Ринопластика по праву считается одной из самых сложных пластических операций. Ведь от ее результата зависит не только эстетика лица, но и дыхательная функция носа. Мы поговорили с пластическим хирургом Константином Александровичем Матвеевым и выяснили, какие разновидности операции существуют и о чем важно знать пациентам, если они планируют коррекцию носа.
В чём заключается ринопластика?
Ринопластика – это оперативный или инъекционный способ исправить деформации или несовершенства формы носа. Также к ней относятся сложные операции по полному восстановлению носа.
Человеческий нос – сложный орган, который отвечает за множество задач: от дыхания до правильного метаболизма.
Он имеет сложное строение из носовых и лобных костей, больших, малых, боковых и добавочных хрящей, поэтому различные виды ринопластики затрагивают все части органа.
С помощью такого оперативного вмешательства делают нос пропорциональным, более прямым, тонким, с чётко выраженной переносицей, аккуратными крыльями и ноздрями, небольшим кончиком.
Не путайте ринопластику и септоплатику. Во втором случае проводится операция по исправлению перегородки носа. Цель вмешательства – улучшить дыхание. А вот ринопластика проводится с эстетических соображений.
Пластический хирург Давал Патель
Качественно выполненная ринопластика визуально преображает человека, делает его черты лица гармоничней, тоньше, аристократичней.
Исправляются проблемы и эстетического, и медицинского характера, что можно увидеть на фото «до и после» в Интернете.
Проводить ринопластику могут только квалифицированные врачи — пластические хирурги с многолетним стажем.
Дело в том, что назальная коррекция требует большой ответственности от специалиста, иначе повышается риск столкнуться с неудачным результатом.
Когда можно проводить повторную операцию?
Повторная ринопластика проводится в двух случаях:
- Во-первых, в ходе первичной операции не была решена в полном объеме, поставленная, задача.
- Во-вторых, возникают осложнения в ходе или после оперативного вмешательства.
Причины, которые привели к повторной ринопластике, можно разделить на несколько групп:
- Технические ошибки.
- Неправильные показания.
- Дефекты эстетической оценки.
- Осложнения.
Деформации, которые требуют повторного вмешательства:
- Седловидная деформация.
- Деформация крыльев носа.
- Деформация верхних латеральных хрящей и костей носа.
- Надкончиковое возвышение.
- Толстый, неподатливый кончик.
- Деформация участка кожи и хрящевой ткани, разделяющего ноздри (колумелла).
- Короткий нос.
- Деформация носо-губного угла.
- Неустраненная деформация носа, по типу Пиноккио.
Более подробно о причинах и способах, как избежать неудачной ринопластики и что делать после плохо проведенной операции, мы рассказывали здесь.
Так же при наличии функциональных проблем необходимо прибегнуть к повторной ринопластике. Для эффективной повторной пластики необходимо следовать нескольким базовым принципам:
- Через сколько можно делать повторную операцию? Проводить операцию стоит только после полного схождения отёка тканей (как минимум 12 месяцев).
- Правильная постановка диагноза – залог успеха.
- Уменьшить объем рассечения тканей.
- Применение только аутопластических материалов.
Ринопластика является сложной операцией, но если вы находитесь в руках опытного мастера, то ничего ни страшно.
Дополнительную информацию о плюсах и минусах нитевой и безоперационной ринопластике вы можете найти на нашем сайте.
Предлагаем посмотреть видео о нюансах проведения повторной ринопластики:
Особенности операции
Следует знать, что оперативная ринопластика включает в себя совершение надрезов скальпелем для моделирования формы в открытой носовой полости с помощью перемещения или частичного удаления хрящей.
Врач должен ответственно отнестись к проведению всех этапов операции.
По утверждениям американского сообщества хирургов-пластиков ринопластика занимает 3-е место по популярности среди всех косметических операций.
