Выраженная несимметричность, деформированные ареолы, вытянутая форма конуса или цилиндра – это симптомы тубулярной груди у женщин. В строении молочной железы преобладает соединительная ткань. Патология часто сопровождается ареолярной грыжей и птозом.
Это врожденное нарушение, точные причины которого до сих пор не выяснены. Предположительно, одним из негативных факторов развития тубулярности являются хромосомные нарушения.
Причины развития тубулярной груди
Учёные до сих пор не установили точной причины развития тубулярной груди. В молочных железах по невыясненным обстоятельствам образуются плотные перемычки, состоящие из соединительной ткани. Они формируют у основания органа футляр или плотную сеть.
Во время полового созревания перемычки растут медленнее железистой и жировой ткани. Они вызывают деформацию груди. Молочная железа увеличивается в сторону соска и ареолы. В связи с тем, что жировая ткань не образуется с наружной стороны сети или футляра, возникает визуальная картина дефицита.
Учёные считают, что аномалия может развиваться под воздействием следующих факторов:
- Генетических;
- Тератогенных;
- Приобретенных.
О воздействии генетических факторов свидетельствует наследование патологии родственниками по женской линии. Но исследователи до сих пор не выявили гены, которые отвечают за развитие аномалии, характер наследования. Согласно второй гипотезе, аномалия может быть обусловленной биологическими или химическими воздействиями на эмбрион или плод женского пола во время внутриутробного развития.
Противники этой теории обращают внимание на то, что изменения в молочной железе начинаются только в подростковом периоде. Они считают, что основная причина развития аномалии – нарушение кровоснабжения молочных желез при ношении неподходящих бюстгальтеров. Ни одна из существующих гипотез не объясняет всех особенностей механизма развития заболевания, поэтому врачи не имеют возможности воздействовать на них.
Истории наших пациентов:
Юлия29.01.2021
Огромное спасибо замечательному врачу Валерию Григорьевичу ! Я делала Омолаживающую операцию в 2021 году. Прошло несколько лет , ничего не изменилось , только все стало лучше ! Особенно шея, в этом Вам нет равных ! Не нужно жать быстрой реабилитации и быстрых результатов ! Все будет замечательно, но через год.. По крайней мере в моем случае, все индивидуально! Но, вы лучший ! Надеюсь , ещё встретиться с вами , если позволит здоровье!
Читать подробнееСкрыть
Татьяна К.24.07.2020
Огромное спасибо, Валерий Григорьевич! Я так рада, что выбрала именно Вас для проведения операции. Я выгляжу сейчас лет на 20-25 моложе (мне 59). Я сама не ожидала увидеть такое молодое лицо. Я очень счастлива. Муж удивлен, что такое может быть. Ему тоже очень нравится результат. Огромное спасибо всем, кто Вам помогал — и Татьяне Александровне, и Анне Сергеевне. Большое спасибо анестезиологам и медсестрам. Операция и выход из наркоза прошли для меня очень легко. Спасибо Александре, она всегда была и остается на связи, спасибо косметологу Наталье Николаевне Для женщин, посещающих сайт и читающих данный отзыв, могу добавить, что вмешательство было обширное: эндоскопия лба, СМАС, платизмопластика и нижняя блефаропластика. Все это было сделано за 1 раз — четко, быстро, профессионально. Поэтому синяков сине-черных не было совсем. На 3-й день проявились под глазами бледно-желтые синяки (уже проходящие). Сильных отеков не было. Спустя неделю я уже спокойно (в темных очках) выходила на улицу. К настоящему времени прошло с момента операции 2 недели. Процесс рубцевания идет совершенно безболезненно, внешне это никак не видно. Остается небольшое онемение подбородка, шеи и лба. Но постепенно чувствительность возвращается. Это тоже ощущается. В целом процесс реабилитации переносится легко, тем более на таком эмоциональном подъеме от ТАКОГО ошеломляющего результата.
