Опущение молочных желез: степени проявления и варианты исправления

Птоз диагностируется визуально. Критерием выступает не объемы и упругость, а форма груди и расположение сосково-ареолярного комплекса. Причем специалисты разделяют две формы:

• птоз. Деструктивные изменения молочной железы, вызывающие опускание соска ниже подгрудной складки (субмаммарной борозды);
• псевдптоз. При нем ареолярная зона расположена на передней части, но существует опущение нижнего сегмента молочной железы, прикрывающее подгрудную борозду.

На схеме синей линией обозначена субмаммарная борозда.

Затем, слева – направо: идеальная грудь, птоз 1 степени, птоз 2 степени, птоз 3 степени и псевдоптоз.

Причины птоза молочных желез

Объем и внешний вид женского бюста определяют: состояние большой грудной мышцы и связок, соотношение жировой и железистой ткани, сформированной в дольки.

• Возрастные изменения — со временем, примерно после 45 лет, в организме женщины запускается процесс фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Он заключается в деградации железистой ткани и ее постепенном замещении тканью жировой. Это происходит на фоне гормональных изменений, которые особенно активно осуществляются в период менопаузы. Эти изменения приводят к дефициту половых гормонов эстрогенов и постепенному «угасанию» организма. Замедляется синтез коллагена и эластана, которые являются структурными компонентами соединительной ткани, дермы и связок. В результате фиброзно-жировой инволюции грудь женщины теряет эстетически привлекательный вид и под воздействием естественных гравитационных сил Земли опускается.

• Наследственный фактор — врожденные особенности синтеза коллагена и эластина определяют скорость старения тканей и предрасположенность к гигантомастии, а следовательно, и к мастоптозу.

• Беременность и грудное вскармливание — во время беременности грудь женщины увеличивается в объеме за счет наполнения железистых долек молоком. При этом возрастает нагрузка на связки, а кожа растягивается. После завершения лактации объем железы постепенно уменьшается. Из-за растяжения кожи грудь выглядит «пустой» и обвисшей. Кроме того, неравномерное распределение молока, а также кормление ребенка одной грудью, может привести к заметной асимметрии.

• Стремительное похудение или набор веса — жировая клетчатка не только фактически определяет форму молочных желез. В случае быстрого похудения теряется часть объема груди, а кожа не успевает восстановиться. В адипоцитах жировой ткани хранятся и синтезируются гормоны, которые отвечают за обмен веществ. Напротив, стремительный набор веса приводит к увеличению объема молочных желез и растяжению кожи.

• Эндопротезирование молочных желез слишком большими имплантами — опущение груди после маммопластики происходит тем быстрее, чем больше протез и чем менее эластична кожа.

• Курение и злоупотребление алкоголем.

Как эффективно подтянуть обвисшую грудь у женщин в домашних условиях

Проблема провисания груди затрагивает женщин всех возрастов. Предотвратить провисание бюста сложно, так как причины бывают самыми разными. На сегодняшний день существует множество специальных техник подтяжки обвисшей груди, операций, также важно внести в образ жизни корректировки. Доказано, что регулярное выполнение специальных упражнений может придать тонус мышцам груди и укрепить зону декольте.

• 1 Причины обвисания
• 2 Симптомы опускания груди
• 3 Способы замедления обвисания груди 3.1 Упражнения для грудных мышц 3.1.1 Отжимания
• 3.1.2 Йога
• 3.1.3 Сдавление ладоней
• 3.1.4 Поднятие груза

Постепенное смещение груди вниз (птоз) чаще всего является следствием естественного старения кожи. Менее распространенными причинами являются неправильный образ жизни и внешнее воздействие на кожу. В любом случае птоз вызван потерей эластичности тканей молочных желез.

Обвисшая грудь влияет на жизнь женщины как физически, так и психологически. Тяжесть и степень провисания бюста оценивают в зависимости от положения соска по отношению к лицевой складке, где нижняя сторона молочной железы контактирует с грудной стенкой.

Процесс обвисания начинается с потери жировой ткани, что приводит к уменьшению размера и полноты груди. Наблюдается заметное изменение положения ареолы в нижней части бюста. Эстроген важен для поддержания структуры связок и соединительных тканей в женской груди. При старении уровень эстрогенов падает, что приводит к постепенному провисанию бюста.

Наиболее распространенные причины провисания груди:

Бывают случаи опущения бюста в подростковом возрасте. Причиной этому является слишком большой размер груди, частые упражнения с тяжестями и проблемы с весом. В молодом возрасте кожа еще полна эластина и коллагена, поэтому растяжение лечится эффективнее и результат будет заметен даже при небольшом уходе.