Пластический хирург Смита Раманадхам
Нос – орган, отвечающий за дыхание, что косвенно влияет на правильную сатурацию крови кислородом и, соответственно, – на обменные процессы во всём организме.
Современные способы коррекции часто сочетают в себе не только эстетическое исправление формы, но и восстановление правильного назального дыхания.
Следует обращаться к проверенным специалистам.
Известны случаи, когда женщины обращались в клиники, где горе-специалисты не только не решали проблемы пациентов и даже ухудшали форму носа вместо корректировки, но и повреждали часть тканей, провоцировали своим действиями обширные отёки лица.
Не стоит забывать и о том, что рядом располагается жизненно важный орган – головной мозг.
Качественное проведение операции возможно только в специализированных клиниках – следует внимательно изучить отзывы в Интернет и обратиться за консультацией к наиболее надёжным специалистам.
Другие способы коррекции. Почему ринопластика самый надёжный метод
Для коррекции носа хирурги используют разные техники проведения операций в зависимости от пожеланий клиента и результата, который ожидает получить пациент. Однако, в сети можно найти другие методы коррекции кончика носа.
Зажимы
В интернет-магазинах можно встретить так называемые «зажимы для коррекции носа». Производители уверяют, что при носке корректоров 2–3 раза в день будет заметен эффект, сравним с проведением хирургического вмешательства. Но, естественно, это далеко от правды. Для коррекции носа никакие зажимы или другие приспособления от псевдо-специалистов не подойдут. Если будет какой-то эффект, то он окажется кратковременным — на протяжении 2–3 недель, а коррекция незначительной.
Упражнения
Существует комплекс упражнений для лица, который позволяет скорректировать его форму. Эти упражнения полезны для поддержания тонуса мышц, коррекции скул и второго подбородка, но скорректировать форму хряща ими не получится. Эффект после системного выполнения упражнений сохраняется в течении 2 недель.
Коррекция с помощью нитей
Нитевая техника проводится специалистом специальной иглой через микропроколы. В кожу носа вводятся специально разработанные нити с насечками, которые образуют каркас. Нити вводятся в через небольшие проколы, а каркас сохраняет его в нужном положении. По истечении двух дней врач убирает кончики нитей и пациент видит конечный результат, который сохраняется около 3 лет.
Использование гормональных препаратов
Для коррекции кончика носа также можно пройти курс введения гормональных препаратов. Прежде всего необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Если нет никаких противопоказаний, можно вводить гормональный препарат. Эту процедуру проводят для удаления избытка мягких тканей и приподнятия кончика. Для коррекции нужно пройти курс процедур, который будет длиться от 2 до 3 недель. Стоит заметить, что препараты дают временный эффект — от 3 месяцев до 2 лет в зависимости от выбранного препарата.
Хирургическая коррекция
По мнению специалистов, ринопластика является самым надёжным и действенным способом коррекции. В отличие от предыдущих методов, ринопластика обеспечивает пожизненный результат. Пластика длится 1–2 часа под местной анестезией или общим наркозом. Основные преимущества операции:
- все возможные варианты коррекции (опустить или приподнять кончик, уменьшить, распрямить или сузить кончик носа);
- устранение проблем с дыханием;
- пожизненный результат;
- коррекция травм, врождённых дефектов.
Стоимость ринопластики
Стоимость услуг в Москве и СПБ примерно одинакова. Бесплатно по страховке она не проводится. Средняя цена за каждый вид ринопластики:
- Безоперационная (без операции) – от 500 руб. за одну процедуру;
- Реконструкция формы – от 32 тыс. руб.;
- Уменьшение формы – от 9 тыс. руб.;
- Посттравматическое восстановление – от 300 тыс. руб.;
- Лоскутная ринопластика по Конверсу – от 92 тыс. руб.
Помните, что с помощью наполнителей не получится уменьшить нос. Доктор сможет изменить пропорции, что может визуально улучшить ситуацию.