Читать подробнееСкрыть
Татьяна К.17.07.2020
Огромное спасибо, Валерий Григорьевич! Я так рада, что выбрала именно Вас для проведения операции. Я выгляжу сейчас лет на 20-25 моложе (при моих 59). Я сама не ожидала увидеть такое молодое лицо. Я очень счастлива. Муж удивлен, что такое может быть. Ему тоже очень нравится результат. Огромное спасибо всем, кто Вам помогал — и Татьяне Александровне, и Анне Сергеевне. Большое спасибо анестезиологам и медсестрам. Операция и выход из наркоза прошли для меня очень легко. Спасибо Александре, она всегда была и остается на связи. Для посещающих сайт и читающих данный отзыв могу добавить, что вмешательство было обширное: эндоскопия лба, СМАС, платизмопластика и нижняя блефаропластика. Все это было сделано за 1 раз — четко, быстро, профессионально. Поэтому синяков сине-черных не было совсем. На 3-й день проявились под глазами бледно-желтые синяки (уже проходящие). Сильных отеков не было. Спустя неделю я уже спокойно (в темных очках) выходила на улицу. К настоящему времени прошло с момента операции 2 недели. Процесс рубцевания идет совершенно безболезненно, внешне это никак не видно. Остается небольшое онемение подбородка, шеи и лба. Но постепенно чувствительность возвращается. Это тоже ощущается. В целом процесс реабилитации переносится легко, тем более на таком эмоциональном подъеме от ТАКОГО ошеломляющего результата. Даже косметикой не хочется пользоваться ))
Читать подробнееСкрыть
Механизм развития тубулярной груди
Тубулярная грудь начинает развиваться в период полового созревания под воздействием половых гормонов. Процесс формирования аномалии завершается в 17-20 лет, после стабилизации гормонального фона. В последующем патология прогрессирует редко. Выраженность нарушения незначительно изменяется во время беременности и кормления ребёнка грудью.
Некоторые участки соединительной ткани груди утолщаются, утрачивают эластичность. У основания молочной железы формируется плотное кольцо. С ростом девочки образуется футляр или плотный каркас. Он не позволяет разрастаться в ширину жировым и железистым структурам.
Поскольку нормальные жировые компоненты растут только в пределах футляра, возникает дефицит тканей на нижней и внутренней частях или по всей поверхности молочной железы. Ткани сдавливаются, кровоснабжение молочных желез ухудшается, усиливаются процессы склерозирования. Ареола расширяется, развивается альвеолярная грыжа. У женщин возникают трудности с кормлением ребёнка. Они вызваны нарушением питания железистой ткани, измененными размерами и формой соска и ареолы.
Новости
- Frau Klinik — лучшая клиника по пластике … По версии портала о пластической хирургии и косметологии topestet.ru, а …
- Названа лучшая клиника косметологии в 2021 году …
По версии портала о пластической хирургии и косметологии topestet.ru лучшей … - Лучший сервис 2021 года по версии портала …
По версии портала о пластической хирургии и косметологии topestet.ru cеть клиник … - Предновогодний розыгрыш блефаропластики «ПРИЗ ОТ ДЕДА МОРОЗА» …
У Вас есть уникальная возможность сделать операцию по блефаропластике у …
Формы тубулярной груди
Пластические хирурги выделяют 3 клинические формы аномалии. Они отличаются степенью недостатка тканей молочной железы. При первом типе тубулярной груди соединительные перемычки нарушают рост железы в нижних и медиальных квадрантах, что приводит к возникновению дефицита тканей. Дефект незначительный. Отмечается незначительная приподнятость молочной железы вверх. Изменения ареолы и сока не определяются.
Для второго типа тубулярной груди характерно развитие дефицита тканей в нижних квадрантах. Молочная железа смещена вниз. Ареола расширена, сосок уплощён.
При третьем типе патологии происходит формирование соединительнотканного футляра. Он вызывает сужение основания желез и препятствует их росту. Формируется соединительнотканный футляр, который сужает основание желез и сильно препятствует их росту. Возникает существенный дефицит тканей. Рост тубулярной груди возможен только по направлению к соску, это приводит к резкому расширению сосково-ареолярного комплекса и развитию ареолярной грыжи.
Подготовка
Хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию тубулярной груди, намного сложнее в сравнении с классическим лифтингом или установкой эндопротеза в нормальные молочные железы.
Шаблонная поэтапная схема проведения отсутствует. Любой пластический хирург имеет в своем арсенале опыта собственные наработки, обладает должным умением и навыками для выполнения качественной коррекции в каждом индивидуальном случае.
Перед проведением операции пациент должен проконсультироваться со специалистом и пройти ряд исследований. К ним относятся:
- клинический анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- гемостазиограмма;
- тест на ВИЧ, гепатит, сифилис;
- электрокардиография;
- резус фактор, группа крови.
За несколько дней до операции женщина должна отказаться от жирной, острой и сдобной пищи. В вечернее время стараться обходиться легким ужином. В утренние часы запрещено завтракать и пить любую жидкость.
Если пациентка принимает лекарственные препараты, об этом нужно сообщить пластическому хирургу.