После 30 лет женская грудь постепенно начинает терять жировые ткани, что приводит к уменьшению ее размера и полноты. Одним из первых симптомов провисания бюста является заметный сдвиг ареолы вниз. С возрастом уменьшается количество эстрогена, что отрицательно влияет на эластичность кожи.

Для того чтобы диагностировать обвисание, врачи используют шкалу птоза. Она помогает оценить уровень проблемы и назначить лечение. Среди основных видов патологии:

1. 1. Мягкий птоз — сосок находится на своем месте.
2. 2. Умеренный — сосок расположен ниже подрамной складки, нижняя грудная ткань свисает ниже соска.
3. 3. Продвинутый — сосок расположен ниже подрамной складки и на уровне максимальной проекции груди.
4. 4. Тяжелый — сосок расположен значительно ниже грудной складки и на уровне максимальной проекции груди.

Невозможно предотвратить все причины обвисания груди, но каждая женщина может контролировать влияние других факторов, таких как курение и резкое увеличение веса.

Важно избегать диет, которые вызывают колебания в весе, особенно вредно сильное похудение за маленький промежуток времени. При лишних килограммах следует придерживаться плана по постепенному уменьшению объемов тела, который включает в себя правильное питание и регулярные физические упражнения.

При постоянных занятиях бегом женщинам с большой грудью грозит растяжение бюста. Чтобы избежать этого, необходимо носить спортивный бюстгальтер во время тренировки.

Согласно некоторым исследованиям дряблую грудь можно вылечить с помощью имплантов. Однако после операции могут потребоваться дополнительные процедуры по подтяжке.

Существуют определенные способы для замедления процесса провисания груди, не требующие хирургического вмешательства:

Ни один домашний способ не сможет удержать бюст навсегда, но продлит его молодость и красоту еще на несколько лет. Крайней мерой для решения проблемы обвисания считается косметическая операция на груди. Операция выполняется хирургами с использованием силиконовых имплантов либо без них. Хотя вариант без использования имплантов не такой рискованный, силиконовые аналоги выглядят натурально и на ощупь похожи на настоящую грудь.

Стоит учесть, что операция имеет определенные риски, связанные с уменьшением чувствительности сосков, образованием дефектов и инфекций на месте разреза.

Стадии мастоптоза

Согласно классификации, предложенной американскими пластическими хирургами, существует 3 степени мастоптоза.

Птоз груди 1 степени — начальная стадия опущения груди, при которой сосок находится на уровне субмаммарной (подгрудной) складки или чуть ниже.

Птоз груди 2 степени — сосок опускается менее чем на 3 см ниже субмаммарной складки.

Птоз груди 3 степени — сосок расположен более чем на 3 см ниже уровня складки и смотрит вниз.

Ложный птоз (мастоптоз) характеризуется нормальным положением сосков и провисанием нижнего полюса молочных желез — он находится под субмаммарной складкой.

Идеальная грудь: формула британских ученых

Наиболее правильной, эталонной формой считается грудь, формулу которой разработали британские ученые! Ну, кто бы сомневался? Чем же еще в Британии можно заниматься, как не формулу женской груди выводить?

Так вот. Формула проста:

• разделите мысленно бюст линией, проходящей через сосок, на две части. Если верх с низом имеют пропорции 45% к 55% — то это идеальная форма. Ах, да! Сосок должен быть приподнят, градусов на 20-45%.

Если же пропорции меняются, сосок угол теряет, то определяют разные степени птоза молочной железы или мастоптоза (опущения) в зависимости от положения соска относительно его идеального места.

Если описать кратко, то чем больше сосок смотрит в пол, тем выше степень птоза (мастоптоза).

Лечение птоза груди

С помощью физических упражнений и диеты можно уменьшить объем жировой клетчатки, однако на состоянии соединительной и железистой ткани, которые также придают форму груди это не отражается. К тому же, при мастоптозе проблема заключается также и в растяжении кожи.

Напротив, лифтинг груди в салоне (мезотерапия, биоревитализация, массаж и другие косметологические процедуры) направлен на улучшение состояния соединительной ткани. Эти безоперационные методы требуют регулярного повторения и они не исправят выраженный птоз груди. Инъекции витаминных комплексов, гиалуроновый кислоты и других активных веществ помогут добиться качественного улучшения состояния кожи, восстановления синтеза волокон коллагена и эластана. Благодаря косметологическим процедурам можно замедлить процессы старения и улучшить внешний вид груди, но не исправить птоз груди или ее форму.

Почему опускается бюст?

Эластичность тканей с возрастом снижается. Особенно после гормональных пертурбаций (климакс). В период климакса возрастная инволюция желез приводит к тому, то бюст провисает.