Пластический хирург Эндрю Миллер
Закрытый метод
Закрытая ринопластика также широко распространена, поскольку дает возможность достичь желаемого результата без видимых следов хирургического вмешательства.
Главная отличительная черта такого метода в минимальном повреждении тканей, разрезы осуществляются внутри носа, колумелла не повреждается.
Главные преимущества закрытой методики:
- минимальная травматичность тканей и короткий реабилитационный период;
- отсутствие видимых следов проведения операции;
- поскольку зашивание разрезов выполняется саморассасывающимися нитями, нет необходимости снимать швы;
- высокая предсказуемость получаемого результата;
- целостность кровеносных сосудов обеспечивает нормальное питание тканей и кожи носа.
Недостатки закрытой ринопластики:
- Хирург должен быть высококвалифицированным и иметь большой опыт, поскольку операция выполняется практически вслепую.
- Операции, выполняемые по закрытой методике, не дают возможности решить все проблемы эстетического и физиологического характера.
- Сложно достичь симметричности, особенно если кожа толстая.
Методику и тип операции определяет опытный хирург, в результате чего достигается желаемый результат.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Алентова Вера после пластики — последние фото, какие операции проводились, как изменилась звезда.
Виды ринопластики
Современная пластическая хирургия предлагает несколько вариантов проведения коррекции формы носа.
Исходя из пожеланий клиента, физиологических особенностей носовой полости и хрящей, медицинских показателей, оценки объёма работ, можно выбрать тот или иной способ проведения операции.
При незначительных дефектах рекомендуется корректировать форму с помощью инъекций, а не операционным путём.
Вид | Общая информация | Суть операции |
Закрытая ринопластика | Как малоинвазивная методика корректировки формы носа, закрытая операция является наиболее эффективной. Рекомендуется для исправления небольших дефектов формы, например, седловидного кончика носа. Основные преимущества: низкая вероятность отёков, низкая травматичность, минимальный риск осложнений. | Хирург делает небольшие надрезы внутри носовой полости, затем ушивает их. Наружный кожный покров при этом не затрагивается. |
Открытая ринопластика | Сложный и требующий от хирурга большого опыта и мастерства способ коррекции. Требуется при сильных костных деформациях после механического воздействия, боковых или верхних искривлениях, при необходимости применения трансплантатов. Также метод применяется при остеотомии. | В складке между ноздрями делаются надрезы, благодаря которым от хряща отделяется кожный покров. Далее хирург проводит необходимые манипуляции. |
Безоперационная (инъекционная) ринопластика | Наиболее современный и безопасный способ улучшить свою внешность с помощью контурной ринопластики. Рекомендуется проводить процедуры один раз в 1-2 года. | Косметолог использует инъекции филлеров – гелевых или жидкостных препаратов на основе гиалуроната. Субстанция заполняет необходимые полости и корректирует несовершенства формы спинки, кончика, ноздрей или любых неровностей. |
После закрытой ринопластики совсем не видно рубцов, но после такого вида вмешательства присутствует больше отек, если сравнивать с открытой техникой.
Пластический хирург Рональд Шустер
Какой делается наркоз?
- Чаще всего операцию проводят под эндотрахеальным наркозом (общий наркоз). Так как он является наиболее безопасным и управляемым видом обезболивания.
Эндотрахеальный наркоз позволяет работать с перегородкой носа. Для достижения сосудосуживающего и анестезирующего эффектов слизистой оболочки носа, за 30 минут до операции производят аппликацию раствором дикаина. А с целью профилактики бактериальных осложнений, за 20 минут до операции внутривенно вводят антибиотик широкого спектра действия. - Местная анестезия тоже имеет место в ринопластике. Перед тем как выполнить местную инфильтрационную анестезию для проведения пластики, рекомендуется сделать проводниковую анестезию. При этом блокируется подглазничный, надблоковый нервы и наружная носовая ветвь решетчатого нерва.