Симптомы и осложнения патологии
Тубулярную грудь выявляют при внешнем осмотре пациентки. Молочные железы могут иметь цилиндрообразную или конусовидную форму. Сужение основания органа приводит к опущению железы (птозу). Ареолы расширены, недоразвитые, их размер не соответствует возрасту пациентки. Сосок втянут, уплощён, может иметь аномальное строение. При образовании ареолярной грыжи сосково-ареолярный комплекс выступает.
Женщины при наличии тубулярной груди не ощущают дискомфорта, болей. У них могут возникать затруднения в кормлении ребёнка из-за того, что в груди вследствие уменьшения объёма железистой ткани образуется мало молока. Если нарушен сосково-ареолярный комплекс, малыш не может правильно захватить грудь, заглатывает воздух. По этой причине дополнительно снижается выработка молока.
Органических осложнений тубулярной груди при отсутствии лечения не возникает. Эстетический дефект иногда вызывает расстройства психического равновесия. У пациенток может появиться комплекс неполноценности или развиться невротическое состояние. После оперативного вмешательства могут сформироваться гематомы, произойти инфицирование операционной раны, образование грубого рубца.
Методы диагностики и коррекции тубулярной груди
Точный диагноз устанавливает маммолог во время осмотра пациентки. Он определяет форму и размеры молочных желез, проводит пальпацию для выявления уплотнений. Пациенткам проводят маммографию и ультразвуковое исследование молочных желез. Эти же исследования выполняют на этапе подготовки пациентки к пластической операции.
Эстетические хирурги устраняют патологию с помощью пластических операций. Их характер зависит от пожеланий пациентки и выраженности дефекта тканей. Оперативное вмешательство выполняют после того, как у девушки полностью сформируются молочные железы – в возрасте 22-24 года. После ранней коррекции форма груди может измениться так, что возникнет необходимость в устранении новых деформаций с помощью дополнительных вмешательств. При третьем типе тубулярной груди для восстановления эстетического вида используют комплексное хирургическое лечение. Его общая продолжительность – около одного года.
Пластические хирурги проводят коррекцию аномалии с помощью следующих вмешательств:
- Эндопротезирования груди;
- Установки тканевого эспандера;
- Уменьшения ареолы и соска.
Пластические хирурги корригируют тубулярность имплантами. Эндопротезы устанавливают посредством периареолярного доступа. Для того чтобы паренхима железы распространилась равномерно, на её ткань наносят насечки. Иногда врачи для формирования симметричной груди подбирают специальные импланты.
Тканевой эспандер устанавливают при втором и третьем типах тубулярной груди. Операцию выполняют во время подготовки пациентки к установке имплантов. Цель вмешательства – растяжение тканей молочной железы для формирования ложа эндопротеза. После того, как эспандер установлен, его наполняют 0,9% раствором натрия хлорида. Его объём увеличивают каждые 2 недели. Растяжение проводят в течение двух или трёх месяцев. Его длительность зависит от выраженности дефекта тканей.
При первом типе тубулярности уменьшение соска и ареолы проводят в качестве самостоятельности операции. Вмешательство в случае выраженной аномалии выполняют на завершающем этапе коррекции. Пластический хирург иссекает края ареолы, оставляет круг, диаметр которого не превышает четырёх сантиметров, и подшивает к коже.
Реабилитационный период после пластики
Тубулярная грудь после операции восстанавливается долго и тяжело. На то, чтобы полностью ушли гематомы и спала опухоль, а грудь приобрела симметричный и натуральный вид, потребуется не менее полугода.
Впрочем, практика показывает, что такая продолжительная реабилитация стоит того — коррекция тубулярности в большинстве случаев проходит успешно.
Чтобы не разочароваться результатом операции, необходимо строго соблюдать рекомендации пластического хирурга:
- на две недели отказаться от спиртного и секса;
- на месяц исключить любые физические нагрузки, наклоны вперед и перенос тяжестей более 3 кг;
- спать разрешается только на спине, с высокой подушкой. Переворачиваться на бок можно через 14 суток после пластики, на живот — через месяц;
- не принимать ванну и душ до разрешения доктора;
- отказаться от парной и сауны на 60 суток, избегать любого вида загара на протяжении 3 месяцев.
В течение первых 4 недель необходимо постоянно носить компрессионное белье, снимая его на 1–2 часа в день только с позволения врача. Затем рекомендуется перейти на поддерживающий бюстгальтер с косточками.
При болевых ощущениях можно принять Кетонов или другой анестетик. Но если дискомфорт становится постоянным и сопровождается припухлостью в послеоперационной зоне, необходимо срочно обратиться к хирургу. Без консультации с врачом никаких действий предпринимать нельзя.