Основными факторами, подталкивающими молочные железы к опущению, считают:

• экстремальное похудение на 20 кг и более;
• большой бюстгальтер, слишком крупные чашечки;
• пышнейший бюст;
• жирение и метаболические (обменные) расстройства;
• курение;
• большое количество беременностей (независимо от того сделали вы аборт или выносили ребенка).

Интересный факт: и врачи, и сами женщины винят в развитии мастоптоза грудное вскармливание . Исследование хирурга пластика Б. Ринкера из университета Кентукки, завершившееся в 2006 году не подтвердило развитие птоза бюста с ГВ (при правильном прикладывании малыша к груди и отъеме от соска), с набором веса при вынашивании или регулярными силовыми упражнениями для верхней части торса.

Еще один интересный факт : Любите бегать? Купите компенсационное белье с «кармашком» для каждой железы (не компрессионное, прижимающее груди к телу). Тогда колебания бюста при беге будут меньше и вы сохраните ее форму. Специальное белье нужно независимо от размера бюста (раньше его рекомендовали лишь дамам с пышными формами).

Как исправить птоз с помощью хирургической подтяжки (мастопексии)

При птозе груди 1 степени вернуть бюсту красивую форму можно с помощью эндопротезирования — операции по его увеличению имплантами. Проблема более запущенного птоза 2 или 3 степени решается мастопексией (маммопексией), то есть подтяжкой груди. Суть этой пластической операции заключается в резекции избыточной кожи, жировой и железистой ткани, в результате чего удается приподнять сосково-ареолярный комплекс. При недостаточном объеме тканей молочной железы мастопексию можно совместить с эндопротезированием и таким образом увеличить размер груди. Если у женщины наблюдается заметная асимметрия, то устранить ее можно путем сочетания подтяжки с редукционной маммопластикой или эндопротезированием. В целом, мастопексия выполняется под общей анестезией в течение 1-3 часов.

Существует три основных метода подтяжки груди:

Периареолярная мастопексия

Применяется для устранения легкого и неосложненного птоза 1 или 2 степени. Пластический хирург делает разрез вокруг ареолы, чтобы выполнить резекцию излишков кожи.

Вертикальная мастопексия

Метод используется при птозе груди 2 и 3 степени. Пластический хирург делает два разреза: один вокруг ареолы, а другой — вертикально вниз от окружности на 7-8 см.

Якорная (или «Т-образная») мастопексия

Самый эффективный способ устранения запущенного птоза груди 3 степени. Методика предполагает композицию из трех аккуратных разрезов: вертикального, вокруг ареолы и по контуру субмаммарной складки.

Варианты исправления

Подтянуть грудь без вмешательства специалиста нереально. Ведь мышцы играют в ее состоянии не слишком важную роль. Даже если их «накачать», это не сделает более упругими связки, железистую и соединительную ткани.

При первой степени птоза и небольшой груди помочь вернуть ей высокое расположение и упругость в силах введение нитей. Такой лифтинг проводится амбулаторно, под местным или внутривенным наркозом. Заключается он в помещении под кожу на 3 — 5 мм в глубину рассасывающихся или синтетических нитей. Они формируют каркас, поддерживающий грудь. А вокруг них идет усиленное образование коллагеновых и эластиновых волокон. Это дает эффект подтягивания на срок от 2 до 5 и более лет.

Но более надежная коррекция птоза молочных желез делается при помощи операций:

• Вертикальная мастопексия показана при средней степени. При ее проведении делаются соответствующий разрез в нижней части груди, а также вокруг ареолы. Через них убирается избыток тканей, придается форма и поднимается сосок.

• Ареолярная мастопексия показана при первой степени птоза. Ее проводят, делая разрез только около ареолы.

• Т-образная мастопексия поможет исправить максимальное обвисание. Разрезы делаются вдоль подгрудной складки и в нижней части железы от ареолы к основанию.

Вид операции выбирается в соответствии со степенью птоза. Максимальный эффект сохранится на 10 лет.

Почему подтяжку груди стоит сделать в клинике им. Н.И. Пирогова?