В результате, анестезия становится более длительной, а в ранний послеоперационном периоде снижается болевой порог и предупреждается развитие отёка тканей. Для местной анестезии используют 1%-раствор лидокаина с адреналином.
Показания и противопоказания
Женщины стремятся совершенствовать свою внешность, и если им форма носа кажется несовершенной, то они могут прибегнуть к помощи пластической операции или инъекциям филлеров.
Показания можно разделить на два типа – медицинские и эстетические. К медицинским относятся нижеперечисленные факторы.
ПОКАЗАНИЯ
- Искривлённая хрящевая перегородка, затрудняющая дыхание и провоцирующая отёки дыхательных путей при температурном воздействии;
- Посттравматическая деформация формы, искривление или смещение хряща;
- Врождённые дефекты, затрудняющие дыхание.
Эстетические показания весьма условны и не являются прямыми показаниями к операции, кроме явных случаев диспропорции.
ПОКАЗАНИЯ
- Широкие ноздри или спинка;
- Крупный кончик носа («картошка»);
- Наличие выраженной горбинки;
- Отсутствие выраженной переносицы;
- Крючковатый нос, с загнутым вниз кончиком;
- Курносость.
У операционных видов ринопластики есть множество противопоказаний.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- острые инфекции;
- злокачественные опухоли;
- герпес;
- низкая свёртываемость крови;
- острый ринит;
- болезни сердца;
- пиелонефрит;
- нарушения психики.
Также нельзя делать корректировку формы носа в период беременности и кормления грудью, а также в период менструации.
Проанализируйте своё отношение к внешности и определитесь, действительно ли требуется операция или вы готовы принять себя с естественной красотой.
Плюсы и минусы безоперационной ринопластики
Плюсы безоперационного метода коррекции носа очевидны: во-первых, это очень быстро. Если хирургическая операция длится в среднем два часа, то укол ботулотоксином для поднятия кончика носа занимает одну минуту, а на коррекцию горбинки потребуется 15 минут.
К плюсам можно отнести и достаточно длительный эффект подобной пластики, даже в сравнении с другими косметологическими процедурами. Например, один и тот же филлер, поставленный в губы и в нос, ведет себя совершенно по-разному. С губ он может «уйти» через шесть-восемь месяцев, а в носу может оставаться и до двух лет. Это происходит потому, что губы более подвижны и в них очень хороший кровоток. Что же касается филлеров, то они могут простоять гораздо дольше — и два, и три года.
Из минусов следует отметить опасность введения препаратов в зону коррекции, особенно если ранее она была травмирована. Такой риск существует всегда. И, конечно же, стопроцентной гарантии того, что косметолог получит желаемый пациентом результат, не существует.
«Вместе с тем, если результат 20–30%, то это сразу заметно. Мы показываем пациенту его фото в профиль, изменения налицо, и, конечно же, пациент очень радуется, когда видит преображение, особенно если он проходил с этим дефектом всю жизнь», — дополняет Изабелла Айрапетова.
Подготовка к ринопластике
Операции предшествует подготовительный период:
- Пластический хирург должен проконсультировать пациента и подготовить его к оперативному вмешательству, обсудив его пожелания, изучив состояние его здоровья, объяснив нюансы создания «нового» носа.
- Перед пластикой следует пройти ряд стандартных обследований, которые включают общий анализ крови и биохимию, ЭКГ и консультацию терапевта.
- Если у пациента нет противопоказаний, то его направляют на дневной стационар.
- За 10-15 дней до приёма в стационар клиенту клиники нужно отказаться от алкоголя, курения, тяжёлой пищи, вести режим питания и сна.
- За несколько часов до начала исключается употребление пищи и воды – нарушение этого правила может привести к негативным последствиям оперативного вмешательства.
- Если планируется полностью корректировать форму или исправлять серьёзные дефекты, перед ринопластикой нужно обязательно посетить консультацию анестезиолога – сложная операция будет проводиться под общим наркозом и требует обследование на непереносимость компонентов анестезии. Дефекты формы кончика носа исправляются под местным наркозом.
