процесс. Дело в том, что в его возникновении большую роль играет усиление проницаемости сосудов.

Коррекцию век (блефаропластику) пациенты обычно легко переносят. В раннем послеоперационном периоде наблюдаются отеки, иногда выраженные, и синяки.

Они вызывают опасения только, если не проходят через неделю.

Более серьезные осложнения пластики век: выворот века, расхождение швов, шрамы, рубцы, инфекции, слезоточивость или сухость глаз, ухудшение зрения, складки и вздутия кожи.

Эти осложнения требуют незамедлительной дополнительной коррекции.

То есть через сосудистую стенку на место повреждения начинает выходить большое количество жидкой части крови, что ускоряет процессы заживления. Таким образом, в первые дни после пластики век отек не считается патологией.

В случае если реабилитационная неделя уже прошла, а симптом не изменился в размерах и не рассосался, необходимо вновь обратиться к хирургу для того, чтобы выяснить причины и убрать отек.

Причиной могут быть воспалительные процессы, и различные факторы, замедляющие процессы регенерации в клетках.

Отек может вызвать головную боль и проблемы со зрением, такие как помутнение и раздвоение изображения перед глазами.

Гематома

Еще одним последствием является гематома, образующаяся на месте проведения операции. Скопление крови в одной локации так же, как и отек, способно самостоятельно рассосаться в течение недолгого периода времени.

Гематомы можно подразделить на 3 вида.

Подкожная

Этот вид гематомы становится следствием деструкции сосудистой стенки и скоплением крови под кожей, которая и образует кровоподтеки. Простая пункция поможет удалить лишнюю кровь в месте скопления.

На гематому могут наложить охлаждающее вещество, гель Троксевазин и давящую повязку. В некоторых случаях возможно раздвижение краев раны для удаления жидкой части гематомы.

Напряженная

Данный вид характеризуется большим чем при подкожной гематоме скоплении крови под кожей. Мягкие ткани больше растягиваются жидкостью, поэтому требуется помощь специалиста. Повторное вмешательство хирурга и ушивание сосуда помогут решить проблему.

Ретробульбарная

Ретробульбарная гематома имеет третий уровень опасности в постоперабельное время. Она образуется непосредственно за глазным яблоком, над веками которого была проведена блефаропластика, и вызывает дискомфорт у человека.

Появляется боль, ощущения жжения, глаз теряет способность неограниченной подвижности, глаз сильно выпячивается вперед. Если вы заметили у себя подобные симптомы, немедленно обратитесь к офтальмологу.

Выворот века

Пациенты порой сталкиваются с тем, что их глаза не закрываются после блефаропластики. Этому есть ряд причин. Сильное и неестественное выворачивание века вниз – результат неудачной блефаропластики века. Эти изменения возникают тогда, когда во время операции отсекается слишком много кожи, благодаря чему возникает деформация века.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Выворот века сопровождается также сильной сухостью в глазу, поскольку до конца он закрыться не может, а, значит, и нет полного смачивания поверхности глаза задней стороной века.

На легких стадиях хирургическое вмешательство не требуется. Поможет легкий массаж для внутренних вращательных глазных мышц и накладывание специальных швов для поддержки глаза.

В случае если гематома большая, доставляет очень сильный дискомфорт и коррекции не добиться консервативным методом, необходимо прибегнуть к блефаропластике повторно.

Расхождение швов и краев раны

Расхождение швов и краев раны очень распространено среди осложнений после блефаропластики. Во многих клиниках для того, чтобы не проводить лишние процедуры, используют самостоятельно рассасывающийся шов, который не оставляет следов.

Однако, в особенности при блефаропластике верхнего века, накладывание рассасывающихся швов нежелательно. Помимо возможного проникания инфекции, существует опасность расхождения такого шва и краев раны.

Повредить шов очень легко как самостоятельно, так и при неправильном наложении. Если случайно потереть глаз или задеть рану обо что-нибудь во сне, существует большой риск открытия раны.

Также, если шов изначально сделан из некачественной нити или под большим натяжением, он наверняка разойдется. Рану после этого промывают, дезинфицируют и зашивают снова.

Лучшим вариантом стал бы самостоятельно нерассасывающийся шов, который специалисты снимут уже через 6-7 дней после наложения. При блефаропластике нижнего века наложение швов не требуется, но они могут понадобиться при открытии раны.

Результат и прогноз

О промежуточном эффекте от блефаропластики можно судить спустя 2–3 недели после операции. Итоговый результат оценивается через 3–6 месяцев после и сохраняется 8–12 лет.

Но кожа продолжает утрачивать эластические свойства, поэтому иногда может потребоваться повторная блефаропластика век раньше срока. В старших возрастных группах ее часто сочетают с хирургической подтяжкой лица.

Хороший итоговый эффект от блефаропластики — результат конструктивного диалога между врачом и пациентом, мастерства доктора и правильного реабилитационного периода.

Пластика век в «Академии VIP» — это безопасно

В нашем медицинском центре работают пластические хирурги и хирурги-офтальмологи, которые провели уже более 5000 блефаропластик. учитывают физиологию всего придаточного аппарата глаз: мышц, кожи и хрящевой ткани века, подкожной клетчатки и конъюнктивы. Доктор точно определяет объем вмешательства, чтобы прийти к хорошему результату и не нарушить функцию зрительного органа.

У нас есть лицензия Росздравнадзора на оказание услуг пластической хирургии.

Записывайтесь на консультацию к хирургу по телефону или через сайт. На дополнительные вопросы ответит менеджер в онлайн-чате.

Исследования

Назначение нужного лечения выполняется только после опроса пациента, его обследования и сдачи нужных анализов:

  • лабораторные анализы (соскоб с конъюнктивы, исследование на выявление бактерий, анализ крови);
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • визометрия – выявление остроты зрения;
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления;
  • специальные исследования: УЗИ, КТ, рентген.

Рекомендуем: В каких случаях нужен Дипроспан после блефаропластики?

Особое внимание придается дифференциальной диагностике, с помощью которой можно исключить такие серьезные болезни, как: абсцесс, туберкулез кожи и подкожной клетчатки, наличие новообразований, а при конъюнктивитах – определить характер инфекции.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]