Наши пластические хирурги знают, как исправить птоз груди, придав ей снова красивую и подтянутую форму без заметных послеоперационных рубцов. Посмотрите портфолио наших специалистов, и вы сможете в этом убедиться. С 1999 года врачи клиники им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге успешно выполняют все виды операций на молочной железе: от эндопротезирования до реконструкции после мастэктомии. Если спустя некоторое время вы столкнулись с проблемой опущения груди после первичной маммопластики, наши пластические хирурги не только решат эту проблему, но позаботятся о качественном и продолжительном сохранении результата. Мы предлагаем нашим пациентам:

• услуги ведущих в городе пластических хирургов;
• медицинские кабинеты, оснащенные современным оборудованием на уровне европейских частных клиник;
• пребывание в палатах на 1-2 человек повышенной комфортности с питанием, уходом медицинских сестер и круглосуточным наблюдением дежурного врача;
• специальные акционные предложения (все включено) по демократичным ценам;
• собственную лабораторию, которая позволяет быстро получить точные результаты диагностики, и реанимацию;
• услуги отделения косметологии, которые могут быть полезны для профилактики и лечения птоза груди в легкой форме;
• организационную помощь куратора для пациентов из других городов.

Профилактика и лечение

Подтяжка груди при помощи операции

Лечение птоза грудных желез без операции невозможно. Никакие составы, приготовленные в домашних условиях, мази, примочки, компрессы и т.д. не помогут решить проблему.

Изменить сложившуюся ситуацию сможет только эстетическая пластика груди. В пластической хирургии это наиболее востребованная процедура. Суть оперативного вмешательства заключается в удалении излишков жировых тканей, подтягивании кожных покровов или же изменение размеров и формы при помощи имплантов. После операции женщины отмечают, что шрамы почти незаметны. При необходимости на нужное место могут быть перенесены сосок и ареолы.

Беременность является противопоказанием к проведению операции

Процедура имеет перечень противопоказаний к проведению:

• нарушение свертываемости крови;
• беременность и период лактации;
• течение мастопатии и других заболеваний молочных желез;
• планирование беременности;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• сахарный диабет.

Оперативное вмешательство не проводится, если на кожных покровах имеются большие ожоговые и/или послеоперационные рубцы.

Результат операции по устранению птоза

На этапе планирования операции доктора должны предупредить о развитии возможных осложнений. Они делятся на естественные и патологические.

К естественным осложнениям относят:

• отечность мягких тканей, которая проходит по истечении 3-5 дней (в некоторых случаях назначаются препараты для купирования воспаления и отечности);
• болезненные ощущения беспокоят пациенток в течение 2-3 недель после операции (доктора назначают прием обезболивающих препаратов);
• уменьшение чувствительности груди и образование рубцов.

Патологические осложнения:

• плохой результат можно созерцать в результате недостаточного профессионализма пластического хирурга или из-за индивидуальных особенностей организма пациентки;
• образование свищей – отверстий в кожных покровах, которые формируются из-за гнойного процесса;
• расхождение швов также может наблюдаться из-за недостаточного профессионализма специалиста, несоблюдения пациенткой правил восстановительного периода;
• образование больших синяков и гематом, от которых нужно избавляться оперативным путем.

Если после коррекции женщина резко наберет и потеряет вес или примет решение рожать, в будущем может потребоваться еще одна операция.

Для профилактики птоза необходимо отказаться от вредных привычек

Птоз грудных желез – явление неизбежное. Однако определенный комплекс мероприятий позволит замедлить этот процесс:

• отказаться от вредных привычек;
• регулярно использовать качественные косметические средства с максимально натуральным составом;
• следить за состоянием гормонального фона, при необходимости корректировать его;
• делать массажи;
• заниматься спортом;
• ежедневно принимать контрастный душ;
• курсами принимать поливитаминные комплексы.

Соблюдая все перечисленные рекомендации, удастся на долгое время сохранить молочные железы упругими и красивыми без помощи пластической хирургии.

Лазерная терапия

В отличие от традиционного хирургического вмешательства лазерная терапия нетравматична. При проведении процедуры используется лазерное излучение, которое благоприятно воздействует на расширение кровеносных сосудов, циркуляцию крови, стабилизацию регенерационных и обменных процессов.

Специалисты считают электростимуляцию мышц верхнего века одним из наиболее эффективных методов лечения птоза. Процедура способствует восстановлению первичных функций мышц века и работу нервных окончаний в зрительных органах. Также электростимуляция направлена на иннервацию мышечного слоя, приведения его в тонус. Все это помогает устранить проблему нависшего века (только птоз легкой формы) без необходимости хирургического вмешательства.

Возможные последствия и осложнения

На начальном этапе развития патологии женщина испытывает дискомфорт из-за косметического дефекта, как правило, падает самооценка. По мере прогрессирования птоза добавляются другие осложнения:

• формирование кист, которые при благоприятных для них условиях перерастают в злокачественные новообразования;
• опрелости;
• рожистые воспалительные образования;
• нарушение кровообращения;
• нарушение лимфотока.

Из-за нарушенного кровообращения слои эпидермиса не получают оптимального количества питательных веществ, поэтому кожа утрачивает упругость и эластичность.

{SOURCE}