Бывают случаи, когда анестезия приводит к побочным явлениям. Это рвота, тошнота, болезненность в горле.
Анестезиолог Моника Сони
Чтобы пластика не казалась такой пугающей, врачи рекомендуют смотреть тематические видео в интернете, больше читать материалов о ринопластике и настраиваться на позитивный результат.
Любую ли форму носа можно сделать «на заказ», например, исходя из модных тенденций?
Как и в другой пластической хирургии, тенденции в ринопластике существуют. Сегодня большую роль в сотворении «модных» трендов на нос играют социальные сети. К сожалению, пациенты не всегда понимают, что фотографии в интернете – это большая художественная работа, высокий процент ретуши, исправлений, правильно поставленный свет, работа стилиста и визажиста. Вживую это выглядит совсем не так. «Приходится объяснять, что эти носы-«точилки» не так хороши в реальной жизни», – объясняет эксперт.
Если пациент пришел с конкретным идеальным видением своего носа, например, принес фото любимого актера, то хирург, конечно же, сделает все, чтобы подойти к желаемой форме как можно ближе. Но очень многое также зависит от исходных данных, анатомических особенностей пациента. Если, например, у человека толстая пористая кожа, а он хочет точеный маленький носик, как в Instagram, то такой результат вряд ли достижим.
Как проходит операция? (этапы)
Оперативные виды ринопластики состоят из нескольких этапов:
- Анестезиолог вводит пациенту местную анестезию при незначительном хирургическом вмешательстве или ставит общий наркоз – при более сложных случаях деформации хрящей. Может проводиться дополнительное обезболивание для отключения рецепторов.
- В области колумеллы, между ноздрями, делается тонкий надрез скальпелем и начинается сама операция — открытого или закрытого типа. В первом случае хирург освобождает хрящ от кожи, во втором – делает необходимые манипуляции без временного удаления кожи.
- С помощью хирургических инструментов, врач исправляет обговорённые с пациентом дефекты. При необходимости в хрящевую область вставляются имплантаты или напротив, удаляется часть ткани. Средний диапазон времени проведения операции – 50-120 минут.
- По завершении процедуры накладываются швы и нос закрывают фиксирующей повязкой. Неоперативные варианты ринопластики для коррекции небольших участков носа требуют только местное обезболивание или проводятся без него, поэтому коррекция состоит из трёх этапов — подготовительного, инъекционного и восстановительного. При необходимости укол повторяется.
Оградите себя на пару недель от спортивных занятий, где можно травмировать нос.
Пластический хирург Арнольд Альмонте
Наиболее прогрессивным способом коррекции дефектов внешности является лазерный – этот инструмент заменяет скальпель, уменьшает потерю крови и способствует быстрому заживлению тканей. Узнайте побольше о нюансах процедуры на консультации у своего пластического хирурга.
Открытый метод
Пластические операции по изменению формы или уменьшению размеров носа чаще всего выполняются открытым методом. Суть такого метода в выполнении разреза на краю крыльного хряща и разреза по колумелле. Когда хирург сделал разрезы, кожу отводят к переносице, тем самым открывая доступ к костно-хрящевой ткани для дальнейшего выполнения действий по изменению.
Основные преимущества открытой ринопластики:
- Поскольку это наружная операция, у хирурга есть возможность визуально контролировать выполнение работы, благодаря чему легче вносить изменения или коррективы в процессе.
- Ткани не выворачиваются и не растягиваются в процессе вмешательства, это дает возможность без искажений поставить ткани на свои места и наложить швы без нежелательного изменения формы.
- Даже при сильных дефектах в анатомическом строении носа можно установить трансплантаты сложной формы.
- Достижение идеальной симметрии носа после вмешательства.
Открытая ринопластика имеет и недостатки:
- Более длительный период реабилитации вследствие высокой травматичности тканей.
- Перерезание коллумелярных артерий приводит к нарушению питательных процессов кожи носа в операционный период.
Вопрос — ответ
Состояние человека заметно улучшиться по истечению 2-3 недель. Но сам отек еще может немного присутствовать, на его исчезновение потребуется в 2 раза больше времени. Окончательный итог оперативного вмешательства можно увидеть через длительный период (обычно на это потребуется от полугода до года).
Пройдет где-то неделя, и человек чувствует себя намного лучше, но выходить на работу рекомендуется немного позже (хотя бы спустя 10 суток).
Нет, этого делать нельзя. Более того, прекратить употребление алкоголя нужно за пару недель до самой ринопластики.
Ход процедуры
Исходя из пожеланий пациента, степени уменьшения носа (полностью или отдельные части) и характеров разрезов, хирург определяет технику проведения операции. Непосредственно перед пластикой он делает разметку будущих разрезов и обговаривает с пациентом все нюансы по операции и желаемому результату.
Этапы проведения ринопластики:
- Анестезия.
- Разрез. В зависимости от поставленных задач и методики проведения операции, разрезы выполняются внутри носа (закрытая) или снаружи (открытая). В последнем случае хирург разрезает колумеллу (полоска ткани, разделяющая ноздри). Через проделанные разрезы отводятся мягкие ткани носа, открывается доступ к хрящевой и костной ткани.
- Уменьшение носа. Хирург удаляет часть хрящей и костной ткани. По необходимости удаляет часть спинки носа, для ее уменьшения.
- Горбинка носа. Удаляется часть костной ткани (непосредственно горбинка) специальным рашпилем.
- Коррекция ширины ноздрей. Хирург делает разрезы и удаляет лишние части мягких тканей, а также крылья носа распределяет ближе к серединной линии.
- Исправление перегородки носа. По необходимости специалист выпрямляет носовые перегородки, что обеспечит нормальное физиологическое функционирование носа.
- Закрытие разрезов. По завершению всех действий по уменьшению и корректировке размеров носа, ткани и кожу помещают на место и выполняют швы.
- Фиксация. Накладываются специальные шины и втавляются трубки для поддержания носа в период заживления. На нос накладывается специальная наклейка из гипса или пироксилина (коллодиновая), она будет сохранять форму носа.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.
Послеоперационный период (рекомендации врачей)
Ринопластика – одна из самых быстрых пластических операций, занимающая по времени от 1 до 3 часов, но реабилитационный период длится от двух недель до месяца.
- После хирургического вмешательства вследствие повреждения капилляров, остаются гематомы и отёки. Чтобы швы не разошлись, а сам нос пришёл в нужную форму, в течение 10 дней пациент должен носить фиксирующую повязку.
- В ноздри вставляются тампоны, останавливающие кровотечения.
- Нельзя в течение месяца есть острую или горячую пищу, заниматься спортом и плаванием, напрягать мышцы лица.
Сама реабилитация проходит не сильно болезненно. Главная проблема – это пережить трудности с дыханием. Но отечность и кровоподтеки могут наблюдаться около 2 недель точно.
Пластический хирург Эндрю Миллер
Врачи рекомендуют своим пациентам аккуратно умываться, не смачивая область носа и носить одежду на молнии или пуговицах, чтобы не снимать через голову.
О том, как снимаются швы, смотрите видео:
Ринопластика фото «до» и «после»: стоит ли доверять таким фотографиям?
Фото профилей прооперированных пациентов – это отдельный жанр. Каждая клиника пластической хирургии имеет в своем арсенале не один десяток таких фотоподборок. Однако каждому, кто решается на оперативное вмешательство по поводу исправления формы носа и уже определился с тем, где делать ринопластику, важно помнить, что между первой и последней фотографией проходит не один месяц. Уже сошли синяки и отеки, нос «встал на место», пациент отдохнул, привел в порядок свою внешность, может быть, даже изменил прическу. В интернете можно встретить немало историй, как девушки смогли наконец позволить себе определенную стрижку после операции по уменьшению носа. Ведь не секрет, что крупный нос не всегда украшает девичье лицо. В моде маленький вздернутый носик.
Когда человек не готов к довольно длительному реабилитационному периоду и хочет получить новый нос через месяц, может наступить разочарование. Реальный нос после ринопластики ведет себя как живой организм и не всегда оправдывает возложенные на него ожидания. Этот момент чреват конфликтами с хирургом и медицинской организацией в целом.
Вывод здесь один: идеальный результат на фото – это наполовину художественное творчество, поэтому если вы хотите получить новую форму носа – запаситесь терпением, будьте на связи со своим хирургом и неукоснительно соблюдайте все его рекомендации. Поверьте, специалист заинтересован в удачном результате ничуть не меньше, чем вы сами.
Отзывы
Коррекция формы носа – единственный результативный способ улучшить его форму и таким образом сделать черты лица гармоничными.
Врачи-косметологи и пластические хирурги рекомендуют оперативные варианты для серьёзных коррекций – от изменения ширины или длины носа до полного восстановления после несчастных случаев. Для незначительных корректировок можно воспользоваться филлерами.
Отзывы реальных пациенток – более полезная вещь, чем анонимные мнения форумчанок Woman.Ru. На том же сайте BeautyInsider девушка написала развёрнутый отзыв с фотографиями о своём опыте под названием «Ринопластика: об операции на носу из первых уст.
НАТАЛЬЯ:
«Я сделала это не столько из-за эстетических проблем, сколько из-за медицинских. Прошло всего два месяца, но я уже чувствую огромную разницу.
Ринопластика улучшила не только моё самочувствие, но и даже настроение.»
Читайте отзывы пластических хирургов и их пациенток – но только реальные, дополненные личным опытом и несколькими фото, в том числе «до и после».
Перелом носа
При переломе носа желательно незамедлительно обратиться в больницу, где есть отделение челюстно-лицевой хирургии. В первые сутки после перелома смещенные и сломанные кости носа можно быстро и легко восстановить. При условии незамедлительного обращения в больницу процедура не требует наркоза и разрезов. В том случае, если не получилось сразу за медицинской помощью, придется проводить полноценную ринопластику после полного заживления носа — через полгода.
Исправление посттравматических деформаций носа всегда сочетается с пластикой перегородки носа
Восстанавливать ли нос после перелома или нет – решение пациента. Однако кроме эстетического несовершенства перелом часто влечет проблемы носового дыхания, что обязательно требует врачебной помощи.
Мнение эксперта
- Косметолог
- Хирург
Ирина Дорофеева
практикующий косметолог
После вмешательства стоит ожидать возникновение отечности и синяков в зоне воздействия. Их степень напрямую связана с тяжестью случая, индивидуальными особенностями. Но пройдет около недели, и синяки практически пропадут. Чтобы ускорить этот процесс, могут быть выписаны соответствующие лекарства. Через пару недель пропадет только 70% отечности.
Аиша Барон
пластический хирург
Рекомендую делать ринопластику при искривлениях перегородки или боковых смещениях хряща. Это не только помогает улучшить внешний вид носа, но и избавляет от проблем с дыханием, ночного храпа и болевого синдрома во время насморка. Можно ли исправить нос картошкой безоперационным способом? Любые «да» — это миф. Для такой коррекции необходимо оперативное вмешательство.»
Вместо заключения следует подытожить: ринопластика в ряде случаев, медицинских и эстетических – необходимая операция.
Делать её или нет, если у формы носа есть только незначительные дефекты – решать самой пациентке клиники. Совет, который можно дать в таком случае – взвесить все за и против и обратиться к специалисту.
Что такое ринопластика кончика носа?
Ринопластика кончика носа – это хирургический метод коррекции данной области, самая востребованная операция ринопластики.
Есть несколько общих факторов, которые могут создать закругленный кончик носа (или нос картошкой).
- Пациенты с более толстой кожей на носу часто сталкиваются более округлым кончиком. В данном случае можно удалить лишнюю ткань.
- Вторая причина – сами хрящи. Нижние и боковые хрящи могут быть слишком широкими или выпуклыми.
Операция скорректирует кончик носа:
- скругленный – уменьшит;
- опущенный – приподнимет;
- скривленный – распрямит;
- широкий – сузит.
Опущенный кончик поправляют путем удаления хрящевой ткани.
Но пластические хирурги выполняют и другие виды ее коррекции. Это и устранение асимметрии, и провисания колумеллы (кожной перегородки, разделяющей носовые ходы), и др.
Такая пластика – в числе самых трудных. Сложность оперативного вмешательства вызвана особенностью каждой манипуляции. Ведь строение и форма хрящевой ткани у конкретного пациента своеобразна.
После неуспешной операции пациент рискует получить искаженный и деформированный кончик либо весь нос. Поэтому стоит довериться хирургу с опытом: он обязательно спланирует операцию в индивидуальном порядке.
Для этого нужно изучить лучших специалистов Москвы по ринопластике или другого города.
Пьезоринопластика
Piezo – это система, которая преобразует электрическую энергию в ультразвук, позволяя хирургу по-настоящему «скульптурировать» носовые кости, изменяя их форму и толщину по мере необходимости, и даже подрезая их при необходимости, не создавая проблем для других чувствительных тканей носа.
Пьезо использует ультразвуковые колебания с частотой 25-29 кГц для изменения формы кости, оставляя при этом все мягкие ткани, на которые воздействуют на частотах выше 50 кГц, такие как кожа, слизистые оболочки, сосуды и нервы, полностью неповрежденными.
Технология Piezo известна в течение нескольких лет и в основном используется в стоматологии с отличными результатами в лечении верхней и нижней челюсти.
В традиционной ринопластике хирургические инструменты, известные как рашпили и остеотомы (молоток и зубило), используются для изменения формы носовых костей путем удаления горба и сужения ширины носовой кости. Эти инструменты являются относительно неточными и их использование может приводить к неровностям контура, если они не используются надлежащим образом.
Не так давно разработана технология, использующая ультразвуковые волны для точного воздействия на костную ткань и гораздо менее травматичная по сравнению с традиционными методами.
Ультразвуковая, или пьезо ринопластика в настоящее время является наиболее продвинутой техникой, доступной для минимально травматического изменения формы носовой кости и удаления горба во время ринопластики.
Техника ультразвуковой ринопластики отличается от традиционной.
- Необходима полная отслойка мягких тканей над костной поверхностью, что позволяет увидеть всю архитектуру носовой кости.
- Ультразвуковая ручка может быть оснащена различными наконечниками, которые могут удалять горб, полировать любые шероховатые поверхности, делать точные разрезы костей, которые не повреждают подлежащую слизистую оболочку.
В итоге привлекательный эстетический результат может быть достигнут с гораздо меньшими травмами, меньшим отеком и почти без синяков.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Что категорически нельзя делать после ринопластики
Преимущества пьезоринопластики
- Снижение уровня травмы мягких тканей до минимальных значений. Поэтому синяки и отеки практически отсутствуют.
- Контролируемые разрезы формируют четкие ровные линии.
- Предотвращает неконтролируемые переломы костей в отличие от методов остеотомии. Таким образом, это предотвращает деформации и неровности.
- Послеоперационное восстановление происходит быстрее, поскольку оно не вызывает повреждения мягких тканей, окружающих кровеносных сосудов и хрящей, поэтому пациенты могут быстрее вернуться к своей повседневной жизни. Послеоперационная боль, как правило, также меньше.
- Точность изменения формы носовых костей выше, что приводит к росту удовлетворенности пациентов.
- Частота осложнений после ринопластики и необходимость проведения ревизионной операции снижается.